Толковый словарь психиатрических терминов

Профундосомния (лат. profundus - глубокий, somnus - сон) <Буянов М.И., 1985>. Чрезмерно глубокий сон, протекающий практически без сновидений; спящего трудно разбудить. При П. у детей наблюдается недержание мочи и кала.

Процесс-психоз. Термин был предложен Н.П. Бруханским <1934>, различавший П.-п. как самостоятельное заболевание, близкое, по нашим представлениям, ядерной шизофрении и противопоставлявшим его так называемой 'шизофрении развития'. Эта точка зрения не получила дальнейшего развития. В настоящее время термин П.-п. употребляется крайне редко и обозначает эндогенное прогредиентное психическое заболевание, приводящее к стойким, необратимым изменениям личности.

Псевдоабсанс височный (греч. pseudo - ложь, фр. absence - отсутствие) . Несудорожные эпилептические припадки, напоминающие истинные абсансы, но отличающиеся отсутствием характерных для них комплексов пик-волна с частотой 2-3 в 1 с. Рассматриваются как упорядоченные, редуцированные моторные припадки. Характерно кратковременное помрачение или выключение сознания.

Син.: фокальный припадок височной доли с затемнением сознания, псевдоабсанс височной доли.

Псевдогаллюцинации (псевдо + лат. hallutinatio - бред, видение) <Кандинский В.Х., 1880>. Расстройства восприятия, подобные галлюцинаторным, однако, в отличие от них, лишенные 'ощущения объективности и действительности'. Не отождествляются с реальными образами и не проецируются вовне. Восприятия сохраняют чувственный характер. Различают П. зрительные, слуховые, обонятельные, двигательные, кинестетические, проприоцептивные, речедвигательные. Больные 'слышат' голоса, звучащие в голове, воспринимают звучание мыслей, видят 'внутренним глазом', говорят о запахах, исходящих из головы, из крови, из глаз и т.п.

Входят в Кандинского-Клерамбо синдром психического автоматизма.

П. Вайтбрехта. См. Вайтбрехта псевдогаллюцинации.

П. гипнагогические . Проявляются при закрытых глазах, воспринимаются 'внутренним глазом'. Содержание их стереотипно повторяется, оно не зависит от действительных переживаний больного, восприятие характеризуется большой четкостью. Сохраняется критическое отношение к П.г., понимаемым как нечто чужеродное. Описаны при соматогенных психических нарушениях, протекающих с лихорадочным состоянием.

П. опосредованные <Фрумкин Я.П., 1939>. Достаточно громкие обманы слуха, воспринимаемые внутри тела, которые повторяют мысли больного или читаемые им слова, комментирующие его поступки. Они сопровождаются чувством сделанности.

П. рефлекторные <Руднев В.И., 1911>. Псевдогаллюцинаторно больной слышит слова, действительно произносимые в это время и воспринимаемые им обычным путем.

П. экстракампинные (лат. extra - вне, campus - поле) <Гиляровский В.А., 1938>. Зрительные псевдогаллюцинации, локализуемые вне поля зрения. Описанная больная видела особые световые полосы позади своих глаз, где-то внутри головы.

Псевдогаллюциноз (псевдо + лат. hallutinatio - бред, видение, -osis суффикс, обозначающий болезнь, болезненное состояние) <Рыбальский М.И., 1982>. Синдром расстройств восприятия, обладающих интрапроекцией и имеющих экзогенную природу. В отличие от Кандинского псевдогаллюцинаций, слышимые внутри головы голоса или видимые в экстрапроекции, но мозгом, а не глазами, зрительные образы возникают на фоне измененного сознания или же в ночное время, вечером, в состоянии утомления, сонливости, им не сопутствуют нарушения мышления (до и после галлюцинирования), они не сопровождаются чувством чуждости или сделанности. Восстановление сознания характеризуется восстановлением полной критики к перенесенному. Критика может ослабевать при хроническом течении П. Наблюдается при хронической алкогольной интоксикации. Отличается от истинного галлюциноза особенностями проекции галлюцинаторных образов.

