Unknown

научиться делать упражнения для укрепления мышц. Он объяснил:

Эта мышца [лобково­копчиковая] проходит между ногами спереди назад и имеет вид пращи. Она широкая и

сильная. Фактически она формирует тазовое дно, самую нижнюю часть туловища. Она обеспечивает опору для мо­

чевого пузыря, части прямой кишки, для родовых путей и матки.

У женщин через эту мышцу проходят три ведущих наружу канала — прямая кишка, родовые пути (влагалище) и

57

мочеиспускательный канал. Как полагал Кегель, поскольку влагалище проходит через эту мышцу и жестко

прикреплено к ней, мышца могла быть повреждена при родах. А поскольку мочевыводящие пути поддерживаются

и запираются той же самой мышцей, ее ослабление может привести к ухудшению контроля над мочеиспусканием.

Обычно мышца бывает достаточно сильной, чтобы удерживать урину. Но при дополнительной нагрузке часть

жидкости может вытекать. Кегель полагал, что эту мышцу можно укрепить с помощью тренировок.

Миссис Уилсон стала одной из страдающих стрессовым недержанием пациенток, которые начали выполнять

упражнения по специальной системе. Меньше чем через два месяца ее неприятности и конфузы прекратились.

Сегодня эти упражнения, известные как упражнения по системе Кегеля, являются стандартным методом ле­

чения в случаях стрессового недержания мочи. Большинству пациенток они помогают и избавляют их от необхо­

димости хирургического вмешательства.

Вскоре после того как миссис Уилсон восстановила контроль над мочеиспусканием, она сообщила доктору

Кегелю, что произошло еще нечто. Впервые за пятнадцать лет брака она испытала оргазм при половом сношении.

Она хотела узнать, нет ли здесь какой­нибудь связи с упражнениями.

Кегель был настроен скептически. Но потом он получил такие же известия от других женщин, выполнявших его

упражнения. Он задумался над возможностью подобного эффекта.

Чтобы проследить за рассуждениями Кегеля, нужно иметь представление о мышцах промежности (рис. 5).

Рис. 6. Лобково­копчиковая (PC) мышца, вид снизу

Рис. 5. Основные мышцы промежности;

после удаления нескольких наружных мышц. Обратите

показано сочленение трех нижних мышечных

внимание, как волокна, окружающие каждое из отверстий,

слоев, имеющих три отверстия — влагалище,

примыкают к другим мышечным волокнам. При хорошем

анус и уретру, пронизывающих пращевидный

тонусе PC дает опору внутренним органам, а при

наружный сфинктер, за которым расположена

ослаблении мышцы они провисают. Эту мышцу можно

лобково­копчиковая мышца

укрепить соответствующими упражнениями

Они состоят из нескольких слоев. Внешний слой образуют главным образом сфинктеры, кольцевидные мышцы.

Они запирают выходные отверстия мочеиспускательного канала, влагалища и прямой кишки. Эти мышцы относи­

тельно слабые. Например, у женщины с недержанием мочи просвет уретры обычно зажимает лишь наружный

сфинктер мочеиспускательного канала, и это работа, с которой он плохо справляется.

Но внутрь от этого мышечного слоя расположена исключительно сильная мышца толщиной свыше двух