силу после припадка гнева».
Gelsemium поражает сердце; больной, начиная засыпать, внезапно пробуждается от ощущения, будто бы сердце перестает биться. Он чувствует, что сердце перестало бы биться, если бы он не сделал движения. Здесь сердечная мышца бывает в состоянии слабости и при этом со стороны данного лица замечается как бы род инстинкта сделать движение, чтобы заставить сердце работать.
Digitalis имеет симптом, как раз обратный только что упомянутому симптому Gelsemium, а именно: больной боится, что сердце его перестанет биться, если он сделает какое-либо движение.
Grindelia robusta имеет сильную слабость сердца и легких. Когда больной крепко засыпает, он внезапно просыпается от ощущения, как будто у него прекратилось дыхание.
В последифтерийных параличах Gelsemium наше наиболее ценное средство. В одном очень тяжелом случае этой болезни, бывшем на моем попечении, Gelsemium дал полное излечение. Ребенок (девочка) не имел достаточно силы, чтобы держаться прямо. Позвоночный столб в верхней шейной части был согнут кзади. Одна сторона тела была парализована. При попытке ходить ребенок шатался, как будто он не имел никакого контроля над своими мышцами. Если она пробовала поворачиваться, то падала. Речь была неясна и затруднена, как будто бы язык был слишком велик для рта. Замечалось ясно выраженное косоглазие (strabismus). Ощущения сохранялись почти совершенно. Я назначил дважды в день раздевать больную, укладывать в постель и хорошенько растирать ее. Внутрь я давал ей Gelsemium. При употреблении этого средства она совершенно выздоровела.
Я сомневаюсь, чтобы Gelsemium мог лечить параличи органического происхождения, когда имеются изменения в головном или спинном мозгу или в самих периферических нервах.
Gelsemium бывает полезен в некоторых случаях головной боли.
Несколько минут назад я сказал, что Gelsemium причиняет пассивную конгестию; под этим я подразумеваю не сильный, внезапный прилив крови к какой-либо части тела, но то состояние кровеносных сосудов, при котором они расширяются; точно такое состояние, о каком я упоминал уже в свое время при Ferrum phosphor. Головная боль начинается в затылке, поднимается на голову и затем спускается вниз на глаза. Она обыкновенно бывает хуже утром и сопровождается тупостью затылка. Думать или фиксировать свое внимание больной не может на самом деле. Он делается невнимательным, тупым; у него бывает дурнота, пестрит в глазах, и тяжесть головы. Эти симптомы облегчаются выделением похожей на воду мочи.
Oleum animale излечивало мигрень с обильной мочой (polyuria), если моча была совершенно светла.
Возвращаюсь к Gelsemium: в лице разлитая краснота. Глаза тяжелеют и наполняются кровью. Поднятие верхних век совершается с большим трудом, часто даже речь бывает затруднена, как будто язык стал неповоротливым. Все вместе производит впечатление, как будто лицо больного находится под влиянием жидкости. Даже мысль замедлена, так что больной отвечает на вопросы или медленно или несовершенно.
Это состояние сопровождается полным, круглым пульсом, который кажется текущим под пальцами подобно потоку воды. Он точно похож на пульс при Aconitum, только ему недостает его тонуса, т. е. того твердого, неподатливого пульса, каким обладает Аконит.
Здесь вы имеете симптомы, которые указывают на Gelsemium в известного рода болезнях. Как полезен он должен быть в конгестивной стадии пятнистой лихорадки (тифа)! Это средство обладает, кроме уже упомянутых симптомов, еще одним, который характерен для пятнистого тифа, это — угнетение. Итак, вы имеете здесь все указания для употребления данного средства в этой опасной болезни. Когда же наступает активное воспаление, когда бывает излияние, то Gelsemium теряет свое значение и уступает место другим средствам.
Кроме вышеописанной формы головной боли, есть еще другая, которая сопровождается ощущением как бы повязки вокруг головы или поперек лба.
