Именно потому, что все в человеческом теле взаимосвязано настолько, что один недуг по цепной реакции вызывает целый «букет» других болезней, лечить и оздоравливать нужно весь организм в целом.
Это значит, что при заболеваниях щитовидной железы надо не только принимать то лечение, которое назначил вам врач, но и задуматься о разумном изменении своего образа жизни. Ведь любая болезнь имеет тенденцию возвращаться, если не устранены приведшие к ее появлению причины. И можно будет бесконечно ходить по докторам и пить лекарства, но так и не стать здоровым человеком.
Еще один важный момент, о котором хотелось бы сказать в заключение, может быть даже повторяясь, – при появлении любых неприятных симптомов, особенно если вы знаете, что у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы, обязательно посетите эндокринолога. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем эффективнее пройдет лечение.
А когда лечение назначено, строго следуйте советам врача, не проявляя никакой самодеятельности. Если уж болезнь пришла, если ее не удалось предупредить, нужно лечиться по всем правилам. Любые вспомогательные методы можно использовать только после консультации с доктором, они могут быть очень важны и полезны, но могут и принести вред, если применять их неправильно.
Если у вас возникают какие-то вопросы, связанные со щитовидной железой, лучший способ решить их – поговорить с квалифицированным специалистом-эндокринологом, а не пытаться разобраться с проблемой только с помощью книг и советов друзей. В любой, даже самой толстой книге невозможно предусмотреть все и рассказать обо всех нюансах проявлений заболеваний щитовидки и их лечения. А у врача есть большой опыт работы, поэтому он сможет разобраться в вашем конкретном случае.
Я не случайно так много пишу о том, что назначить правильное лечение может только доктор. Слишком часто врачам приходится сталкиваться с тяжелыми последствиями самодиагностики и самолечения.
Надеюсь, что с помощью этой книги я смогла ответить на многие важные вопросы и помочь вам.
Приложение 1
Краткая характеристика препаратов, наиболее часто используемых для лечения заболеваний щитовидной железы
Действующее вещество – тиамазол.
Аналоги – тиамазол под другими торговыми названиями: «Метизол» и «Тирозол». Обязательно спрашивайте лечащего врача, можно ли заменять один препарат другим. Даже если фармацевт в аптеке предлагает одно лекарство вместо другого, лучше уточнить у доктора, оправдана ли такая замена в вашем случае. Несмотря на то, что действующее вещество в этих лекарствах одно, препараты могут несколько отличаться по своему эффекту.
Применяется для лечения диффузного токсического зоба, гиперфункции щитовидной железы и гипертиреоза, а также при подготовке к операции щитовидки в случае зоба и для предварительного и промежуточного лечения при помощи радиоактивного йода.
Противопоказания: гиперчувствительность, выраженная лейкопения, гранулоцитопения, в том числе лекарственно индуцированная, беременность, очень большие размеры зоба, наличие в щитовидной железе узлов, загрудинное расположение зоба, кормление грудью (при лечении этим препаратом отказ от грудного вскармливания обязателен).
Побочные действия: тошнота, рвота, нарушение функции печени, головная боль, лихорадка, боли в суставах и мышцах, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, струмогенный эффект, гипотиреоз, увеличение послеоперационной кровоточивости щитовидной железы и аллергические кожные реакции.
Взаимодействие с другими лекарствами: препараты лития, бета- адреноблокаторы, резерпин и амиодарон повышают эффект действия препарата. Амидопирин и сульфаниламиды увеличивают риск развития лейкопении.
Способ применения и дозы: применять эти препараты надо строго по назначению врача! Их принимают длительное время с обязательным контролем их эффективности. В инструкции к препарату так и пишется: «Нежелательно проводить лечение при невозможности регулярного врачебного контроля».
Действующее вещество: левотироксин натрия (синтетический гормон щитовидной железы).
Другие препараты, содержащие это действующее вещество, в том числе комбинированные: «Баготирокс», «Йодтирокс», «Новотирал», «Тиреокомб», «Тиреотом», «Эутирокс 100».
Покупайте только тот препарат, который прописан врачом!
Применяется при гипотиреозе любого происхождения, для профилактики рецидива (повторного образования) узлового зоба после операции с нормальной функцией щитовидной железы, а также при диффузном зобе с нормальной функцией. Кроме того, этот препарат используется в составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы тиреостатиками после достижения ее нормальной функции и для лечения злокачественной опухоли щитовидной железы.
Противопоказания: гиперфункция щитовидной железы любого происхождения, острый инфаркт миокарда и нелеченная недостаточность коры надпочечников. Не рекомендуется принимать это лекарство во время беременности одновременно с тиреостатическими средствами, которые проникают в плаценту и в результате этого могут вызывать у плода развитие гипофункции щитовидной железы.
Побочные действия: возможны сердцебиение, нарушения сердечного ритма, дрожание рук, бессонница, усиление потоотделения, снижение массы тела и диарея. Однако эти побочные эффекты обычно возникают, если принимать препарат без контроля врача. Если его дозировка подобрана правильно, прием препаратов левотироксина натрия не сопровождается неприятными последствиями.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами: этот препарат может усиливать действие производных кумарина и ослаблять действие сахаропонижающих средств. При одновременном применении холестирамина и левотироксина целесообразно принимать оба препарата только с интервалом в 4 – 5 часов (холестирамин тормозит усвояемость левотироксина организмом). Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг) усиливают действие левотироксина.
Способ применения и дозы. Строго по назначению врача! Суточную дозу препарата устанавливают индивидуально на основании лабораторных и клинических обследований. Коррекцию дозы проводят с интервалом в 4 – 6 недель.
Особая дозировка и частый врачебный контроль требуются пациентам пожилого возраста, а также страдающим ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и определенными формами нарушения сердечного ритма (тахиаритмиями).
Препарат принимают утром натощак (если другие условия не оговорены врачом), не менее чем за полчаса до завтрака, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
Действующее вещество: йодид калия. Препарат йода.
Другие препараты, содержащие йод в форме йодида калия: «Йодид», «Йодостин», «Йодтирокс».
Применяется для профилактики заболеваний, связанных с дефицитом йода (прежде всего у детей, подростков и у женщин при беременности и в период лактации и грудного вскармливания), а также для лечения диффузного нетоксического зоба и диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, подростков и у взрослых.
Противопоказания: гипертиреоз, токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб, за исключением периода предоперационной йодотерапии, герпетиформный дерматит Дюринга и повышенная чувствительность к йоду.
Взаимодействие с другими лекарствами: при одновременном применении препаратов йода с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии. Одновременное применение йодида калия и препаратов лития способствует развитию зоба и гипотиреоза.
Побочные действия со стороны эндокринной системы: при применении
