l:href='#n_34' type='note'>[34]. Решение спорных вопросов в случае несогласия с решением клинико — экспертных комиссий, возложено на экспертную комиссию при Московском институте гигиены труда им. Эрисмана.
К сожалению, возможность анонимного лечения алкоголиков и наркоманов не позволяет официальным психиатрическим и наркологическим диспансерам, выдающим справки, знать реальное состояние претендентов на водительские права.
При расследовании адвокат должен принять меры для установления, не были ли нарушены водителем требования ПДД о недопустимости управления в болезненном состоянии и, возможно, потребовать приобщения к делу выписки из амбулаторной карты поликлиники или заключения медицинского обследования на предмет обнаружения хронического или длительного заболевания, не позволяющего управлять автомобилем.
Водитель не должен управлять транспортным средством (в случае ДТП — вина водителя):
— в болезненном или утомленном состоянии, ставящим под угрозу безопасность движения;
— в состояниях, ухудшающих реакцию и внимание — при стрессах, отвратительном настроении, в гневе, после приема алкоголя, наркотиков или лекарств, ухудшающих реакции.
На степень утомления водителя влияют:
— физическое напряжение при долгих поездках, при движении по плохим, заснеженным или горным дорогам, от недостаточного кровообращения из-за малоподвижного положения, от жары или холода, влажности, недостатка кислорода, вибрации, шума, яркого солнца или темноты, вредных запахов паров топлива и отработанных газов, неправильного режима вождения и отдыха;
— умственное напряжение при длительном движении на высокой скорости или в интенсивных потоках транспорта, когда приходится постоянно оценивать ситуации и принимать решения;
— эмоциональное напряжение при задержках в движении, неправильных поступках водителей других машин или пешеходов, при аварийных ситуациях, движении в гололед, сильный снегопад, ливень, при перевозке ответственных или опасных грузов, при влиянии негативных психических факторов — конфликтов, неприятных встреч и др.
Напряжение водителя увеличивается при увеличении скорости, из-за нехватки времени для оценки множества факторов, определяющих обстановку на дороге.
Влияние шума проявляется в ослаблении зрения, нарушении координации движений, функции вестибулярного аппарата и в наступлении преждевременного утомления. Реагирует на шум и сердечно- сосудистая система: изменяется ритм сокращения сердца, расширяются или сужаются сосуды, меняется ритм дыхания, нарушается пищеварение.
Признаками утомления являются головные боли, плохое самочувствие, сонливость. Нервная система имеет пределы работоспособности, и при перегрузке может произойти нервный срыв. Усталость на грани нервного истощения наступает при непрерывном движении более 400 км или свыше 8 часов.
При отравлении газами, проникающими в салон (СО), возникают общая слабость, головная боль, потемнение в глазах, понижение слуха, головокружение, возбуждение, сонливость, тошнота.
Зрение ухудшается при усталости, плохой вентиляции, некомфортной температуре, шуме. Ширина поля зрения человека составляет около 180° в состоянии покоя, а при скоростях 50 и 100 км/ч она сокращается до 105 и 50° соответственно. Ночью водитель различает предметы лишь при достаточной контрастности.
Слух помогает водителю, но почти не имеет значения для обеспечения безопасности движения. Поэтому правила движения не запрещают использование радио, которое может полностью переключить на себя слух водителя. Но в ряде стран правила движения запрещают пользование наушниками. Музыка уменьшает монотонность работы водителя и утомляемость. Однако
Внимание водителя заметно снижается при управлении автомобилем в одиночестве, а присутствие бодрствующего пассажира повышает его. В загородных поездках ухудшается восприимчивость световых сигналов.
Вождение требует умения управлять эмоциями.
Время сложной реакции здорового и не усталого водителя — восприятие и оценка ситуации, принятие решения, начало действия или бездействия — занимает от 0,5 до 1,5 секунды или от 8 до 25 метров пробега при скорости 60 кмчас. Внезапное появление опасности удлиняет время реакции на период преодоления неожиданности. Время реакции может изменяться под влиянием болезненного состояния или утомления, возраста, сосредоточенности, опьянения и т. д. Различные исследования показали, что оценка обстановки через зеркала занимает при скорости 60 кмчас до 30 метров пробега, оценка ситуации на нерегулируемом перекрестке — до 40 метров, восприятие сложных маршрутных указателей — до 70 метров. Чем выше скорость, тем больше время оценки ситуации из-за того, что не всю информацию с дороги водитель успевает анализировать и даже замечать. Прибавив длину остановочного пути к указанным выше пробегам за время реакции получим, что для полной уверенности в действиях и спокойного принятия мер водитель должен замечать помехи примерно за 100 м. Это возможно, если водитель не только видит, но и чувствует дорогу.
Полезно помнить пробег автомобиля в секунду при разных скоростях, эти данные приведены в таблице.

Зная, сколько метров автомобиль проходит в секунду при определенной скорости, можно лучше контролировать дистанцию. В спокойных условиях движения на дороге за городом дистанцию можно контролировать
Количество контрольных секунд
— когда сзади пристроился «прилипала» — тогда должно быть большая дистанция
— обойтись без резкого торможения, при котором «прилипала» врежется в твою машину; на скользких дорогах;