аутоиммунных гепатитах, зарегистрированным Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США, а также в фармакопеях развитых стран является урсодезоксихо-левая кислота (Acidum ursodeoxycholicum) – при этом препарат помещен в группу лекарств для лечения желчного пузыря.
Краткий обзор основных «гепатопротекторов»
Эссенциальные фосфолипиды
Эта группа включает, пожалуй, самые «модные» на сегодняшний день препараты.
Из них наиболее известны на рынке следующие:
• Эссенциале (форте);
• Эссливер (форте);
• Фосфоглив (форте).
С 1989 г. было проведено 5 клинических исследований. Первоначально предполагалось, что, возможно, фосфолипиды могут быть эффективны при алкогольной болезни печени и стеатозе печени иного происхождения, а также при приеме так называемых токсичных препаратов в качестве «лекарственного прикрытия», превентивной защиты. Однако не было обнаружено никаких положительных влияний данных препаратов на функцию печени. Более того, было установлено, что при острых и хронических вирусных гепатитах он противопоказан, так как может способствовать усилению застоя желчи и активности воспаления.
Растительные препараты
Расторопша пятнистая
Основным действующим веществом, химическое строение которого известно, является силибинин (Silibininum). Вытяжка всех (всего их четыре, химическая структура прочих трех неизвестна) действующих веществ этой травы объединена под общим названием силимарин (Silimarinum).
Наиболее известные на рынке гепатопротекторы, содержащие силимарин:
• Легалон;
• Карей л;
• Гепабене.
Также существуют различные биодобавки с экстрактом расторопши. Первоначально предполагалось, что данные препараты обладают свойствами антиоксидантов и могут быть эффективны как при химических (яд бледной поганки, четыреххлористый углерод и парацетамол), так и при вирусных повреждениях печени. Однако реальная клиническая практика не подтвердила эффективности препарата. Что еще раз напоминает, что «растительный» – не синоним безопасности или «безвредности».
Аминокислоты и их дериваты
Наиболее используемыми в настоящее время из данных препаратов является адеметионин, а также орнитин.
Адеметионин (Ademethioninum) представлен на рынке под торговым названием гептрал. Препарат не представлен в Фармакопее США, что должно наводить на определенные раздумья хотя бы пациента.
Орнитин (Ornithinum) представлен на рынке под торговым названием uena-мерц. Препарат так же не представлен в Фармакопее США.
Витамины- антиоксиданты и витаминоподобные соединения
При заболеваниях печени чаще всего используют витамины Е и С, а также липоевую кислоту. Несмотря на то что несколько первичных исследований различных антиоксидантных агентов показали их возможную эффективность, недавнее исследование результатов комбинированного применения витамина Е и витамина С у пациентов с неалкогольным заболеванием печени не показало какого-либо улучшения их состояния.
Многие растительные продукты и пищевые добавки токсичны для печени и взаимодействуют с традиционными препаратами.
Многие китайские травы имеют гепатотоксичные свойства. Более того, описаны даже случаи острой печеночной недостаточности. Но гепатотоксичность, вызванную фитопрепаратами, трудно диагностировать. Ее частота недооценивается, поскольку многие пациенты не сообщают врачам о том, что принимают такие препараты. Поэтому все больные просто обязаны рассказывать лечащим врачам о применении фитопрепаратов и пищевых добавок.
Помимо гепатотоксичности нужно обращать внимание на взаимодействия между растительными продуктами и традиционными лекарственными средствами. Поэтому при назначении гепатопротекторов, особенно фитопрепаратов и пищевых добавок, всегда следует помнить об их возможной токсичности для печени.
Приходится признавать, что многие наши представления относительно эффективности и безопасности известных гепатопротекторов устарели. Какого-либо идеального гепатопротектора на настоящий момент в природе и медицине не существует.
Доказанной в различной степени эффективностью обладают такие гепатопротекторы, как УДХК, ЭФЛ, препараты аминокислот (адеметионин, орнитина аспартат).
Препараты силимарина следует рассматривать как гепатопротекторы с предполагаемой, но недоказанной эффективностью, которые могут применяться при определенных состояниях. Другие растительные гепатопротекторы пока нельзя рекомендовать для широкого применения при хронических заболеваниях печени, поскольку их эффективность не доказана и требует дальнейшего изучения.
