вторичном, — лекарство будет излечивать одним и тем же образом. Появившиеся симптомы вызваны действием лекарства, и они очень часто противоположны друг другу. На ранних стадиях появляется бессонница, а в конце — сонливость, и одно состояние часто более выражено, чем другое.
Например, при испытаниях Орium у исследователей сначала наблюдалась бессонница, а затем сонливость. В патогенезе Орium есть и сонливость, и бессонница, и если другие его характерные симптомы подобны болезни, то не имеет значения — испытывает ли пациент сонливость или же у него бессонница. Если Оршт подобен заболеванию, он будет лечить в любом случае, и нет нужды выяснять, когда он вызывает бессонницу, а когда сонливость.
У некоторых испытателей при приеме аллопатических доз Орium вначале наблюдался понос, а затем запор. И любой врач знает, что если сегодня он примет Орium в аллопатической дозе, то через 6 часов у него начнется понос, который будет продолжаться в течение нескольких дней, а затем примерно на протяжении 6 недель будет запор. Знать, что лекарство может действовать двояко, — это просто знать природу лекарства в общем.
Существуют конституциональные типы людей, организм которых реагирует специфическим образом, и эти состояния часто проходят после испытания лекарства или, наоборот, появляются. У этих пациентов симптомы могут быть изменчивы до такой степени, что запутывают врача, пока он не определит конституциональный тип. Это очень важно при выборе препарата — знать конституциональный тип пациента.
Конечно, при острых заболеваниях симптомы часто бывают выражены так отчетливо, что подобное лекарство может быть назначено без определения конституционального типа. Но острые заболевания с течением времени формируют патологический конституциональный тип, становясь постоянными.
Лекция 17 НАУКА И ИСКУССТВО
До этого мы изучали принципы, относящиеся к теории гомеопатии. Обобщая эти принципы, С. Ганеман выделил три важных элемента, касающихся применения их в практической деятельности.
Во-первых, врач-гомеопат должен знать, как и какие сведения он должен получить о болезни, чтобы быть способным излечить ее. Это относится к болезни в общем и к проявлению болезни у отдельного человека в частности.
В третьей лекции мы выяснили важность этого вопроса. С этой лекции и до конца курса мы будем изучать эту тему очень подробно. Есть много вопросов, относящихся к этой теме, в которых врач-гомеопат должен разбираться детально, но основным является знание природы острых и хронических миазмов, а также проявление их действия у конкретного человека.
Во-вторых, врач-гомеопат должен уметь находить нужное лекарство, излечивающее болезнь. Этот процесс является составной частью обучения пользования гомеопатической Маtеriа Меdiса и должен включать в себя не только изучение патогенезов лекарств, но и знание того, как эти патогенезы составляются.
В третьих, врач-гомеопат должен знать и уметь выбрать наиболее эффективную методику лечения. Для этого нужно изучить все методики лечения, используемые в гомеопатии, самым рациональным, научным и тщательным образом, что и будет сделано в последующих лекциях. Только таким образом мы можем перейти от науки гомеопатии к искусству лечения.
К настоящему времени мы уже разобрали в основном все принципы гомеопатии как науки. В гомеопатии болезни не разделяются по различным группам, как это принято в аллопатической медицине, т. к. это бесполезно: лечить надо не болезнь, а человека. Название болезни, диагноз, как выражаются аллопаты, мало помогает при лечении, но врач-гомеопат должен тщательно записывать все проявления болезни у конкретного больного, фиксировать их на бумаге, пользуясь всем богатством языка, чтобы в любое время обновить образ болезни в своей памяти. Если же врач просто написал название болезни, т. е. диагноз, то в будущем он не сможет сделать правильного назначения, потому что, когда пациент придет к нему на прием через какое-то время повторно, врач будет уже просто не в состоянии вспомнить все проявления болезни. Название не определяет суть природы болезни, а только определяет ее место в общепринятой классификации. Знание природы конкретной болезни необходимо для правильного назначения, а эта природа проявляется именно в деталях.
В гомеопатии все болезни разделяются на две группы — острые и хронические. Каждая группа изучается отдельно.
К острым миазмам относятся болезни, причина которых попадает в организм извне. У них имеются продромальный период разной продолжительности, период наибольшей активности и период спада, который заканчивается самоизлечением организма.
К хроническим миазмам относятся болезни, причина которых гнездится внутри организма. У них также имеются продромальный период и период прогрессирования, но нет периода спада и нет тенденции к самоизлечению: хронические болезни заканчиваются только со смертью пациента.
Острые болезни требуют гораздо меньшего времени для изучения, чем хронические. Они все заразны или инфекционны, вызваны действием внешней причины и протекают определенным образом. Когда у человека нарушается пищеварение и появляется рвота, которая потом исчезает, то это просто недомогание, а не болезнь. Подобные состояния не являются миазмами, т. к. причина болезненного состояния — чисто механическая. Истинная болезнь, приобретенная или наследственная, вызывается нарушением равновесия глубоко внутри организма и распространяется изнутри к внешним частям. Причина заболевания — первичная субстанция, нарушение распространяется в определенном направлении, и поражаются определенные органы и системы. Симптомы со стороны пораженных органов и систем, которые в аллопатической медицине называются пато-гномоничными симптомами, берутся за основу при классификации болезней.
Неплохо знать эти патогномоничные симптомы, но не для определения названия болезни, т. е. установления диагноза, а для того, чтобы разграничивать болезненные проявления, характеризующие причину болезни, и болезненные проявления, характеризующие следствие болезни.
Я говорю это не для того, чтобы преуменьшить значение диагноза, а для того, чтобы объяснить, что знание диагноза не помогает сделать правильное назначение. Более того, чем большее значение диагнозу вы будете придавать при выборе лекарства, тем труднее вам будет сделать правильное назначение.
Врач-гомеопат, встречаясь со случаем эпидемических заболеваний, должен четко разграничивать две вещи — лечение больного и предотвращение распространения эпидемии. В первом случае при выборе необходимого для лечения лекарства знание диагноза не имеет никакого значения. Во втором случае, чтобы знать, какие предпринять меры для предотвращения распространения эпидемии, необходимо установить диагноз, т. к. при кори и, скажем, при холере проводятся совершенно различные антиэпидемические мероприятия.
Я считаю, что врач-гомеопат в первую очередь должен подобрать препарат, который излечит болезнь, а уж затем необходимо предпринять меры, чтобы защитить других людей, если болезнь заразна.
Врач-гомеопат должен отлично знать основные характерные черты инфекционных заболеваний, чтобы не ошибиться в диагнозе, — врачу, каким бы методом лечения он ни пользовался, непозволительно называть, к примеру, корь скарлатиной или наоборот.
Некоторые хронические болезни протекают таким образом, что их можно спутать с острыми. Например, периодические приступы головной боли. Один отдельно взятый приступ может быть проявлением острого заболевания, но периодически повторяющиеся приступы без тенденции к улучшению свидетельствуют о хроническом заболевании. Подобных повторяющихся болезненных состояний (хотя их появление и связано с различными крайностями в поведении человека или психическими стрессами) не было бы, если у человека скрытно не протекало бы хроническое заболевание: организм сам компенсировал бы все эти нежелательные внешние воздействия. Только «благодаря» хроническому миазму человек страдает от этих кратковременных болезненных состояний. Они не имеют продромального периода, периодов прогрессирования и спада — приступ начинается без всяких предвестников и так же исчезает. У острых
