исчезало, на него сразу же проецировалось изображение женщины. Тем самым исследователи пытались «ассоциировать» подавление тревоги с появлением женского образа. При этом они сами решали, когда убирать изображение женщины с экрана, чтобы, по их словам, у пациента не создавалась «привычка избегать женщин». Из 43 пациентов 23 к концу лечения несколько изменили свою сексуальную ориентацию, 11 не обнаружили каких-либо сдвигов, а 7 человек прервали курс лечения до его окончания. Следует, однако, отметить, что большинство из тех, у кого отмечались положительные результаты, были молодыми людьми, тяжело переживавшими свою гомосексуальную ориентацию и сильно желавшими изменить ее. Однако и после лечения прежние чувства и некоторые из гомосексуальных форм поведения у этих молодых людей сохранились. Использование оперантного метода Ниже приводится описание терапевтического приема, направленного на развитие навыков речи у ребенка, страдающего аутизмом (Lovaas, 1977). Представленный диалог — фрагмент записи сеанса, проводившегося на третьем месяце лечения. На всем протяжении разговора всякий раз, когда ребенок дает правильный ответ, он получает конфету. «Терапевт . — Рики, как тебя зовут? Рики .— Рики. — Хорошо. (Рики получает конфету .) Теперь спроси меня то же самое.
— Как ты себя чувствуешь?
— Нет. Спроси меня то же, о чем я тебя спросила. Рики, скажи: «как тебя зовут?»
— Рики.
— Нет. Скажи «как»…
— Как… (пауза ).
— «Тебя»… — Тебя… (пауза ).
— Скажи «зовут». — Зовут.
— Теперь скажи все вместе.
— Как тебя зовут?
— Меня зовут Жоан. Хороший мальчик, Рики. Хорошо (конфета ). Хорошо. Пойди сюда, Рики. Встань, Рики. Рики, как ты себя чувствуешь?
— Я себя чувствую хорошо.
— Хорошо (конфета ). Рики, пойди сюда. Рики, подойди. Теперь спроси меня.
— Как ты себя чувствуешь?
— Я чувствую себя хорошо. (Конфета .)
— Ляг, пожалуйста. Ляг (в предшествующий период Рики научился приказывать терапевту вставать, ложиться, улыбаться и т. п. ). — Рики, сколько тебе лет?
— Мне 7 лет.
— Хорошо (конфета ). Теперь спроси меня, Рики.
— Спроси меня.
— Нет, я не об этом тебя просила. Спроси, сколько мне лет. Скажи: «сколько»…
— Тебе.
— Скажи: «лет».
— Лет.
— Хорошо (конфета ). Теперь скажи все вместе. Скажи мне: «сколько тебе лет?»
— Мне 7 лет. Сколько тебе лет?
— Мне 21 год. Очень хорошо. Хорошо (конфета ).»
Резюме 1. Большое значение для выживания высших животных имеют такие механизмы, как тревога . Изменение условий существования человека привело к тому, что этот механизм стал играть в его жизни меньшую роль. Он, однако, сохранился и бывает причиной стресса и таких его вредных для организма последствий, как психосоматические расстройства . 2. Психологическая реакция на стресс у разных людей не одинакова. Трудно поэтому установить точные критерии, кого можно считать нормальным человеком, а кого — нет. 3. Аномальным люди обычно склонны считать поведение, встречающееся сравнительно редко, выходящее за рамки принятых социальных норм или представляющее опасность для самого человека или других людей. Об аномальном поведении, таким образом, говорят в тех случаях, когда восприятие человеком действительности отличается от социально принятого или же этот человек подвержен галлюцинациям. Кроме того, внимание других чаще всего рискует привлечь к себе человек, обнаруживающий подавленность или неспособность преодолеть жизненный стресс, ведущую к разрыву нормальных контактов с другими людьми. 4. Отношение к людям с аномальным поведением сильно зависело от исторической эпохи. Считавшееся в средние века признаком одержимости бесом, «безумие» затем на несколько столетий нашло себе место в приютах и, наконец, начиная с 19-го века было взято под защиту медицинской наукой. Медицинский подход к «душевным болезням» главное внимание уделял классификации психических расстройств и поискам их биологических корней. 5. В свою очередь психоаналитический подход предложил модель, в которой поведенческое расстройство рассматривается как результат конфликта между «Оно» и «Сверх-Я», который не в состоянии разрешить «Я». Согласно Фрейду, если такие механизмы психологической защиты, как подавление, реактивное обучение, отрицание, вытеснение, сублимация, проекция или рационализация, оказываются недостаточно эффективными, то возникает угроза развития
