условиях магнитного поля (магнитолазеротерапия) многократно усиливает биологические эффекты.
Магнитотерапия
Воздействие на организм человека магнитным полем. Эффект примерно таков, как при лазеротерапии.
Рефлексотерапия
Воздействие на биологически активные точки человеческого организма (точки акупунктуры) различными способами, в том числе пальцами, специальными иглами, магнитными аппликаторами, лазером, электрическим током малого напряжения. В руках специалиста отличный метод лечения пациентов с ИБС, поскольку он практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
Гирудотерапия
Целебный эффект пиявок известен с древнейших времен. Помимо эффекта разжижения крови, пиявки оказывают еще и своего рода рефлекторное воздействие, если прикладывать их на точки акупунктуры. Метод отличный, но сопряжен с некоторыми психологическими трудностями, поскольку не каждый человек готов подвергнуться укусу пиявки.
Как известно, пиявок после использования уничтожают (чтобы предотвратить распространение болезней, передающихся через кровь), и в связи с этим в некоторых странах использование пиявок запрещено.
Кислородная терапия
Проводится для дополнительного насыщения крови кислородом в тех ситуациях, когда у пациента наблюдаются признаки кислородного голодания органов и тканей (гипоксия). Существует несколько методов и способов кислородной терапии.
При обычной кислородтерапии, или оксигентерапии, пациент вдыхает воздух, насыщенный кислородом, либо через специальную маску, либо с использованием аппаратов для оксигентерапии.
Гипербарическая оксигенация (ГБО) – метод насыщения организма кислородом под повышенным давлением. Для проведения сеанса ГБО пациента помещают в медицинский бароаппарат (барокамеру), в которой создают повышенное давление кислорода в герметичных условиях. При этом кислород растворяется в крови значительно лучше, нежели при простом вдыхании обогащенной кислородом воздушной смеси. Это позволяет быстро ликвидировать кислородное голодание органов и тканей. Современные барокамеры обеспечивают весьма комфортные условия для сеанса. Пациент находится в барокамере в свободном положении: может сидеть, лежать и даже спать. На протяжении всего сеанса за состоянием пациента наблюдает врач. Метод ГБО широко используют для реабилитации после инфаркта миокарда, после операций на сердце, а также в составе комплексного лечения хронических форм ИБС.
Санаторно-курортное лечение
Санаторно-курортное лечение – важная часть в лечении ИБС, а также реабилитации пациентов, перенесших инфаркт миокарда и операцию на сердце. Каждый санаторий имеет свой медицинский профиль (специализацию), в зависимости от природных лечебных факторов курорта и утвержденных для него медицинских показаний. Для лечения могут быть использованы природные физические факторы, например климат, минеральные воды, лечебные грязи в сочетании с физиотерапией, лечебной физкультурой, психотерапией. Каждому пациенту предписывают индивидуальный режим, диету, гарантируют условия для полноценного отдыха. Санатории могут быть однопрофильными (для больных с однородными заболеваниями) и многопрофильными (с двумя и более специализированными отделениями). На многих курортах наряду с санаторным проводят амбулаторно- курортное лечение тех пациентов, которым не обязателен строгий санаторный режим и постоянное медицинское наблюдение. Кроме того, во многих санаториях есть специализированные отделения восстановительного лечения для больных, перенесших операцию на сердце и инфаркт миокарда.
В санаторий направляют пациентов, находящихся вне острого периода или резкого обострения хронического заболевания. Необходимость и противопоказания к санаторно-курортному лечению определяет лечащий врач. Перед поездкой проводят стандартное обследование пациента и заполняют санаторно-курортную карту, которую выдают пациенту на руки.
При выборе курорта учитываются специфика основного заболевания, наличие сопутствующих заболеваний, дальность места расположения и транспортная доступность санатория, а также особенности климатической зоны курорта. В местные санатории направляют преимущественно тех пациентов, для которых поездка на отдаленные курорты может негативно повлиять на течение заболевания. Выбирая время поездки, следует иметь в виду, что многие заболевания с одинаковым успехом лечат не только летом, но и в остальное время года.
Все курорты по природным лечебным факторам разделяют на > бальнеологические (с минеральными водами), > грязевые, > климатические (основной лечебный фактор – различные типы климата, оказывающие на организм специфическое воздействие).