Псевдодеменция (псевдо + деменция) . Один из вариантов истерической реакции, обычно подостро возникающий и характеризующийся симптомами миморечи, мимодействия, картиной мнимого снижения уровня интеллектуальной деятельности. Больные бессмысленно таращат глаза, дурашливы, не могут ответить на элементарный вопрос и тут же неожиданно верно выполняют более сложное задание. От Ганзера синдрома отличается меньшей глубиной расстроенного сознания, хотя вопрос о том, является ли П. самостоятельным синдромом или же составной частью Ганзера синдрома, до сих пор остается дискуссионным.

Псевдодипсомания (псевдо + дипсомания). В отличие от истинной дипсомании интервалы в злоупотреблении алкоголем обусловлены внешними обстоятельствами (отсутствие средств, некоторые жизненные коллизии), но способность продолжать прием спиртных напитков в этот период не утрачена, воздержание носит вынужденный характер. Влечение к алкоголю сохранено.

Син.: дипсомания ложная, запой ложный, псевдозапой.

Псевдоимпотенция (псевдо + импотенция). Ошибочное представление некоторых мужчин относительно их сексуальной полноценности, вызванное отсутствием правильных представлений о нормальных проявлениях половой функции (длительность полового акта, количество фрикций, характеристика половой активности).

Псевдология фантастическая (псевдо + греч. logos - речь, рассказ) . Патологическая лживость. Однако в описанном автором виде она не может считаться полным синонимом мифомании, так как при П.ф. не подчеркивается роль особой конституциональной предрасположенности и каких-либо внешних обстоятельств. Более того, A. Delbruck писал о том, что П.ф. наблюдается при психических заболеваниях различной этиологии: при эпилепсии, циркулярном психозе, прогрессивном параличе. Таким образом, термины П.ф. и мифомания следует рассматривать как близкие, частично совпадающие понятия.

Псевдомелия (псевдо + греч. melos - часть тела, конечность). Проявление соматоагнозии. Ложное ощущение наличия лишней конечности на стороне, противоположной субдоминантному полушарию при поражении его органическим процессом.

Псевдомелия парестетическая. Ложное ощущение парестезии и движений парализованной конечности.

Псевдопаралич (псевдо + паралич). См. Синдром псевдопаралитический.

П. алкогольный. Вид хронической алкогольной энцефалопатии. Развивается после тяжелых делириозных состояний и острых алкогольных энцефалопатии, однако возможно и постепенное его развитие на фоне прогрессирующей алкогольной деградации. Клиническая картина напоминает дементную или экспансивную форму прогрессивного паралича. Характерны глубокое слабоумие глобарного типа, нарушения критичности мышления, признаки морально-этического снижения, мегаломанические или нигилистические бредовые идеи, эйфорическое или тревожно-депрессивное настроение. Возможны как регредиентное (после острого алкогольного психоза), так и прогредиентное течение.

П. атеросклеротический. Различают два типа П.а.: первый характеризуется сочетанием 'неполностью' глобарной деменции с эйфорией или экспансивно-маниакальным состоянием при относительной устойчивости, стабильности течения; второй - эпизодический, транзиторный, протекающий обычно на фоне измененного сознания <Посвянский П.Б., 1960>. Второму типу более присуще мерцание симптоматики.

П. сифилитический. Наблюдается при сосудистом сифилисе головного мозга, клиническая картина напоминает простую форму прогрессивного паралича. Глубокое слабоумие глобарного типа. Настроение либо беспечно-эйфорическое, либо депрессивно-ипохондрическое. Развитие постепенное или острое, после инсультов. Нередко наблюдаются расстройства памяти по корсаковскому типу.

П. эпилептический . Развивается постепенно. Характеризуется бредовыми идеями величия, благодушно-эйфорическим настроением, беспечностью, снижением критичности мышления, достаточно быстро прогрессирующим слабоумием, рано приобретающим характер глобарного. Экспансивные бредовые идеи нелепы, фантастичны. Бред всегда крупномасштабен, близок к бреду воображения, в нем отсутствуют элементы интерпретации. Течение медленное, относительно стабильное. Уже в самом начале П.э. отмечается выраженное снижение основных морально-этических свойств личности и антисоциальные тенденции <Левятов В.М., 1972>. Тот же автор с помощью пневмоэнцефалографии установил при П.э. наличие атрофии коры головного мозга и подкорки и гидроцефалии, как при истинном прогрессивном параличе.