продолжительное сокращение диафрагмы и мышц живота с последующим «выжиманием» желудка и выталкиванием его содержимого в пищевод и рот.
Лекарства, предотвращающие рвоту или противостоящие ей, называются
По очевидным причинам в этой книге мы не будем упоминать все те лекарства, которые имеют ярко выраженный
Способность определенного лекарства предотвращать морскую болезнь или другие расстройства, связанные с укачиванием, никак не связана ни с интенсивностью его действия, ни с его успокаивающим действием; поэтому для использования выбираются те лекарства, которые имеют наименьшие побочные и седативные эффекты. Эффективность медицинских препаратов может меняться в зависимости от ряда параметров, прежде всего:
— индивидуальная чувствительность;
— интенсивность и продолжительность укачивания;
— дозировка лекарства.
Эффективными являются следующие
виды фармакологических средств при рекомендуемой дозировке:
— Циклизин;
— Меклоцин;
— Дименидрат;
— Прометазин;
— Скополамин.
В результате множества исследований, проведенных по данной проблеме, Скопола-мин оказался одним из наиболее эффективных препаратов при непродолжительном укачивании; однако, если его прием необходимо повторять несколько раз в день, он становится менее действенным и вызывает заметный седативный эффект.
Уже многие годы в продаже имеются пластыри, которые приклеиваются в ретроаурикулярной зоне (за ухом) и предотвращают появление кинетозных расстройств. Они доказали свою несомненную эффективность даже при морской болезни подводников, хотя и имеют некоторые противопоказания, связанные с самим действием препарата и с индивидуальной чувствительностью к его компонентам.
Всасывание Скополомина через кожу минимизирует количество побочных эффектов, обеспечивая в то же время оптимальную защиту от проявлений морской болезни.
У некоторых людей выявляется особенная чувствительность к этому лекарственному средству, сказываясь в виде повышенного давления и расстройств мочеиспускания, поэтому перед его употреблением рекомендуется посоветоваться со своим лечащим врачом.
Кроме того, на морскую болезнь часто списывают многие расстройства, вызывающие тошноту и рвоту, которые при более внимательном рассмотрении оказываются другого происхождения и качества. Действительно, зачастую попадание воды в пищевод оказывает сильное раздражающее воздействие. Немедленно происходит повышение выделения слизи, защищающей внутреннюю поверхность кишечника; одновременно раздраженная область сильно сокращается. По не совсем выясненным причинам эти сильные местные сокращения вызывают волну давления в сторону рта вместо давления вниз, таким образом, как только раздражающая материя достигает желудка, она сразу же выталкивается посредством рвоты с помощью вышеописанного механизма. В таких случаях хорошей профилактикой оказывается прием перед погружением противо-кислотных средств в форме таблеток.
Среди наиболее популярных препаратов данного типа можно вспомнить Ранитидин (Зантак, Ранидил) — таблетки по 300 мг, принимаемые за 30 минут до погружения. Это лекарство, относящееся к классу «антисекреторных», даже в минимальных дозах эффективно защищает слизь пищеварительного тракта, предотвращая развитие неприятных нарушений, о которых мы говорили ранее. О правильном питании, крайне важном также с точки зрения предупреждения морской болезни, будет подробно рассказано в отдельной главе.
Ранения
Ранением называется нарушение анатомической целостности определенной области человеческого тела в результате прямой или непрямой травмы, способное из-за своего механического эффекта вызвать распад тканей.
Ранения в зависимости от своих характеристик подразделяются на:
1) поверхностные;
2) глубокие;
3) проникающие.
Другая классификация — по причинам возникновения. Чтобы не углубляться в слишком объемную для рассмотрения тему, упомянем лишь те ранения, которые могут интересовать ныряльщика на задержке дыхания:
— колотые раны, резаные раны;
— рвано-ушибленные раны;
— ссадины;
— сквозные раны;
— несквозные раны;
— внутренние повреждения.
Все эти виды ран в зависимости от тяжести и характеристик могут стать причиной повреждений сосудов, — от простых гематом до артериальных кровотечений особой тяжести, — и могут осложнятся явлениями инфекционного характера, которые в наиболее серьезных случаях могут привести к газовой гангрене.
При занятиях подводным плаванием ранения чаще всего бывают случайными, и могут быть нанесены гарпуном или даже рыболовным крючком, которые часто остаются на лесках, брошенных на дне. Обычно речь идет о проникающих ранах с удержанием в тканях нанесшего травму предмета.
При ранении от гарпуна раны могут оказаться крайне тяжелыми в зависимости от расстояния, с которого был сделан выстрел, мощности подводного ружья, типа гарпуна и травмированной области тела.
Если предположить, что вам пришлось стать свидетелем такого происшествия, нужно немедленно постараться вызвать профессиональную скорую помощь или перевезти пострадавшего в ближайший медицинский центр. Выясните сущность происшествия, чтобы определить, есть ли опасность для жизни раненого, и приступите к выполнению действий по поддержанию дыхательной и сердечной деятельности. Проверьте также серьезность ранения и наличие кровотечения, которое следует остановить для предотвращения большой кровопотери. Если в вашем распоряжении нет кровоостанавливающего жгута или чего-то подобного, можно воспользоваться веревкой или бинтом.
Ранения винтом
Всегда крайне тяжелыми бывают ранения у подводника или пловца на поверхности от удара о киль судна, о якорь, или, еще хуже, о работающий винт мотора.
В случае удара о быстродвижущиеся части судна пострадавшие почти всегда получают серьезные