В связи с недоказанной эффективностью и большой потенциальной опасностью для организма гидролизаты печени крупного рогатого скота в лечебной практике применяться не должны и следует отказаться от их применения.
Впрочем, решать вам. Мы же переходим от защитников печени, которые порой совсем и не защитники, к самой популярной теме оздоровления организма – лечебным и оздоровительным чисткам организма.
Как почистить печень?
Известно, и я уже многократно об этом упоминал, что функция печени – одна из самых важных в организме. Токсины «хранятся» в теле повсюду, особенно в жировых тканях. Особенно их много в печени, которая является «очистительной фабрикой» нашего организма.
Дополнительно скажу, что, по данным медицинской статистики, в тело человека ежегодно попадает только из еды, продуктов и напитков (включая алкоголь) до 5 кг химикатов. И все попадает в печень, оставаясь в ней.
Люди, которые не уделяют внимание состоянию своей печени, рано или поздно оказываются на больничной койке. Зашлакованная печень не в состоянии выводить токсины, в результате получается, что вы держите в своем теле бомбу, начиненную несколькими килограммами яда. Ружье и в пьесе обязано выстрелить в последнем акте, почему же так уверены многие из нас в том, что горькая чаша болезней минует именно его? Раз бомба взведена, она рванет. И мы с вами сродни саперу… Но!
Всегда следует помнить, что любые манипуляции с собственным организмом (и чужим тоже, это для врачей) – вдумчивый и, не побоюсь этого слова, творческий процесс. Только при наличии здравого смысла и трезвого взгляда на имеющиеся факты он способен принести максимальную пользу здоровью, в противном случае результат будет обратный. Я призываю думать, как некто призывал учиться. Учиться и думать.
Кому нужна чистка печени?
На этот вопрос нельзя ответить однозначно. На мой взгляд, чистки нужны всем, но подбирать систему чисток и время их проведения следует индивидуально. Что необходимо для чистки, чтобы получить максимальный результат при минимуме затрат?
Во-первых, в таинстве очищения организма важным, если не определяющим, является эмоциональный настрой того, кто решил собой заняться. Радостное приподнятое состояние духа, расслабленность до нирваны, покой – вот непременное условие успеха чистки печени.
Если же человек подходит к процедуре чистки как к вынужденному каторжному труду, он помимо воли испытывает напряжение. В физиологическом отношении наш организм постоянно находится в состоянии защиты, готовности отразить беду, чужеродное вторжение, поэтому гладкие мышцы стенок сосудов, протоков, кишечника спазмированы, напряжены, что затрудняет вывод шлаков из организма. Процесс требует значительно больших усилий, трудов, времени, чем при правильном настрое на очищение.
Во-вторых, необходимо настроиться на обязательное получение только положительного результата и помнить, что отсутствие результата – тоже результат. Как себя настроить? Уверен, что врожденное любопытство способно стать залогом приятной и эффективной чистки.
Приступая к очищению, человек превращается в исследователя тайн природы. И когда человеку любопытно, интересно узнать, что будет, получить результат от собственных усилий, у него нет страха, остается только интерес. И в этом случае даже негативный результат чистки вызывает скорее не скепсис и разочарование, а логичное недоумение: что же я делал не так? Если так происходит, то человек на правильном пути.
В-третьих, к чистке необходимо специальным образом готовиться, а не приступать к ней, подчиняясь сиюминутному порыву.
Перед ударной чисткой обязательна вегетарианская диета, необходимо полностью исключить спиртное. Перед мягкой чисткой это делать не обязательно, но желательно во время чистки все же придерживаться диеты. Что же касается самой чистки, чем точнее вы выполните все рекомендации, тем больший эффект получите.
И несколько слов про выход из чистки. Да, правильно выйти из чистки не менее важно, чем ее провести и подготовиться. Сами понимаете, чистка уже проведена, наш организм избавился (или не избавился, как пойдет) от шлаков и уже не всегда может, по крайней мере в первое время, воспринимать привычную еду, ту пищу, которую с радостью принимал до чистки. Поэтому после чистки важно соблюдать ту же диету, что и перед ней.
При голодании больше одного дня важно соблюдать правило: сколько дней длится голодание, столько же дней – выход из него.
В-четвертых, решив провести чистку печени, придется разобраться в собственных индивидуальных ритмах. Постулат чистки организма: каждому человеку