ОСНОВНЫЕ КУРОРТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Бальнеологические: Боржоми, Кисловодск, Пятигорск, Сочи, Сергиевские минеральные воды, Цхалтубо, Ангара, Большой Тараскуль, Друскининкай, Марциальные воды.
Климатические и бальнеологические: Алушта, Апшеронская группа курортов, Геленджик, Калининградская группа курортов, Ленинградский курортный район, Мюссера, Новый Афон, Одесса, Паланга, Феодосия, Южный берег Крыма, Юрмала.
Лесные и равнинные: Боровое, Карпаты, Славяногорск, Тишково, Юматово.
Горные: Иссык-Куль, Байрам- Али.Рекомендации для перенесших операцию или готовящихся к ней
Число людей, перенесших операцию на сердце или готовящихся к ней, с каждым годом увеличивается, поскольку этих операций выполняется все больше. Я уже рассказывала о принципах выполнения операций баллонной ангиопластики и коронарного шунтирования, а далее речь пойдет об организационных моментах и особенностях поведения пациента до операции и после нее. Необходимо сказать, то подготовка к операции и послеоперационный период существенно различаются в зависимости от планируемой операции.
Когда решение о хирургическом лечении принято, у пациента сразу возникает множество вопросов. Поэтому ниже вы найдете ответы на вопросы, которые волнуют больных чаще всего. Эти практические рекомендации нелишне прочесть не только пациенту, но и его родственникам, поскольку операция на сердце – серьезное испытание для любого человека, и кто, как не близкие люди, способен оказать ему и физическую и моральную поддержку.
Имейте в виду, что в разных клиниках правила поведения для пациентов имеют свои особенности, диктуемые внутренним распорядком всего лечебного учреждения и конкретного отделения в частности, поэтому приведенные ниже советы не следует рассматривать как догму. И еще раз напомню, что лучшим источником информации для пациента является лечащий врач, а если речь идет об операции, то и кардиохирург.
Дооперационный период
> Будьте внимательны к своему состоянию, не стесняйтесь задавать вопросы врачам и медицинскому персоналу. Помните, что в кардиохирургии мелочей не бывает.
> Тщательно выполняйте предписания врача, принимайте все назначенные лекарства и процедуры. Все это делается с целью провести операцию как можно безопаснее и эффективнее.
> Проконсультировавшись с лечащим врачом и врачом-физиотерапевтом, как можно раньше начните выполнять дыхательную гимнастику.
> Постарайтесь сохранять позитивный настрой. Не обсуждайте и не сравнивайте с другими пациентами особенности своего и чужого заболевания и предстоящей операции. Все пациенты разные, и лучше не примерять на себя чужие варианты болезни. Если есть необходимость разрешить какие-либо сомнения или просто поговорить, то лучше это сделать с родственниками или с лечащим врачом.
> Заранее выясните у лечащего врача и персонала, что лично вам понадобится после операции. После коронарного шунтирования, как правило, требуются специальный грудной корсет (купите корсет подходящего вам размера), эластичные бинты или чулки, а также пластиковый надувной мяч для дыхательной гимнастики. Все необходимое приготовьте заблаговременно, избавляя себя и близких от ненужной суеты после операции, когда придется заниматься совсем другими делами.
> Ближайшим родственникам следует заранее познакомиться с лечащим врачом, записать номера телефонов, оставить свой телефонный номер для связи. Желательно узнать заранее, когда можно посещать пациента после операции, какие продукты и когда можно передавать, будет ли необходимость в послеоперационном уходе за пациентом, и если да, то как его правильно организовать. В день операции лучше не дежурить под дверью операционной, нервируя себя и персонал. К лечащему врачу или кардиохирургу следует подойти после того, как операция завершится.
Дыхательная гимнастика
Дыхательная гимнастика очень важна для быстрой и полноценной реабилитации после операции. Рекомендуется делать ее еще до операции, и чем раньше, тем лучше. Но прежде проконсультируйтесь с лечащим врачом и, при возможности, с врачом- физиотерапевтом (если вы находитесь в стационаре).
Дыхательные упражнения способствуют ликвидации застойных явлений в легких, облегчают дренаж и отхождение мокроты, повышают сопротивляемость легочной и бронхиальной ткани и верхних дыхательных путей инфекции, а также препятствуют образованию спаечных процессов. Некоторые упражнения, помимо этого, снижают
