есть результаты клинического применения в более чем тридцати операциях различной степени тяжести, проводимых в Волоколамской районной больнице. Об этом после перерыва подробней расскажет главврач больницы, но никаких осложнений не было. Результаты переданы в министерство и уже получено разрешение на массовое применение нашего продукта. Мы надеемся, что в следующем году сможем полностью заменить импортную донорскую кровь и сэкономим государству немалые средства. При поставках в таких объемах цена нашего продукта будет втрое ниже цены донорской крови. Естественно, после успешного результата по крови мы не могли не задуматься об основных донорских органах. Я говорю в первую очередь о почках, сердце и печени. Здесь все, безусловно, сложнее. Несовместимость по генотипу, невозможность хранить донорские органы длительное время, все это чрезвычайно усложняет трансплантацию. Но не все так грустно. Можно выделить шестнадцать основных генотипов, которые покроют около девяносто процентов совместимости по тканям. Поэтому мы предлагаем перевернуть задачу. Мы долго думали, какой день недели выбрать для проведения операции. Понедельник день тяжелый, у многих руки дрожат, среда, как известно, футбольный день, пятница, тут все были категорически против, никто серьезные операции в пятницу не проводит. Остались вторник и четверг. Большинству принимавшим участие в обсуждении, в том числе и мне, больше понравился вторник. Итак, господа, вашему вниманию предлагается следующая схема. Каждый рабочий вторник является для хирургов вашей больницы днем операций по трансплантации. Начнем мы с трансплантации почек, как наиболее востребованного органа. У вас будет рабочий план на шестнадцать недель вперед, к какому генотипу относится донорская почка, вернее ее искусственные клоны, которые будут вам предоставлены в соответствующий вторник согласно вашим заявкам. Ваша задача найти нужное количество больных нуждающихся в трансплантации органа такого генотипа и провести операции. Еще раз подчеркиваю. Количество клонированных органов данного генотипа ограничивается лишь вашими возможностями в проведении операций по трансплантации. В соответствующий вторник нами будут представлены органы лишь этого генотипа. Сейчас у нас середина декабря, посоветовавшись, мы решили, что начнем нашу совместную работу через месяц, после середины января. За этот месяц нужно будет подготовить и согласовать множество мелочей, в том числе и финансового плана, которые сделают возможной нашу совместную работу. Остановлюсь на еще одном нюансе нашей совместной работы. Собравшимся здесь, в этом зале, как никому другому известно, что основные сложности в операциях по трансплантации органов связаны с качественной сшивкой основных и второстепенных кровеносных сосудов. Даже неспециалисту понятно, что сшить нитками резиновый шланг, в котором затем под давлением будет идти вода задача нетривиальная и трудновыполнимая. Для облегчения этой части операции нашим институтом подготовлены специалисты умеющие сращивать сосуды. К сожалению, в данный момент это всего семь человек, надеюсь, к ним вскоре прибавится еще трое. В данном зале собрались представители учреждений, которые в сумме имеют около полусотни операционных потенциально готовых по своему оборудованию к проведению операций такого уровня сложности. Но, к сожалению, хирургов с практическим опытом операций по трансплантации органов, не хватает. Поэтому одной из задач этого месяца является стажировка хирургов и приобретение практического опыта подобных операций и работа в команде с нашими специалистами. Совершенно нетривиальной задачей, которую вам предстоит решить в этот месяц, будет задача, как организовать работу различных операционных и решить транспортные проблемы так, чтоб наши специалисты принимали участие не в каждой пятой операции, а смогли присутствовать на всех в нужный момент времени и помочь при работе с кровеносными сосудами. Учитывая, что в наличии один специалист на пять операционных, задача предстоит не самая простая, но в необходимости ее решения вы убедитесь сами, когда поработаете с нашими людьми. Предлагаю сделать небольшой перерыв, вы обдумаете свои вопросы и сможете их задать сразу после этого.
Шумно обсуждая услышанное, народ потянулся в фойе попробовать искусственных деликатесов и выпить кофе с чаем, коль альтернативы данным напиткам организаторы совещания не предусмотрели. После этого все с новыми силами насели на докладчика.
— Уважаемый Александр Владимирович, на самом деле у меня сотни вопросов, но все они второстепенны по сравнению с основным. Представляете ли вы себе стоимость того, что вы нам тут нарисовали широкими и смелыми мазками? Если да, то откуда возьмутся эти средства?
