В качестве самоконтроля за правильностью выполнения лечебной гимнастики необходимо обращать внимание на следующие показатели состояния организма. Одним из важных критериев состояния больного является самочувствие. Если во время гимнастики не появляется болей в области сердца, головных болей, головокружений, усталости, резкой одышки и так далее, то можно считать, что нагрузка не была чрезмерной. Однако она может быть недостаточной. Этого не следует опасаться, особенно на первом этапе занятий, когда нужно соблюдать постепенность нарастания нагрузки.
Одним из объективных показателей состояния сердечно-сосудистой системы является частота пульса, определение которого нетрудно освоить самому больному. К концу занятий пульс обычно учащается на 20- 25 ударов в минуту и за 3-5 мин приходит к исходной частоте. Если во время выполнения упражнений возникла боль в области сердца, гимнастику надо прекратить. Если боль не проходит сама по себе, надо принять валидол или нитроглицерин, который каждый больной должен иметь при себе. Если больной отмечает, что выполнение того или иного упражнения трудно для него, его следует временно опустить, с тем чтобы в последующем к нему вернуться. При ухудшении состояния здоровья, количество упражнений и частоту их повторений следует уменьшить.
Ниже приводятся упражнения, которые рекомендуем включать в любые комплексы лечебной гимнастики независимо от локализации атеросклеротического процесса (мозг, сердце, конечности).
Прежде чем встать с постели, лягте на спину, ноги вместе, руки вдоль туловища. Сделайте потягивающее движение левой ногой (пяткой вперед), затем расслабьте ее. Сделайте такое же потягивающее движение правой ногой, затем двумя вместе. Напрягать и расслаблять ноги нужно не менее пяти раз. Это упражнение нормализует кровообращение, оказывает благотворное действие на симпатическую нервную систему, снимает боль в пояснице.
В приведенных очистительных дыхательных упражнениях внимание концентрируется на легких. Йоги полагают, что таким образом легкие очищаются от остаточного воздуха, в связи с чем улучшается обеспечение организма кислородом.
Первая стадия. Закройте глаза и расслабьте все тело. При этом голова склонится влево или вправо, руки свободно откинуты ладонями вверх, разойдутся носки и пятки ног. Проконтролируйте мысленно полное расслабление, начиная от пальцев ног и до мельчайших мускулов на лице. Спустя некоторое время вы почувствуете тяжесть и тепло в руках и ногах, так как сосуды расширяются и происходит большой приток крови к конечностям.
На отработку первой стадии уходит обычно одна-две недели. После того как вы научитесь хорошо выполнять это упражнение, переходите к дальнейшему этапу.
Вторая стадия. Вы полностью расслабились и теперь, не открывая глаз, представьте себе ясное, голубое, безоблачное небо. Сначала это покажется сложным, образ будет убегать от вас, но после соответствующей тренировки, которая продолжается три-четыре недели, трудности исчезнут.
Последняя стадия. А теперь представьте себя в образе птицы, парящей в этом чистом, голубом, безоблачном небе.
На такое представление тратится примерно около трех месяцев. Эффект упражнения (полностью освоенного) поразителен – через 5-10 минут человек чувствует себя свежим и бодрым.
Выполняйте движения животом, как в упражнении 1.
Внимание концентрируется на мышцах живота.
Эти упражнения способствуют удалению излишних жировых отложений на животе, устранению колита и других желудочных заболеваний. Способствует появлению хорошего аппетита, хорошего цвета лица. А при выполнении упражнений 4, 5, 6 в клетках повышается содержание углекислоты СО2, что положительно сказывается на кровоснабжении мозга (расширяются сосуды).
Необходимо только отметить, что все шесть приведенных упражнений для мышц живота (три делаются на свободном дыхании и три – на кратковременном задержанном дыхании) в комплекс лечебной гимнастики следует включать лишь в том случае, если их выполнение не сопровождается неприятными ощущениями со стороны сердца и головы. Если же эти ощущения появляются после 3-4 и более упражнений, то следует остановиться на том количестве упражнений, которые не вызывают побочных явлений.
Для больных с начальными и ранними клиническими проявлениями атеросклероза мозговых сосудов мы рекомендуем лечебную физкультуру по методике, разработанной неврологическим отделением Кисловодской клиники имени В. И. Ленина и отделом лечебной физкультуры (И. И. Великанов и др.).
Основные принципы методики следующие:
1) усиление обменных процессов;
2) тренировка сердечно-сосудистой системы с целью улучшения кровообращения;
3) развитие окольного кровообращения, в частности за счет мышечных ветвей позвоночных артерий, и тем самым улучшение кровоснабжения головного мозга (сегментарный массаж головы, упражнения для мышц шеи и плечевого пояса);
4) увеличение функциональной способности системы дыхания, обеспечивающей организм кислородом, и повышение окислительно-восстановительных процессов с целью создания предпосылок для предотвращения прогрессирования атеросклероза;
5) выработка у больных жизненно важных моторных навыков: координации движений, произвольного расслабления (релаксации);
6) тренировка нарушенных функций вестибулярного мозжечкового аппарата, уменьшение головокружения, неустойчивости походки;