Теперь относительно лихорадки, которую производит Gelsemium. Он производит лихорадку ремитирующего характера (послабляющего) или интермиттирующего (перемежающегося) типа. Вы найдете его ценным средством в ремитирующих типах лихорадки у детей. Вы находите больного сонливым и мечущимся в агонии по постели. Лицо красно. Когда ребенок пробуждается из этого сонного состояния, он бывает недоволен, раздражителен, нервен или несколько возбужден, но никогда у него не бывает сильного метания Aconitum. В крайних случаях сонливость может уступить место конвульсивным движениям. Мышцы лица подергиваются; ребенок теряет гибкость, как будто бы вы имеете дело с конвульсиями. Обыкновенно жажда бывает не очень велика, но при этом бывает сильный упадок сил, так что ребенок кажется слишком слабым, чтобы двигаться. Каждая часть его тела кажется столь болезненной, что он вскрикивает, если вы двигаете ею. Эти симптомы будут ослабевать, и может быть на следующее же утро покажется даже легкая испарина. Но в ближайшее время симптомы возвращаются по прежнему.
В перемежающихся типах лихорадки вы можете выбирать Gelsemium вначале. Озноб пробегает по спине или же дрожь начинается с ног и поднимается вверх. Иногда она сопровождается обильным отделением мочи и чувством ушибной боли во всем теле. Больной хочет удержаться, чтобы не дрожать так сильно. Затем наступает лихорадка с теми симптомами, о которых я уже упоминал. Иногда обнаруживается раздражительность. Больной не может выносить ни шума, ни света. Пот бывает легкий или частичный, но он облегчает все боли. Язык покрыт белым или желтым налетом. Речь невнятна. В кишечнике — запор и испражнения желтого цвета. В особенности это средство показано в перемежающихся лихорадках немалярийного происхождения.
У взрослых вы находите Gelsemium целебным при желчной лихорадке, в особенности при желчной послабляющей лихорадке. Причина, почему он полезен в желчной лихорадке та, что он вызывает пассивную конгестию печени. Кровь медленно течет по печени. Это не тот же самый стаз (застой) воротной вены, который мы находим при Nux vomica, но лишь вялое течение крови. Поэтому печень слишком переполняется кровью, желчь не может отделяться надлежащим образом, и вы получаете желчный тип лихорадки.
При тифозной лихорадке Gelsemium показан, в особенности, в начальной стадии, когда в течение первой недели больной чувствует себя больным и совсем разбитым, как будто его кто поколотил. Он боится двигаться. У него болит голова. Больше того, он потерял мышечную силу. Он сонлив и имеет вышеупомянутую разлитую красноту лица. В этих случаях Gelsemium будет так умерять течение лихорадки, что больной переносит ее с сравнительно слабыми симптомами.
Вы можете найти Gelsemium показанным при катарах, с едким выделением из носа, причиняющим ссадины и боль в ноздрях и на крыльях носа. При этом бывает частое чихание и боль в горле: миндалины покрасневшие и несколько припухшие; глотание затруднено. Я хотел бы напомнить вам, кстати, что это затруднение глотания не такое, как при Belladonna. При этом последнем средстве затруднение происходит вследствие распространения опухания, а также вследствие спазмодического сокращения глотки, зависящего от гиперестезии нервов. Едва небольшое даже количество воды касается глотки, она извергается через нос. При Gelsemium дисфагия (расстройство глотания) бывает результатом паретического состояния мышц. При этом вы найдете сухой, раздражающий, щекочущий кашель с очень незначительным количеством мокроты. Вы находите общий упадок сил и часто даже невралгию лица.
При лицевой боли (prosopalgia) можно назначать Gelseminum, если болезнь поражает одну сторону и бывает перемежающегося типа. Болезнью поражается седьмая пара нервов, и больной делает всевозможного рода гримасы.
Gelsemium обладает слабым действием и на кожу. Он производит зуд и красноту этой ткани, при чем зуд достаточно силен, чтобы не давать больному заснуть. Может появиться небольшая высыпь, состоящая из маленьких прыщиков и несколько похожая на коревую сыпь. Gelsemium поэтому можно назначать при кори, в начале ее, когда лихорадка составляет выдающийся симптом и имеется налицо насморк этого средства: водянистое выделение из носа, вызывающее ссадины на крыльях носа и верхней губе. Это может сопровождаться жестким, лающим, крупозным кашлем и охриплостью.
Если подходят другие симптомы, то наилучшим средством, каким мы обладаем для начального периода кори, будет Aconitum. Если вы имеете случай, который, как вы предполагаете, должен перейти в корь, с лихорадкой, беспокойством, светобоязнью, насморком, чиханием и жестким, крупозным кашлем, то вы будете правы, давая Aconitum.
Pulsatilla не будет подходящим средством, если имеется при этом какая-либо лихорадка.
