характерных для Sulphur симптомов, как прилива жара от малейшего движения. При Sulphur более выражено то чувство разбитости, слабости по утрам (до полудня), которого не замечается при Selenium.
Мы находим Selenium показанным также при головной боли нервного происхождения. Боль колющего характера, гнездится обыкновенно над левым глазом и ухудшается от солнечного жара. Здесь снова заметьте, как жаркая погода влияет на больного Селена. Эти головные боли периодически возвращаются каждый раз после полудня и усиливаются от всякого сильного запаха, как, напр., запаха тубероз, мускуса и пр. Эта головная боль, очевидно, нервного характера, так как она сопровождается глубокой меланхолией и обильным количеством светлой, прозрачной мочи. Этот последний симптом вы часто находите у истеричных больных. Но при других средствах он бывает резче выражен, чем при Selenium.
Другое указание на нервный характер этой головной боли можно видеть в том, что больному делается хуже от чая и некоторых кислот, в особенности от лимонада. Даже тамаридная вода вызывает ухудшение. Здесь снова мы имеем сходство с Sulphur в периодичности возвращения этой головной боли. Но при Sulphur она возвращается не каждый раз после обеда, а каждую неделю; это средство не имеет ухудшения от чая, хотя при нем бывает ухудшение от кофе.
Оба эти средства вы найдете показанными при головной боли у пьяниц и лиц, любящих покутить. Головная боль Sulphur ухудшается от всякого рода спиртных напитков. Головная же боль Селена иногда улучшается от водки, так же как и его гастрические симптомы. Вы будете находить, что у больного сильное влечение к водке. Но это не жажда пьяницы. Оно является результатом ощущения особого рода слабости в желудке, в котором больной чувствует, как будто там недостает чего-то стимулирующего, и ему хочется водки, так как она обладает временным паллиативным эффектом. Тот же симптом вы находите при Staphisagria и Hepar sulphuricus, которые оба имеют такое же ослабление и вялость или недостаточность тонуса в стенках желудка и, как последствие этого, недостаточность отделения желудочного сока.
Selenium показывается при особой форме запора. Он здесь нам очень рекомендуется, но в одном случае, когда я назначал его, он обманул мои ожидания. Запор, в котором он показан, зависит чисто от атонического состояния кишечного тракта. Перистальтической деятельности почти никакой, почему испражнения задерживаются и уплотняются. Каловые массы тверды и сухи вследствие всасывания жидкой их части и требуют для своего выведения применения искусственных мер; но Selenium, как говорят, тонизирует прямую кишку и предотвращает возвращение этого симптома. Тот же симптом имеется при Alumina, Opium, Plumbum и Bryonia, но они, вероятно, не показаны так часто во время выздоровления.
Другая особенность Selenium, характеризующая его симптомы, это — характер сна. Больной спит как кошка (in cat-pa rs, кошачьей дремотой). Он часто просыпается ночью или легко просыпается от малейшего шума. Он просыпается каждое утро точно в один и тот же час, раньше того времени, когда он обыкновенно вставал, при чем в это время все его преобладающие боли ухудшаются. Здесь снова он сходен с Sulphur. Эта «кошачья дремота» характерна для Sulphur. Настоящая бессонница Sulphur следующая: больной встает со сна и при этом он совершенно просыпается, не легко засыпая снова. Но Sulphur не имеет такой периодичности часа пробуждения каждое утро, какая требуется для Selenium.
Еще одно сходство между этими двумя средствами вы найдете в поражениях ими кожи. Selenium полезен при болезнях кожи, в особенности, если они сопровождаются зудом в складках кожи, как напр., между пальцами и около суставов, в особенности локтевого. Этот зуд может также являться на небольших ограниченных местах и сопровождаться покалыванием (tingling). Волосы падают как с головы, бровей, так и из усов и других частей тела. На покрытой волосами части головы вы будете находить экзематозную высыпь, из которой после чесания сочится серозная жидкость.
