4.13. Аварийный спуск
Аварийный спуск предусматривает условия, когда человек блокирован на высоте и не имеет доступа к спусковым устройствам. Спуск указанными ниже способами, с отсутствием самостраховки, допустим только в аварийной ситуации, когда дальнейшее пребывание на высоте создает угрозу здоровью или жизни.
Спуск может быть осуществлен следующими способами (в зависимости от возможностей и уровня подготовки альпиниста):
- классическим способом Дюльфера;
- способом Дюльфера, с использованием одетой на ногу дополнительной петли и карабина;
- с помощью карабинного тормоза;
- с помощью узла УИАА.
v. Доврачебная помощь пострадавшему
ВНИМАНИЕ: Приведенные ниже ответы на вопросы по доврачебной помощи пострадавшему являются только теоретическим ориентиром. Чтобы умело действовать в таких ситуациях, следует пройти соответствующее обучение на специальных курсах!
5.1. Главное правило спасения
Не выносить пострадавшего с места аварии до прибытия «скорой помощи»!
Немедленное удаление пострадавшего с места аварии производится только:
- из зоны пожара;
- из под воды;
- из зоны токсичных испарений;
- из зоны действия опасных для жизни материалов.
5.2. Основные принципы оказания доврачебной медицинской помощи
Первый час после аварии называют «золотым часом». Если в течение этого часа пострадавшему будет оказана правильная помощь, то шанс выжить без дополнительных осложнений у него достаточно велик.
Существуют 3 наиболее жизненно-важные функции организма: функция мозга, дыхание и кровообращение.
Повреждение одной из этих функций угрожает жизни немедленно. Поэтому крайне важно как можно быстрее распознать характер повреждений жизненно-важных функций и немедленно принять все меры для спасения.
Первую неотложную помощь оказывают те, кто прибыл первыми.
Необходимо отдавать себе отчет, что правильный диагноз может поставить только врач. Ваша задача — стабилизировать состояние пострадавшего и сдать его на руки врачам «скорой помощи» в состоянии, не ухудшившимся за время ожидания.
Кроме того, при оказании первой неотложной помощи необходимо учитывать и приведенный ниже алгоритм, принятый для международной системы спасения. При этом следует учитывать, что если в наличии достаточное количество спасателей, то ряд действий надо выполнять одновременно. Например, может потребоваться одновременно реанимационная программа и комплекс по остановке кровотечений.
Как только вы оказались около пострадавшего, сосредоточьтесь на следующих 6 пунктах:
1. Следить за тем, чтобы пострадавший не терял сознания;
2. Освободить дыхательные пути и стабилизировать шею;
3. Проверить наличие и качество дыхания;
4. Принять меры по остановке сильных наружных кровотечений;
5. Фиксировать позвоночник, с особым вниманием к шейному отделу;
6. Не допускать охлаждения пострадавшего (шанс выживания пострадавшего от травм и потери крови при температуре тела 32°С равен нулю!).
5.3. Алгоритм оказания первой неотложной помощи
5.4. Диагностика шокового состояния
Опасным явлением, сопутствующим травмам, является шок.
Причины шока — боль, стресс.
В результате этого за счет блокирования определенных процессов организм пострадавшего не может в достаточной степени снабжаться насыщенной кислородом кровью.
Признаки шока:
- лицо бледное, либо синюшное (синюшность лица — организм в смертельной опасности);
- кожа становится холодной и липкой;
- пострадавший может сильно потеть;
- тошнота и рвота (организм прекращает выполнять все функции, необходимые в борьбе за жизнь);
- беспокойство и страх (могут предшествовать другим симптомам);
- пульс становится нитевидным. Прощупывается только на сонной артерии;
- пострадавший явно страдает от жажды;
- поверхностное или ускоренное дыхание (любые аномалии дыхания являются одним из симптомов шока);
- глаза тусклые и лишенные блеска (расширенные зрачки, которые медленно реагируют на свет, являются симптомом приближающейся смерти);
- давление крови медленно и неуклонно падает (симптом не остановленного кровотечения, ведущего к смертельному исходу).
5.5. Борьба с шоковым состоянием
Если пострадавший без сознания:
- придать пострадавшему положение для реанимационных манипуляций: на спине, с запрокинутой головой, с выдвинутой вперед нижней челюстью;
- освободить дыхательные пути;
