Грудным детям полость рта протирается с помощью стерильной салфетки, намотанной на палец. Более старшие дети должны полоскать рот.
Для обработки (полоскания или протирания) полости рта нужно приготовить раствор бетадина или ромазулана — 1 чайная ложка на стакан кипяченой воды. Раствор сохраняет свои свойства в течение суток, на следующий день необходимо развести свежий раствор. Растворы бетадина и ромазулана можно чередовать.
Обрабатывать полость рта необходимо:
• после сна,
• после каждого приема пищи,
• перед сном.
Во время проведения блока химиотерапии необходимо обрабатывать полость рта каждый час.
Зубы ребенка могут потемнеть, но после окончания лечения они снова посветлеют.
Мытье кожных покровов
Руки
Самый частый путь попадания инфекции в организм — это руки. Руки как родителям, так и ребенку необходимо мыть:
• перед едой и после еды,
• после каждого посещения туалета,
• приходя с улицы или заходя в палату.
Руки как в стационаре, так и дома необходимо мыть только жидким мылом (не кусковым) и вытирать одноразовым бумажным полотенцем. На кусковом мыле и обычных тканевых полотенцах размножаются бактерии.
Тело
Ребенка необходимо мыть ежедневно.
• Если вы находитесь дома и у ребенка нет центрального катетера, то необходимо мыть ребенка под душем с последующим обтиранием растворами бетадина и ромазулана.
• Если вы дома и у ребенка есть центральный катетер, то с помощью душа моется тело снизу до пояса, а все, что выше, обтирается губкой с последующим обтиранием растворами бетадина и ромазулана.
• Если вы находитесь в стационаре, то следует обтирать ребенка стерильными салфетками, смоченными в растворе бетадина или ромазулана (1 чайная ложка на 200 мл кипяченой воды). При этом для разных частей тела используются отдельные салфетки — волосистая часть головы, лицо и шея, правая рука, левая рука, грудь, живот, спина, левая нога, правая нога, ягодицы, промежность.
Родители должны принимать душ ежедневно как в стационаре, так и дома.
Одежда и постельное белье
• Смена нательного белья как у ребенка, так и у родителей проводится ежедневно, сразу после мытья.
• В стационаре удобно использовать свободную хлопковую одежду.
• Смена постельного белья ребенка проводится ежедневно.
• И одежда, и белье должны быть выстиранными в режиме кипячения и проглажены не более 2 суток назад.
Обувь
В стационаре и на амбулансе и родителям, и детям необходимо носить сменную обувь. Бахилы запрещены.
Палата и пространство дома
Еще один опасный враг ребенка во время лечения — пыль.
Необходимо проводить влажную уборку в палате и дома дважды в день. При уборке следует протирать все горизонтальные поверхности, мебель, стены и пол.
Если вы находитесь в стационаре, держите дверь в палату закрытой.
Ковры и текстиль
Дома следует убрать из помещений ковры и по возможности минимизировать количество мягкой мебели и текстиля. Если вы можете заменить шторы на менее пышные — сделайте это. Если в вашем доме множество диванных подушечек — спрячьте их до момента окончания лечения.
Горшечные растения
Из помещений, где будет находиться ребенок, необходимо убрать цветы в горшках. Горшечная земля, как правило, заражена грибками, а на листве собирается пыль.
Мягкие игрушки
Необходимо значительно уменьшить количество мягких игрушек. Отправьте большую их часть «в кругосветное путешествие» или «на космическую станцию» до окончания лечения.
Книги
В книгах скапливается огромное количество пыли. Книжные полки следует закрыть стеклами. Если это невозможно, необходимо пылесосить или протирать влажной тряпкой книжные полки ежедневно.
Ремонт
Ремонтные работы должны быть закончены не менее шести месяцев назад и не должны проводиться до конца лечения. Строительная пыль очень опасна, из-за нее может развиться тяжелая грибковая инфекция, например, легочный аспергиллёз.
