Болезни щитовидной железы. Выбор правильного лечения, или Как избежать ошибок и не нанести вреда сво

препарата в дозе более 150 мкг/сут скрытый гипертиреоз может перейти в открытую форму, а при применении препарата в дозе, превышающей 300 – 1000 мкг/сут, возможно развитие йодиндуцированного гипертиреоза (особенно при длительно существующем зобе у лиц пожилого возраста либо при наличии узлового зоба или диффузного токсического зоба). Со стороны пищеварительной системы в редких случаях возможны диарея, рвота и желудочные расстройства. Аллергические реакции: редко йодизм с металлическим привкусом во рту, отечность, воспаление слизистых оболочек, «йодный» ринит, конъюнктивит, бронхит, «йодная» лихорадка и «йодные» угри, а в отдельных случаях – отек Квинке и эксфолиативный дерматит. При профилактическом применении йодида калия у людей любого возраста побочных эффектов, как правило, не наблюдается.

Способ применения и дозы: принимать йодид калия можно только после консультации с врачом. Для профилактики эндемического зоба препараты йода можно применять очень длительно, нередко в течение всей жизни. Препараты в таблетках надо принимать после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Приложение 2 Краткий словарь использованных в книге терминов

Аденома – опухоль, доброкачественная по своему характеру. Возникает в тканях различных желез (предстательной, молочной и др.).

Антигены – молекулы веществ, чаще всего белков, чужеродных для организма. Вызывают в крови и других тканях образование антител. При аутоиммунных заболеваниях (аутоиммунный тиреоидит, ревматизм и другие) в качестве антигенов могут выступать собственные клетки организма.

Антитела – белковые молекулы иммунной защиты, образующиеся в ответ на попадание в организм антигенов и нейтрализующие их.

Аутоиммунизация – иммунная реакция организма на собственные антигены.

Базедова болезнь – другое название диффузного токсического зоба. Карл Адольф фон Базедов – немецкий врач, исследовавший эту болезнь и сформулировавший триаду ее симптомов: учащенное сердцебиение, пучеглазие (экзофтальм), зоб.

Биопсия – получение небольшого количества ткани из больного органа для микроскопического исследования в целях определения характера заболевания и уточнения диагноза.

Болезнь Грейвса – то же, что и диффузный токсический зоб. Это название употребляется преимущественно в англоязычных странах (произошло от фамилии ирландского врача, описавшего эту болезнь в 1835 году).

Брадикардия – замедленный ритм сокращений сердца.

Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы, при котором вырабатывается больше гормонов (тироксина, трийодтиронина), чем в норме.

Гипертрофия – чрезмерное увеличение объема органа или части тела.

Гипоталамус – область головного мозга, обеспечивающая приспособление разных функций, прежде всего гормональной, к деятельности всего организма.

Гипотиреоз – форма функционального нарушения щитовидной железы, связанная со снижением ее функции. Заболевание обусловлено недостаточным обеспечением органов и тканей гормонами щитовидной железы.

Гормон – продукт желез внутренней секреции, выделяемый непосредственно в кровь и участвующий в регуляции функций организма.

Диффузный токсический зоб (базедова болезнь, болезнь Грейвса) – эндокринное заболевание аутоиммунной природы, характеризуется увеличением размеров щитовидной железы и повышением ее функции под действием антител, подобных тиреотропному гормону.

Кератит – воспаление роговой оболочки глаза. Один из глазных симптомов при диффузном токсическом зобе.

Кома – крайне тяжелое состояние, характеризующееся потерей сознания, расстройством функций всех органов, нарушением кровообращения, дыхания и процессов обмена веществ.

Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы, то есть соединительной оболочки глаза, покрывающей заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока (до роговицы).

Кортикостероиды – группа стероидов, обладающих свойствами гормонов коры надпочечников. К кортикостероидам относятся и собственно гормоны коры надпочечников. Кроме того, это название носит группа лекарственных препаратов (преднизолон и другие), применяемых для лечения тяжелых воспалительных заболеваний.

Крапивница – аллергическое заболевание, характеризующееся зудом и внезапным высыпанием на коже, а иногда на слизистых оболочках, а также появлением волдырей, сходных по виду с волдырями, появляющимися после прикосновения крапивы и быстро исчезающих.

Кретинизм – заболевание, характеризующееся задержкой физического и психического развития, доходящей иногда до резкого слабоумия, и нарушением функции щитовидной железы.

Лейкоциты – белые кровяные клетки крови животных и человека, способные захватывать и переваривать микроорганизмы и инородные тела.

Лимфа – жидкость, по химическому составу близкая к плазме крови, но содержащая меньше белков.

Липиды (жиры) – обширная группа веществ, содержащихся в живых организмах и являющихся важным энергетическим субстратом в окислительных процессах.

Метастазирование – процесс переноса болезнетворного начала (микробов или клеток опухоли) по кровеносным и лимфатическим сосудам из первичного очага болезни в другие ткани и органы.

Симптом Дельримпля – проявление базедовой болезни в виде широко раскрытых глазных щелей, придающих лицу выражение испуга или сосредоточенности.

Симптом Еллинека – проявление базедовой болезни, заключающееся в коричневой пигментации век и кожи вокруг глаз.

Симптом Жоффруа – проявление базедовой болезни в виде отсутствия морщин на лбу при взгляде вверх.

Симптом Зенгера – проявление базедовой болезни в виде мягкой, подушкообразной припухлости век.

Симптом Кохера – проявление базедовой болезни в виде невозможности сощурить глаза.

Симптом Краусса – проявление базедовой болезни в виде сильного блеска глаз.

Симптом Мебиуса – проявление базедовой болезни в виде потери способности фиксировать предмет на близком расстоянии.

Симптом Штельвага – проявление базедовой болезни, характеризующееся редким миганием – 2 – 3 раза в минуту (в норме 3 – 5 раз).

Сканирование (сцинтиография) – метод получения информации о распределении радиоактивных изотопов в каком-либо органе человека или животного, введенных с диагностической или другой целью при помощи специального прибора – счетчика числа распадающихся ядер.

Спорадический – единичный, случайный, появляющийся от случая к случаю процесс, например болезнь. Зоб называется спорадическим, если он фиксируется в определенной местности менее чем у 5% населения.

Стенокардия – заболевание артерий сердца, проявляющееся приступами резких сжимающих болей в области сердца и за грудиной.

Струма – опухолевидное или опухолеподобное разрастание желез внутренней секреции (чаще щитовидной железы) и некоторых других органов.

Тахикардия – учащение сердечных сокращений.

Тиреоглобулин – основной белок щитовидной железы, содержащий в своем составе практически весь йод, находящийся в железе.