• катаральный;
• флегмонозный;
• гангренозный.
И знаете, что мне хотелось бы, чтобы вы прежде всего уяснили из всего вышесказанного? Самое главное, чтобы вы поняли, как важно не допустить развития тяжелых форм острого калькулезного холецистита. Очень важно остановить процесс на стадии печеночной колики или начала катарального холецистита.
А для этого много не нужно! Лишь вовремя обратиться за медицинской помощью! Ведь такие опасные осложнения крайне редки у тех, кто не пренебрегает этим советом, тех, кто вовремя обращается к врачу, почувствовав сильные боли в животе. Это очень важно, поверьте!
Хронический холецистит
Хронический холецистит – длительное, неспецифическое воспаление стенки желчного пузыря, характеризующееся повторяющимися приступами болей в животе.
Воспалительный процесс при хроническом холецистите может развиться в результате:
• механического раздражения (при закупорке камнем пузырного протока, растущей опухолью, редко – клубком паразитов, например аскаридами);
• воздействия химических факторов – изменения состава желчи при приеме лекарственных препаратов, неправильном питании;
• заброса в желчный пузырь ферментов поджелудочной железы при остром деструктивном панкреатите;
• бактериального воспаления (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла).
В некоторых случаях хронический холецистит является следствием перенесенного острого холецистита.
При хроническом холецистите поврежденный, воспаленный желчный пузырь находится в сокращенном состоянии, его размер уменьшается, стенки утолщаются и состоят из грубой фиброзной ткани, слизистая отекает, могут образоваться различных размеров изъязвления. Такие последствия вызывают повторяющиеся случаи воспаления (обострения) и временного выздоровления (ремиссии).
При обострениях хронического холецистита – обычно через 2–3 часа после приема обильной и жирной пищи (жирного мяса, пирожных, сала, яиц и т. д.) – внезапно появляется боль в правом подреберье, которая может отдавать в правое плечо, в шею, под правую лопатку, усиливаться при глубоком дыхании, при резких движениях. Боли могут сопровождаться тошнотой, иногда – рвотой с примесью желчи, вздутием живота, незначительным повышением температуры тела (до 37,2-37,4 °C).
При закупорке камнем общего желчного протока наблюдаются приступ острых, мучительных болей (печеночная колика), желтушное окрашивание кожи и склер, упорный кожный зуд, нарастает температура тела.
Могут развиваться тяжелые осложнения: гангрена (омертвение) желчного пузыря, перфорация (разрыв), абсцесс (гнойное воспаление желчного пузыря) и развитие перитонита, требующие немедленной, экстренной операции.
При лечении хронического холецистита в традиционной медицине применяются антибиотики, желчегонные препараты, спазмолитики, вплоть до применения наркотических анальгетиков для купирования непереносимых болей.
В тех случаях, когда консервативное лечение не приводит к нужному результату, проводится операция холецистэктомии – хирургическое удаление желчного пузыря.
Паразитарные заболевания печени и желчных путей
Паразитами называют живые организмы, которые поселяются в теле человека и питаются его соками, тканями и переваренной пищей. Они могут проникнуть в любой уголок человеческого организма и жить внутри нас до самой смерти – нашей. И гибнут вместе с нами.
Самым любимым местом размножения и поселения паразитов является печень. Проникнув в нее, различного рода паразиты становятся причиной развития и обострения огромного количества заболеваний. К таким заболеваниям можно отнести: аллергические реакции, воспалительные процессы кожного покрова, заболевания суставов и сосудов, нарушение обмена веществ, изменение в составе крови и так далее и тому подобное.
Почему именно печень?
Вопрос актуален и дискутабелен. Бесспорно лишь то, что именно в печени паразиты могут найти огромное количество питательных веществ, необходимых для их роста и развития.
Амебиаз
Самыми частыми «квартирантами» печени принято считать амеб. Проникнув в данный орган, они вызывают заболевание под названием амебиаз, которое характеризуется поражением клеток и ткани, нарушением питания клеток, а также образованием тромбов. К симптомам данного недуга можно причислить продолжительную лихорадку, резкое снижение массы тела, болевые ощущения в области печени, отдающие в правое плечо, лейкоцитоз. Помимо амебиаза амебы могут стать причиной еще и амебного гепатита.