Иногда мы находим, хотя и нечасто, что Selenium, как и Sulphur, показан при хронических болезнях печени. В особенности он требуется при увеличении печени с потерей аппетита, особенно по утрам: на языке белый налет, чем он сразу отличается от Sulphur. Затем, при потере аппетита, требующей Sulphur, бывает усиление жажды, чего не бывает при Selenium. В области печени бывают при этом острые колющие боли, ухудшающиеся от движения и давления. Печень оказывается чувствительной, и в области ее замечается особого рода мелкая сыпь. Если имеются эти симптомы, то Selenium будет единственным средством, которое вы можете считать подходящим для вашего случая.
Selenium имеет очень ясное действие на гортань и легкие. Несколько животных было отравлено этим средством. Он производит воспаление слизистой оболочки гортани и конгестию легких с выпотом в легочную ткань. Посмертное вскрытие обнаружило конгестию слизистой оболочки с пронизывающими ее то здесь, то там темно-красными пятнами. Вслед за надрезом ножом просачивались кровь и пенистая серозная жидкость. Я назначал Selenium с успехом при осиплости певцов, в особенности, если эта осиплость является как только начинают петь. Им можно также пользоваться, если охриплость является после продолжительного пользования голосом. При этом является частая необходимость очищать горло вследствие накопления прозрачной, похожей на крахмал, слизи. Эти симптомы заставляют сильно подозревать начинающийся туберкулез гортани. Здесь Selenium стоит в одной группе с Arum triphyllum, Spongia, Causticum, Carbo veg., Phosphorus.
Arum triphyllum имеет совсем отличное действие, но по симптомам он очень сходен с Selenium. Он также употребляется при охриплости певцов и ораторов, но он показан, в особенности, тогда, когда голос внезапно детонирует во время пользования им. Напр., больной говорит в известном тоне, и вдруг голос его внезапно обрывается и переходит в более высокий тон.
Противоядиями для Selenium служат Pulsatilla и Ignatia. Cinchona и вино враждебны ему. Слабость, вызываемая Selenium, как говорит Ганеман, весьма значительно усиливается от употребления Cinchona. Истощение же, причиняемое Selenium, очень сходно с истощением Cinchona. Мы имеем здесь слабость и истощение от потери жизненных соков. То же наблюдается и при Cinchona. И все-таки эти два средства враждебны друг другу.
43-я ЛЕКЦИЯ
Sulphur (Сульфур)
Sulphur:
1. Psorinum.
2. Mercur., Ac. nitric., Lachesis.
3. Nux, Pulsatilla, Bryonia.
4. Baptisia, Arsenicum.
5. Calc. ostr ear., Lycop., Silic., Sepia.
6. Aconitum, Belladonna, Bryonia.
7. Phosphor, Antimon. tart., Arsen.
8. Nux, Pulsatilla, Mercur.
Calc, ostr., Acon., Aloe.
Sulphur, Сера, есть элемент (простое тело), с которым все вы знакомы. Если вы будете приготовлять лекарство сами, вы должны стараться получить его в совершенно чистом виде. Продажный серный цвет очень нечист. В нем бывает примесь сульфо-кислот, селена и зачастую мышьяка. Когда химические вещества находятся в таком сочетании в самой природе, то это доказывает, что они должны иметь между собою и медицинское сходство. Существует, например, отношение между растением и почвою, на которой оно растет. Так, Белладонна, растущая на известковой почве, имеет медицинское сродство к извести (Calcarea). Agaricus никогда не растет там, где есть уголь, и вы не найдете между Agaricus и Углем никакого отношения. Cistus canadensis растет там, где есть слюда, и поэтому вы вправе ожидать сродства между этим средством и Магнезией.
Про Серу можно сказать, что это центральное средство нашего лекарствоведения. Оно стоит в точно определенном отношении почти к любому из употребляемых нами средств. Главнейшую роль играет Сера при недостаточной реакции. Когда организм отказывается отвечать на хорошо выбранное средство, все равно, какая будет болезнь, соответствующая ли по своим характерным признакам симптоматологии Серы
