Псевдоперверсии (псевдо + перверсии). Влечение, интерес к некоторым перверсным проявлениям при сохранной способности к нормальной половой жизни. Обычно вне особых жизненных условий перверсные тенденции остаются нереализованными. Иногда П. носят характер навязчивых представлений, мыслей, своего рода перверсиофобии.
Псевдопсихопатия (псевдо + психопатия) <Осипов В.П., 1936>. Вариант краевой психопатии (см. Кербикова-Фелинской генетическая систематика психопатий). Психопатизация, характерологические изменения личности, является следствием перенесенного приступа эндогенного психоза (понятие спорное, так как в этих случаях трудно доказать факт остановки прогредиентности эндогенного заболевания, речь может идти о психопатоподобном дефекте текущего процесса) или органического заболевания головного мозга (характеропатический вариант органического психосиндрома).
Псевдоптиализм (псевдо + греч. ptyalon - слюна) <Осипов В.П., 1923>. Накапливание во рту больными кататонической формой шизофрении большого количества слюны, которая затем проглатывается или выплевывается. При этом явления гиперсаливации отсутствуют.
Псевдореминисценции (псевдо + лат. reminiscentia - воспоминание). Вид простых парамнезий. Обманы памяти, заключающиеся в смещении времени событий, действительно имевших место в жизни больного. События прошлого выдаются за настоящее. В отличие от конфабуляций П. относительно более стойки, менее разветвлены, повторно высказываются больными. П. наблюдаются при корсаковском синдроме.
Псевдотумор (псевдо + лат. tumor - опухоль). Ложная опухоль. Псевдотуморозный синдром развивается при различных органических поражениях головного мозга неопухолевого генеза, наиболее часто при сосудистых заболеваниях (в связи с аневризмой сосудов головного мозга, особенно интракраниального отдела внутренней сонной артерии, при гипертонической болезни). В первом случае клиника характеризуется периодической мучительной болью в глазу и половине лба, зрительными нарушениями (амавроз, скотома, височная квадрантная гемианопсия), парезом или параличом глазодвигательного, отводящего и тройничного нервов; во втором - напоминает картины опухоли головного мозга лобной локализации (головные боли, эйфория, иногда мория, раздражительность, гневливость, брадипсихизм). При П. сосудистого генеза обнаруживаются явления гипертензионного синдрома. П. наблюдается также при одном из вариантов течения лейкоэнцефалита Шильдера.
Псевдошизофрения (псевдо + шизофрения)
I. Эпилептоидная П. характеризуется бредовыми идеями, слуховыми галлюцинациями, явлениями деперсонализации и дереализации, возникающими чаще всего после прекращения эпилептических припадков или в связи с кратковременными состояниями помраченного сознания. При отсутствии эпилептического анамнеза важное диагностическое значение приобретают характерные изменения ЭЭГ и успешность противоэпилептической терапии.
II. Невротическая П. возникает у невротиков и сенситивных личностей. Реактивно-психогенное начало. Типичны идеи самообвинения и греховности, упорные суицидальные попытки. Отмечается кататоническая и гебефренная симптоматика.
III. Симптоматическая П. соответствует представлениям о соматогенно-обусловленных (экзогенных) психозах, протекающих с шизоформной симптоматикой.
Для всех форм характерно отсутствие отчужденности, больные остаются доступными, эмоционально сохранными.
Психагогика (греч. psychagogia - привлечение души, убеждение) (Kronfeld A., 1924, 1927>. Один из методов рациональной психотерапии, метод лечебного обучения, воспитания и перевоспитания больного. Под П. понимают все способы, приемы лечебно-воспитательной работы с больным, не основанные на внушении (хотя и не исключающие его) и проводимые в состоянии бодрствования. Основная идея П. - обращение к разуму больного, переубеждение его доводами
Психалгия (псих + греч. algos - боль). 1. Телесное чувство боли, возникшее психогенно, протекающее обычно на фоне симптомов вегетативных расстройств, сопровождается аффектом тревоги и страха. Наблюдается при неврозах, особенно истерическом.
Син.: невралгия истерическая.
2. Чувство боли без четких анатомических границ, лишенной какого-либо телесного субстрата. Чаще всего это боли в голове, груди, сердце. Нередко эта боль трактуется как соматическое проявление страха. Типический симптом эндогенной депрессии и шизофрении по U.H. Peters <1977>. К такому пониманию П. близок и В.А. Жмуров <1988>, понимающий ее как мучительную душевную боль и описывающий ее в структуре меланхолического синдрома в качестве признака витальности психических переживаний.
Психастения (псих + астения). 1. Син. невроза навязчивых состояний (устар. и нерекомендуемый). 2. Форма психопатий, основными чертами которой, по П.Б. Ганнушкину <1933>, являются 'крайняя нерешительность, боязливость и постоянная наклонность к сомнениям' (см. Патологические сомнения). Характер психастеника определяется тревожной мнительностью, неуверенностью в себе, однако нередко у психастеников проявляются компенсаторные черты личности в виде эпилептоидных компонентов (торпидность, ригидность, застревание эмоций и мыслительной деятельности, педантичность)
Психиатр (псих + греч. iatros - врач). Врач, получивший специальную подготовку (в интернатуре, на курсах усовершенствования) по психиатрии и владеющий методами диагностики, лечения, профилактики и экспертизы психических заболеваний.
Психиатрия (псих + греч. iatreia - врачевание, лечение). Клиническая дисциплина, изучающая этиологию, патогенез, клинику, распространенность психических заболеваний, разрабатывающая методы их клинической и лабораторной диагностики, вопросы диагностики, прогноза, профилактики, критерии экспертизы, порядок проведения социально-трудовой реабилитации. В П. выделяют такие разделы как П. организационная, 'возрастная (детская, подростковая, геронтологическая), военная, реабилитационная, социальная (изучает роль социальных факторов в происхождении психических заболеваний и в проведении реабилитационной работы), судебная, эндокринологическая.
Психиатрия 'вращающихся дверей'. Особенность лечения психически больных, характеризующаяся частыми повторными госпитализациями вследствие нестойкости достигаемого медикаментозными средствами терапевтического эффекта и отсутствия систематизированного поддерживающего лечения.
Психиатрия общая. Раздел П., изучающий общие закономерности возникновения и развития психических заболеваний, психопатологических процессов и состояний, а также особенности наблюдаемых при них симптомов и синдромов.
Син.: психопатология общая.
Психиатрия пограничная. Раздел П., изучающий неврозы, неврозоподобные состояния, психопатии и реактивные состояния непсихотического уровня.
Син.: П. малая.
Психиатрия частная. Раздел П., изучающий отдельные психические заболевания, их этиологию, патогенез, клинику, лечение, вопросы экспертизы при них.
Психика (греч. psychikos - относящийся к душе, душевным свойствам). Свойство высокоорганизованной материи, мозга, являющееся особой формой активного отражения субъектом объективной реальности. П. возникает в результате взаимодействия высокоорганизованных живых существ с окружающей действительностью. Психическое отражение порождается деятельностью субъекта, оно опосредует ее и выполняет функцию ориентации, управления ею. Благодаря П. деятельность человека и его поведение постоянно подвергаются саморегулировке. П. определяет деятельность человека, в процессе которой происходит проверка адекватности отражения действительности. П. человека характеризуется возникновением сознания как ведущего уровня регуляции деятельности и формирования личности, являющейся источником высших проявлений активности П. В ней различают осознанные и неосознаваемые формы деятельности (сознательное и бессознательное).
