Глава 5. Внутренняя гармония и психическое здоровье
Когда можно ставить диагноз
После второй мировой войны в психологии стал формироваться новый подход к проблеме психического здоровья, выходящий за рамки психиатрических и психоаналитических взглядов. Стало ясно, что терминов «невроз», «симптом» и др. недостаточно, чтобы описать те проблемы и кризисы, причины которых коренятся в психике человека. Ряд психологов гуманистического направления вообще стал отказываться от терминов «норма», «патология», «болезнь», «диагноз». Они исходили из позиции, что каждый человек по-настоящему уникален и наделен от рождения огромными способностями, поэтому не следует одному человеку оценивать другого или исправлять в нем что-то, как в испорченном механизме. В это же время среди психологов и психотерапевтов возник новый интерес к влиянию семьи на формирование личности ребенка, к его отношениям с матерью в самом раннем детстве.
Американская психология дала огромное количество результатов экспериментальных исследований в этой области. Эти результаты, с одной стороны, подтвердили положение теории З. Фрейда и его последователей о решающей роли отношений ребенка с матерью в раннем детстве, с другой — во многом опровергли взгляды психоаналитиков на ребенка как на пассивное существо, наделенное «парциальными» (частичными) ощущениями. Так, например, ряд исследований показал, что люди, подвергавшиеся в детстве насилию в семье (эмоциональному, физическому, интеллектуальному), во взрослой жизни проявляют какие-либо из следующих факторов и проявлений черт характера и поведения:
— социальная изоляция;
— негибкие или чрезмерно высокие притязания (ожидания);
— низкая самооценка;
— контролирующее, доминирующее поведение;
— недостаточная чувствительность;
— высокая потребность в зависимости; низкие коммуникативные навыки;
— принижающее, отрицающее или лживое поведение;
— чувство бессилия изменить свою жизнь;
— плохо контролируемая импульсивность;
— незрелость личности, инфантильное поведение;
— постоянная неудовлетворенность эмоциональных потребностей;
— частые жизненные кризисы;
— негативный опыт детства (воспоминания, отношения и проч.);
— проблема наркотиков и алкоголя;
— использование телесных наказаний в качестве дисциплинарного воздействия;
— различные стрессы в жизни: финансовые, семейные, социальные, эмоциональные.
Эрик Фромм в книге «Быть или иметь» нарисовал психологический портрет человека будущего прогрессивного общества — Нового Человека. Его главная мысль заключается в следующем:
Люди должны развивать и раскрывать лучшие стороны своего внутреннего мира, уметь взаимодействовать с другими людьми.
Структура характера Нового Человека, по Фромму, включает:
1. Готовность отказаться от всех форм обладания ради того, чтобы в полной мере обрести чувство безопасности, идентичности (то есть тождественности самому себе) и уверенности в себе, основанные на вере в то, что он существует, что он есть, на внутренней потребности человека в привязанности, заинтересованности, любви, единении с миром, пришедшей на смену желанию иметь, обладать, властвовать над миром и таким образом стать рабом своей собственности.
2. Осознание того факта, что никто и ничто вне нас самих не может придать смысл нашей жизни, и что условием для самой плодотворной деятельности, направленной на служение своему ближнему, могут стать только полная независимость, отказ от вещизма; ощущение себя на своем месте.
3. Радость, получаемая от служения людям, а не от стяжательства и эксплуатации.
4. Любовь и уважение к жизни во всех ее проявлениях; понимание того, что священна жизнь и все, что способствует ее расцвету, а не вещи, не власть и не все то, что мертво.
5. Стремление умерить, насколько возможно, свою алчность, ослабить чувство ненависти, освободиться от иллюзий.
6. Жизнь без идолопоклонства и без иллюзий, поскольку каждый достиг такого состояния, когда никакие иллюзии просто не нужны.
7. Развитие способности к любви наряду со способностью к критическому, реалистическому мышлению.
8. Всестороннее развитие человека и его ближних как высшая цель жизни.
9. Понимание того, что для достижения этой цели необходимы дисциплинированность и реалистичность.
10. Понимание того, что никакое развитие не может происходить вне какой-либо структуры, то есть понимание различия между структурой как атрибутом жизни и «порядком» как атрибутом безжизненности, смерти.
11. Развитие воображения, но не как бегство от невыносимых условий жизни, а как предвидение реальных возможностей, как средство положить конец этим невыносимым условиям.
12. Стремление не обманывать других, но и не быть обманутым; «можно прослыть простодушным, но не наивным»; все более глубокое и всестороннее самопознание; ощущение своего единения с жизнью, то есть отказ от подчинения, покорения и эксплуатации природы, от истощения и разрушения ее, стремление понять природу и жить в гармонии с ней.
13. Свобода, но не как произвол, а как возможность быть самим собой: не клубком алчных страстей, а тонко сбалансированной структурой, которая в любой момент может столкнуться с альтернативой — развитие или разрушение, жизнь или смерть.
14. Понимание того, что лишь немногим удается достичь совершенства по всем этим пунктам.
Возможен другой взгляд на проблему психического здоровья, который предполагает, что человеку присущи ошибки «обыденного иррационального (неправильного) мышления». Последствием таких ошибок могут быть эмоциональные расстройства (тревога, депрессия, гнев и др.).
В соответствии со взглядами американского психолога Альберта Эллиса, убеждения делятся на рациональные и иррациональные.
Рациональные убеждения — оценочные суждения, которые носят характер предпочтения. Они выражаются в форме желаний, предпочтений, потребностей, симпатий и антипатий.
Позитивные чувства удовлетворения и удовольствия проявляются, когда человек получает то, чего он хочет, в то время как отрицательные эмоции неудовольствия и неудовлетворения (печаль, озабоченность, сожаление, досада) проявляются, когда он не получает того, чего хочет. Эти отрицательные эмоции (сила которых связана со значимостью желания) расцениваются как реакции на негативные события и не оказывают значительного влияния на процесс постановки новых целей или задач.
Иррациональные убеждения — по своей природе абсолютные (или догматические) и выражаются в форме «должен», «следует», «обязан». Они приводят к отрицательным эмоциям (депрессия, тревожность, вина, гнев), которые в основном препятствуют постановке цели и ее достижению, и ведут к непродуктивным формам поведения (уход, откладывание, алкоголизм, злоупотребление лекарствами и т. п.).
Эллис заметил ряд следующих особенностей иррационального поведения:
1. По существу, все люди, включая просвещенных и компетентных, демонстрируют наличие основных человеческих иррациональностей;
2. Фактически все доставляющие беспокойство иррациональности (абсолютные долженствования),