— По поводу первой части вопроса мой ответ будет, надеюсь, что представляю, хотя, как правило, в действительности сумма выходит в разы больше предварительных оценок. Платить будем всем миром, как говориться. А именно. Командировки, стажировки специалистов, дополнительное оборудование операционных, возьмет на себя наша фирма, поскольку деньги нужны уже. Оплату самих операций возьмут на себя пациенты и государство.
— Извините за прямой вопрос, но не могли бы вы объяснить, зачем вам это все надо? Имеется ли тут какой-то смысл для вас, кроме простой благотворительности? И как вы относитесь к мудрости — «Благими пожеланиями выстелена дорога в Ад»?
— Хороший вопрос. Начнем с конца. С приведенной фразой полностью согласен. Наш интерес простой. Думаю те цифры, которые сейчас прозвучат, вам, как специалистам известны, но от этого они не теряют своей актуальности. В мире проводится около шестидесяти пяти тысяч операций по трансплантации органов в год. По оценкам американцев, а они учитывали только богатые страны, жители которых способны оплатить такие операции, реальная потребность не меньше ста сорока тысяч в год. Основная проблема — донорские органы и невозможность их хранения. Вы лучше меня знаете, как больные селятся в больших городах, ибо только там есть реальный шанс на операцию, годами живут в хибарах, ждут донора и умирают. И не только у нас. Везде. Поэтому если мы сможем снизить цену операции с органом и последующую реабилитацию до тридцати-сорока тысяч евро, то по нашим оценкам мы можем рассчитывать, минимум, на сорок тысяч пациентов только из стран Евросоюза. А есть еще арабские страны, да и за океаном ситуация не идеальная, хотя лучше чем в остальных местах. А вот из этой суммы денег мы будем претендовать, как минимум, на треть в качестве оплаты органов, наших специалистов, оборудования и прочих расходов которые нам предстоят.
— Но ведь ваши штучные органы не прошли никаких испытаний! Как можно проводить на них операции?
— Зачем говорить глупости? Все предварительные испытания проведены, министерство дало разрешение на опыты с добровольцами. Все необходимые бумаги, указания и проекты договоров с будущими пациентами будут вами своевременно получены. Наша фирма предоставит добровольцам бесплатно аналог донорского органа и оплатит часть стоимости операции. Никто бы вас не собирал, если бы правовые вопросы не были согласованы. С белорусскими коллегами вопрос тоже решен, с украинским министерством ведется работа. Надеюсь, успеем. С вашего позволения, я откланяюсь, но у нас будет еще одна встреча десятого января. Там мы сможем решить оставшиеся к тому времени вопросы.
— Если можно, еще один вопрос. Расскажите пожалуйста, как вам удалось в течение недель решить вопросы с нашим министерством, на которые простые смертные тратят в лучшем случае полгода?
— Хороший вопрос. Попытаюсь вам ответить на него максимально честно. Я начал лечить людей совсем недавно, будучи уже в возрасте и с большим жизненным опытом. Думаю для многих в этом зале известно состояние, когда у тебя не остается сил дальше чувствовать себя столь необходимым, когда ты вынужден непроизвольно переводить и соизмерять все свое время с человеческими жизнями. Три часа отработал — спас человека, поспал восемь часов — три трупа, выходной — восемь покойников, которых ты бы мог спасти. Пообедал, почитал книгу, поговорил по телефону, все эти простые человеческие действия начинают приобретать для тебя другой смысл и другую цену. Вот так и живешь, разрываясь между работой, которой отдаешь двенадцать-пятнадцать часов, и необходимостью восстанавливать силы, чтоб самому не сыграть в ящик. Так живут многие собравшиеся в этом зале. Мое преимущество в том, что у меня врожденные эмпатические способности, особенно развившиеся в последнее время. Я могу транслировать эти чувства своим собеседникам. Сейчас вы все чувствуете то, что чувствую я. Если коротко подытожить, то простым людям и бюрократам становится так же тяжко, как и мне, они стараются помочь мне, чем только могут и сократить общение со мной до минимума. Это как на улице, когда вас обгоняет скорая помощь с сиреной и с мигалками, летит, нарушая все правила. Вам непроизвольно хочется, чтоб она побыстрее убралась, не гудела и не мигала. С другой стороны вы знаете, и все знают, они спешат потому, что это важно, от того успеют они или нет, зависит чья-то жизнь. И если вам злопыхатели будут говорить, что на самом деле бюрократы помогают мне, ибо надеются попользоваться в будущем моими способностями
