Толковый словарь психиатрических терминов

или описаниями полового акта. Ввоз П. из-за рубежа и распространение в стране по отечественным законам запрещены.

Порнографомания (порнография + мания). Сексуальная перверсия. Половое возбуждение и удовлетворение при разглядывании или чтении порнографической продукции.

Порропсия (греч. porro - далеко, opsis - зрение) . Расстройство восприятия, при котором меняется восприятие расстояния, отделяющего объект от больного, но размеры этого объекта остаются неизменными, в отличие от описанной L. van Bogaert микротелеопсии.

Порэнцефалия (греч. poros - отверстие, пора, enkephalos - головной мозг) . Аномалия развития головного мозга, характеризующаяся наличием в нем воронкообразных полостей, кист, выстланных изнутри эпителием и заполненных ликвором, связанных с боковыми желудочками. Связывается с родовыми травмами и заболеваниями раннего детского возраста. Может сочетаться с интеллектуальной недостаточностью.

Последовательный образ. Задерживающееся после прекратившегося действия на зрительный анализатор раздражителя ощущение. См. Эйдетизм.

Постгипнотическое действие. Деятельность подвергшегося гипнозу лица, проявляющаяся в реализации поступков, внушенных в гипнозе, совершить которые пациент должен после выхода из гипнотического состояния.

Потамофобия (греч. potamos - поток, phobos - страх). Навязчивое состояние, возникновение страха при созерцании стремительного движения воды, быстрого течения реки, водоворотов.

Потатор (лат. potator). Пьяница, лицо страдающее алкоголизмом.

Походка. Совокупность особенностей позы и движений при ходьбе. Некоторые виды походки имеют диагностическое значение, например, атактическая П. (см. Атаксия); гемиплегическая (см. Гемиплегия, Гемипарез) походка (паретическая нога отводится в сторону и, не сгибаясь, производит полукруг - отсюда: косящая, циркулирующая П.). При паркинсонизме наблюдается кукольная П. - мелкими шагами, без синергических движений рук, с застывшим и не сгибающимся туловищем. При поражении лобных долей головного мозга - лисья П. (постановка ступней по одной линии). При истерии наблюдается походка летающего пера - большие шаги-прыжки, больной останавливается лишь наткнувшись на препятствие. П. старческая - мелкими шаркающими шажками с неуверенными, недостаточно координированными содружественными движениями рук.

Походка метущая . Наблюдается при истерической псевдогемиплегии. Парализованная нога волочится метлой, а не 'загребает', описывая дугу носком, как это бывает при истинной гемиплегии.

Прагматамнезия (греч. pragma - дело, действие, вещь, предмет, а отрицание, mnesis - память). 1. Амнезия совершенных ранее действий. 2. Амнезия, при которой утрачены знания о внешнем виде хорошо знакомых предметов.

Прадера-Вилли синдром . Характеризуется сочетанием олигофрении и церебрального ожирения. Психически - резко выраженное умственное недоразвитие, в ряде случаев наблюдается аспонтанность, на фоне которой эпизодически возникают агрессивные вспышки. Соматически - малый рост, акромикрия, гипогенитализм, мышечная гипотония. Нередко характерные диспластические черты, обусловливающие специфический внешний облик больных - долихоцефалия, деформированные и низко расположенные ушные раковины, мягкий ушной хрящ, миндалевидные глазные щели, эпикант, гипертелоризм, страбизм, высокое небо, подковообразная форма рта с короткой верхней губой, неправильный рост зубов. У мальчиков наблюдается гипогенитализм, крипторхизм, у девочек - недоразвитие больших и малых половых губ. В пубертатном возрасте нередко присоединяется диабет. Этиология неизвестна, в патогенезе большое значение придается поражению гипоталамуса.

Праксис (греч. praxis - действие). Способность производить целенаправленные действия, движения. Различные формы нарушений действия объединяются понятием 'апраксия'. Кроме того, к апраксиям в качестве относительно самостоятельной их формы относят расстройства письма, аграфию.

Превентивный (лат. praeventum - упреждать, предупреждать). Предупредительный, профилактический, предохранительный, например, П. госпитализация, П. симуляция.

