Восстановление щитовидной железыРуководство для пациентов

Понятие «функциональная единица» отражает ту наименьшую часть, которая способна выполнить специфическую функцию этой структуры. В мышцах — это клетки и пучки клеток. В печени — специальные дольки, ацинусы. В почках нефроны. В щитовидной железе такой малой единицей является фолликул, а группа фолликулов, объединённая общей нервной регуляцией и сосудистой сетью, образует тиреон — больший, функционально единый командный блок. Об этой особенности вы сможете прочесть в разделе «Строение щитовидной железы».

Чем больше в органе сохранено таких структурно-функциональных единиц, тем полноценнее он будет выполнять свою основную задачу, и тем больше его восстановительные способности. Поэтому, восстановление можно рассматривать как увеличение функциональных единиц органа до того значения, когда их количество и компенсаторно-приспособительные возможности будут обеспечивать полноценную работу. В случае с щитовидной железой, это возможно за счёт увеличения числа фолликулов.

Восстановление неправильно рассматривать в виде приведения органа к абсолютно исходному строению. Это в принципе невозможно. Восстановление всегда относительно. Оно стремиться соответствовать исходному строению. Природные силы стараются восстановить похожесть и подобие изначальной структуры.

Диалектическое единство нашего мира проявляется в активных противоположно направленных биологических явлениях, постоянно происходящих в органах. В щитовидной железе и в других органах совместно протекают два противоположно направленных процесса — истощение-разрушение и возрождение-развитие. Одни клетки погибают, другие — рождаются. Из клеток формируются фолликулы, а из фолликулов — тиреоны.

Если преобладает процесс истощения и гибели фолликулов, щитовидная железа и связанные с ней структуры сигнализируют о заболевании. Восстановлению же свойственно преобладание появления и развития новых клеток, фолликулов и тиреонов.

Восстановление — это событие, характеризующееся утилизацией разрушенных структурно- функциональных единиц органа и полноценным возрождением его новых структурно-функциональных единиц, при котором орган становится способен выполнять свою функцию без перенапряжения.

Здоровая щитовидная железа в здоровом организме полностью обеспечивает потребности организма в её гормонах. Это идеальное состояние щитовидной железы.

Восстановление щитовидной железы также способно привести к полноценному снабжению организма его собственными гормонами. Восстановление — универсальное свойство организма.

Регенерация — чудо Природы!

Клетки и фолликулы щитовидной железы способны к самовосстановлению.

Процесс постепенного истощения и гибели клеток обостряет необходимость их замены новыми клетками. Это внутреннее напряжение щитовидной железы благоприятствует усилению пролиферации — активизации внутриклеточной подготовки к рождению новых клеток и, собственно, размножению клеток.

Весьма часто, это явление приходится наблюдать цитопатологам (специалистам, изучающих изменения клеток), оценивающих состояние узлов щитовидной железы по материалу, полученному в результате биопсии.

Исследователи восстановительных процессов в разных органах (печени, почках…) определили прямую зависимость выраженности степени пролиферации от скорости обратимости. Иначе, пролиферация — это регенерация, то есть возрождение новых структур. В случае щитовидной железы — клеток и фолликулов. Несколько подробнее об этом чуде Природы вы сможете прочесть в разделе «Функция щитовидной железы».

Чем избыточнее гибель клеток и фолликулов, тем выраженнее напряжение пролиферации (т. е. сильнее стремление к возрождению утраченного). Но для восполнения потерь требуются силы.

При заболеваниях щитовидной железы этих компенсаторно-приспособительных сил, как правило, недостаточно, и восстановительные явления замедлены. Поэтому задача восстановительного лечения — накопление собственных компенсаторно-приспособительных сил щитовидной железой.

Про «узлы»

Некоторые из пациентов совершенно случайно узнают о том, что у них в щитовидной железе присутствует узел. Часто это происходит после дополнительного обследования. Например, гинеколог, стараясь выяснить причины длительно текущего заболевания, направляет пациента к эндокринологу. Проводят УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны.

Пока не вылечите свою щитовидную железу — не приходите, — произносит гинеколог.

Пациент направляется к эндокринологу.

— Вот Вам направление к хирургу, — перенимает эстафету эндокринолог, — У Вас узел в щитовидной железе. Его лучше удалить.

— Так что? Эндокринолог Вас лечить не будет? — приходит очередь хирурга, Тогда давайте Вас запишем на операцию. Спешить не будем. Попринимайте для подготовки к операции гормональный препарат и витаминчики. Вот я Вам всё написал. И приходите 13-го на операцию.

— Но я не хочу на операцию, — заступается за себя пациент.

— Тогда идите к эндокринологу и с ним всё решайте, — отвечает хирург такому «неудобному» пациенту.

— Скажите, так как же быть? Что же с узлом? — вновь начинает расспрашивать эндокринолога пациент.

— Узел у Вас доброкачественный. Но его, на всякий случай, нужно удалить. Если не хотите, тогда могу предложить понаблюдаться, чтобы ничего плохого не произошло, — отвечает эндокринолог.

Вот приблизительно такие истории мне не редко приходится слышать во время обследования моих пациентов. Вместо гинеколога может быть кардиолог, терапевт или другой специалист. Хирург всегда готов удалить «лишнее». Но что же эндокринолог?

Многие эндокринологи желают избавить пациентов от узлов с помощью операции. Вероятно, одни рассуждают так: «Нет узла — нет проблемы. Нет проблемы — нет врачебной ответственности. Нет ответственности — хорошо и легко жить». Другие, возможно, думают несколько иначе: «Узел — это так плохо. Ещё немного, и он переродится в раковую опухоль. Я спасу человека! Пусть лучше он будет без доли щитовидной железы, пусть он вечно принимает гормональные средства, но зато мой врачебный долг пограничника на рубеже болезни и здоровья будет исполнен».

Но что же так часто собираются наблюдать такие врачи? Ведь их позицию можно воспринимать только следующим образом:

• пока ничего опасного нет, но может появиться,

• мы не знаем что такое узел, но он нам не нравится, каким бы он ни был, и что бы он не означал,

• желательно бы его удалить,

• что же лечить, если гормоны «в норме», а узел есть? Для узла у нас только операция,

• если операцию сейчас не желаете, то можно позже, а сейчас ничего делать не будем — понаблюдаем,

• если бы уровень гормонов крови был изменён, то мы тут же предложим препарат (гормональный или подавляющий гормонообразование), но всё равно, к узлам у нас прежнее отношение — они нам ох как не нравятся.

Так что же такое «узел»? «Узел» — это плохо или хорошо? Что нам ждать от узла?