Лямблиоз
Другими частыми «поселенцами» печени являются лямблии. Присутствие данных паразитов вызывает функциональные и органические изменения, а также дистрофию клеток печени. Также вполне возможно развитие воспалительного процесса в данном органе. Наличие лямблий вызывает заболевание под названием лямблиоз. В большинстве случаев данное заболевание неминуемо ведет за собой развитие бактериальной инфекции, которая стимулирует чрезмерное выделение лейкоцитов.
Гельминтозы
Проникнуть и завладеть печенью могут и гельминты. Присутствие гельминтов становится причиной развития таких заболеваний, как холангит, дискинезия желчных путей, холецистит, гепатиты.
Гепатиты, а также цирроз печени могут появиться и в результате воздействия на печень паразитов под названием шистосомы. Эхинококк альвеолярный и эхинококк однокамерный поражают клетки и ткани печени, провоцируя атрофию тканей данного органа, сдавливание кровеносных сосудов и желчных протоков.
Эхинококкоз
Заболевание встречается повсеместно, но чаще – в южных странах. Возбудителем болезни человека является личинка эхинококка.
Человек заражается чаще всего от собаки, у которой паразитирует взрослый зрелый эхинококк.
Заражение происходит несколькими путями:
1. Возбудитель болезни попадает во внешнюю среду с пометом собаки; травоядные животные (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи) могут заглатывать их с травой и заражаться эхинококкозом. Собака заражается, поедая мясо больных животных.
2. При тесном контакте с собаками, шерсть которых загрязнена члениками или яйцами паразита, человек может заразиться напрямую. С шерсти собаки яйца попадают на руки человека, продукты питания и заносятся через рот в желудочно-кишечный тракт.
3. Опасно также употребление сырых немытых овощей и фруктов, которые могут быть обсеменены возбудителем.
Попав в кишечник человека или животных, яйца освобождаются из оболочек и проникают через стенку кишки в кровь. Током крови они заносятся в различные органы, но чаще всего в печень и легкие. В пораженных органах развивается пузыревидная личинка.
Личинка паразита, попав в печень человека, развивается очень медленно, до 10 месяцев, а иногда и несколько лет. Поэтому первые признаки заболевания – повышение температуры тела, высыпания на коже, слабость – возникают спустя длительный срок от момента заражения.
Различают три стадии эхинококкоза печени. Первая стадия – от времени попадания яйца в организм человека до появления симптомов болезни – это инкубационный, или скрытый, период.
Вторая стадия проявляется общетоксическими симптомами (сыпь, лихорадка, слабость, снижение работоспособности, похудание). Отмечаются боли в правом подреберье и подложечной области, расстройство стула. Печень обычно значительно увеличена, уплотнена и бугриста.
На третьей стадии – стадии осложнений – развиваются нагноения эхинококковых пузырей с возможными прорывами в брюшную или плевральную полость и рассеиванием личинок по организму. В этот период из-за сдавливания пузырем желчных протоков может развиваться механическая желтуха.
При лабораторном обследовании выявляются нарушения функций печени, увеличенное значение СОЭ, лейкоцитоз с увеличением числа эозинофилов в крови.
Для специфической диагностики болезни врачи прибегают к внутрикожной пробе с эхинококковым антигеном и к реакциям, направленным на выявление антител к паразиту. Помогают инструментальные методы исследования печени: ультразвуковое, радиоизотопное, рентгенологическое.
Лечение эхинококкоза – только хирургическое.
Профилактика заболевания – прежде всего соблюдение личной гигиены, обследование собак с целью выявления зараженных эхинококком и уничтожение больных животных.
Чрезвычайно важны ветеринарные мероприятия – строгий надзор за тем, чтобы собаки не поедали пораженные эхинококком органы павших животных, предупреждение заражения скота и др.
Альвеококкоз
Заболеванием, напоминающим по своим признакам эхинококкоз, является альвеококкоз. При этом заболевании источниками инфекции являются дикие животные (песец, лисица, волк), реже домашние (собака, кошка). Человек заражается при употреблении воды из водоемов, загрязненных личинками возбудителя, дикорастущих ягод, но чаще – при снятии шкурок с убитых песцов или лисиц и при контакте с больной собакой.
Клиническими признаками альвеококкоза являются тяжесть и боли в правом подреберье, увеличение и уплотнение печени (специалисты называют такое состояние «каменистой плотностью»), истощение, желтуха. Однако по этим симптомам отличить альвеококкоз от эхинококкоза очень трудно. Помогают в диагностике методы выявления специфических