Прево симптом . Одновременное отклонение головы и глазных яблок в сторону поражения при гемиплегиях (по образному выражению, 'больной как бы смотрит на свой патологический очаг').

Предболезнь. <Семичов С.Б., 1987>. Дисфункциональное состояние, психическая дезадаптация, выходящая за рамки нормы, но не достигающая степени болезни. П. отражает вероятность возникновения заболевания. Присущая ей дезадаптация достигает степени субклинических расстройств, однако от болезни они отличаются одним или несколькими следующими признаками: клинической неочерченностью расстройств, большей их обратимостью, эпизодичностью, парциальностью, доступностью контролю сознания и воли, наличием критики. Такое понимание П. способствует улучшению диагностики психических расстройств, решению вопросов прогноза заболевания, выделению групп повышенного риска. В теоретико- методологическом аспекте оно позволяет более точно решать проблемы психиатрической нормологии, снабжает психиатров предпосылками для изучения саногенетических, противостоящих болезни, факторов.

Предвестники болезни. Ранние симптомы болезни, предшествующие ее основным проявлениям, манифестации. См. Форпостсиндромы при шизофрении.

Предвестники припадка. Соматические или психические изменения, иногда предшествующие наступлению судорожного припадка. Иногда они обнаруживаются только на ЭЭГ. Возникают за несколько часов или суток до наступления припадка. Проявляются чувством жара, холода, болями, локализуемыми в различных частях тела, тошнотой, головной болью, слабостью, чувством разбитости, тоской. Следует отличать от ауры, которая является началом самого припадка.

Син.: продром эпилептический, проявления предприпадочные эпилептические.

Пределирий (лат. prae - находящийся впереди чего-либо, предшествующий + делирий). Начальная стадия делирия, характеризующаяся беспокойством, тревожно-подавленным настроением, страхами в вечернее время, бессонницей, недостаточностью внимания, затруднением его концентрации и неустойчивостью, вегетативными расстройствами. Нередко, при своевременном начале лечения, симптоматика собственно делирия не развивается, он протекает в редуцированном виде.

Предилекционные расстройства (пре + лат. diligo, dilexi - высоко ценить). Предпочтительные, типичные, очень характерные, хотя и не строго специфические, патогномические проявления отдельных психических заболеваний или их групп.

Предрасположение. Наличие врожденных или приобретенных признаков индивидуума (биологических, личностных), способствующих возникновению определенного заболевания.

Предсердная тоска. Чувство невыносимой психической боли (см. Психалгия), сопровождающееся крайне тяжелым ощущением в области сердца. Боль настолько невыносима, что больной начинает стонать и метаться. Наблюдается в предынфарктных состояниях и при эндогенных (витальных) депрессиях.

Представление. Наглядный образ предмета или явления, возникающий на основе припоминания или же продуктивного воображения, на основе имевших место ощущений и восприятия. В познавательной деятельности П. занимает положение, промежуточное между восприятием и абстрактно-логическим мышлением. В связи с тем, что П. воскрешают прошлый опыт в памяти или воображении, различают П. памяти и П. воображения. П. различают также по их модальности - зрительные, слуховые, кинестетические и т.д. П. является суммированными образами многих восприятий отдельных объектов. При некоторых психических расстройствах П. могут быть либо более, либо менее яркими, чувственными. При опухолях затылочной области они вовсе отсутствуют в сновидениях <Гринштейн A.M.>.

Предфаза <Юдин Т.И., 1941>. Начальный этап шизофренического процесса, характеризующийся наличием негативной симптоматики (аффективное снижение, угасание психической продуктивности, затруднения осмысления нового материала, непродуктивные расстройства мышления) и предшествующий манифестации продуктивной психотической симптоматики. Понятие, близкое к гипофазе. Часто наблюдается при начинающейся гебоидным синдромом юношеской злокачественной шизофрении <Элиава В.Н., 1982>, при этом отмечено, что развивающийся на негативном фоне гебоидный синдром носит редуцированный характер.

Предынсультное состояние. Наблюдающиеся у больных гипертонической болезнью и церебральным атеросклерозом состояния, характеризующиеся нарастающей головной болью, головокружением, тошнотой,