Семейная терапия

назвать игрой, и опишите эту ситуацию. Проверьте, присущи ли этой ситуации пять характерных особенностей игр, описанных выше. Отметьте также, как вы себя чувствовали в итоге. Знакомо ли вам это чувство?

Упражнение «План игры»

Вопросы упражнения можно использовать для анализа вашей игры или других игровых ситуаций вашей жизни. Письменно ответьте на вопросы, подходящие для вашего примера. Было бы неплохо, если бы при ответе на эти вопросы вы могли с кем-нибудь поделиться своими соображениями.

«Загадочные вопросы» находятся в конце списка. Не смотрите на них, пока вы не ответили на все вопросы плана игры. После этого ответьте на два «загадочных вопроса».

1. Что постоянно происходит со мной?

2. Как все это начинается?

3. Что происходит потом?

4. (Загадочный вопрос)

5. А потом?

6. (Загадочный вопрос)

7. Чем все кончается?

8 а. Как я себя чувствую?

8 б. Как, с моей точки зрения, чувствует себя другой человек?

«Загадочные вопросы»

4. В чем заключается мое тайное послание другому человеку?

6. В чем заключается тайное послание ко мне другого человека?

Ответы на «загадочные вопросы» являются психологическими посланиями в транзакционной диаграмме игры. Однако принято считать, что аналогичные послания были переданы вам в детском возрасте родителями. Убедитесь в справедливости этого утверждения на вашем примере. В другом случае ответы на «загадочные вопросы» представляют собой послания, которые вы сами передавали родителям, когда были совсем маленьким. Сохраните ваши ответы, так как их можно будет использовать в последующих упражнениях.

Интерпретация. Последовательность вопросов плана игры должна выявить переключатели драматического треугольника и стадии формулы игры. Чувства, которые вы отметили в вопросе 8а и 8б, являются чувствами рэкета. Возможно, вы обнаружите, что чувство 8а вам знакомо, однако удивитесь тому, что чувство 8б также является вашим чувством рэкета. Если это справедливо, проверьте данное положение с помощью человека, который вас хорошо знает.

Упражнение «Борьба с играми»

Вернемся к ситуации, которую вы анализировали с помощью плана игры. Подходит ли она под категорию игры (в специфическом смысле, который придал этому слову Э. Берн)? Используйте различные техники борьбы с играми. Примените каждую из них к вашей ситуации. Таким образом, вы получите список различных способов противодействия этой игре в будущем. Если вы захотите применять эти техники, то вначале решите, чем заменить поглаживания, которых вы лишитесь в результате отказа от игры, и научитесь получать их новым способом.

После этого начните бороться с играми. Выберите одну технику и применяйте ее постоянно в течение недели, а затем аналогичным образом опробуйте другие. Если вы работаете в группе, рассказывайте другим о ваших достижениях.

6.4. Групповая супружеская терапия

Групповая психотерапия с супружескими парами предоставляет клиентам возможность своими глазами увидеть неадаптивные формы межличностных отношений и обучаться новым навыкам и установкам. Во время занятий важны взаимная поддержка членов группы с аналогичными проблемами и использование опыта других людей. Свое поведение в семье и взаимоотношения с партнером каждый может «проиграть» в психологических сценах, где участники группы играют роли его домашних. Техника обмена ролями помогает лучше понять партнера и объективнее оценить себя, отраженного в «психодраматическом зеркале». С помощью членов группы клиент может исследовать и отрепетировать различные формы поведения и оценить его результаты. Группа оказывает моральную поддержку клиенту, укрепляет в нем чувство собственного достоинства, необходимое для выхода из катастрофической зависимости от партнера. Помимо этого группа помогает клиенту адаптироваться к семейной ситуации, что позволяет сохранить семью.

Обычно в групповой супружеской терапии участвуют 5–7 супружеских пар (Ohlsen, 1977, 1979; Corey, Corey, 1977). При этом используются принципы и методы обычной групповой психотерапии.

Терапевт ставит себе те же цели, что и при работе с одной супружеской парой, однако здесь существует ценная возможность обучаться на живом примере, на модели отношений других. В условиях группы можно разыгрывать ситуации, раздавая клиентам определенные роли. При этом можно и непосредственно демонстрировать альтернативные модели поведения; например, другой мужчина покажет мужу, как бы он себя повел в конкретной ситуации. Просмотрев несколько возможных вариантов, жена также может выбрать устраивающую ее альтернативу, которую потом муж может несколько раз проиграть. Можно также изменить роли и попытаться выявить скрытые мотивы дисфункционального поведения.

Групповая супружеская терапия позволяет лучше освоить различные виды общения, например научиться тактично говорить с партнером о не слишком приятных для него темах. Кроме того, она дает возможность правильно оценить результаты конструктивной ссоры: каждая пара может испытать это на себе и получить оценку со стороны других. Можно совместно учиться кооперации, а также услышать от других клиентов их мнение по поводу решения конкретных проблем (Кратохвил, 1991).

Динамически ориентированная группа для супружеских пар предполагает атмосферу коммуникационной безопасности, преодоления привычных ограничений, стереотипов и предрассудков. Всего этого часто трудно добиться, поскольку супруги и в группе продолжают сохранять свою оборонительную позицию. Часто отмечаются неблагоприятные последствия занятий в группе, когда партнеры приходят вместе домой. Выработанные на сеансе групповой терапии установки могут привести к эскалации семейного конфликта. Поэтому многие исследователи считают, что наиболее целесообразно при проведении сеансов групповой супружеской терапии ориентироваться не столько на динамическую групповую психотерапию, сколько на разбор вопросов, касающихся жизни супругов (ведение домашнего хозяйства, проведение свободного времени, воспитание детей и др.). Поэтому более популярны бихевиористические методы супружеской терапии, ориентированные на выработку навыков общения и решения проблем.

Liberman et al. (1980) рекомендуют работать с группой, состоящей из 3–5 супружеских пар, подбирая пары приблизительно одного возраста и с одинаковым образовательным уровнем. Предпочтение отдается замкнутым (а не открытым) группам. Цикл психотерапии включает 10–12 сеансов (по 1 сеансу в неделю продолжительностью по 2 часа). С группой работают двое психотерапевтов. Группа помогает придумывать модели и ситуации, которые могут использовать супруги; пары сравнивают свое поведение одна с другой. В группе проигрывают и обсуждают различные формы общения и способы решения проблем, вырабатывают и сравнивают супружеские соглашения и контролируют их выполнение.

Существуют следующие специальные групповые методики для работы с супругами (Кратохвил, 1991).

Диалог супружеской пары. Из членов группы случайным образом формируют «супружескую пару»; партнеры прогуливаются и беседуют или садятся друг против друга в стороне от остальных и ведут разговор на заданную тему, например: «какие у меня дома трудности», «что мне не нравится в моем партнере», «что мне нравится в партнере», «какой я», «чего я ожидаю от занятий в группе», «какие изменения в поведении партнера я хотел бы увидеть», «что я предполагаю изменить в своем поведении» и др. Темы и пары меняются. Возможна и другая форма проведения подобных бесед-диалогов: пары ходят по кругу и меняются партнерами (как во время танцев) через определенное время (10–15 мин); по знаку психотерапевта все садятся в круг и начинают говорить о том, что каждый из них узнал из этих бесед по вопросам, относящимся к семейной жизни. Темы обсуждения расширяются и углубляются.

Письменный диалог. Партнеры получают бумагу и карандаши. Им дается задание: «Представьте себе, что вы вернулись домой в час ночи. Жена вас встречает словами „ты пришел очень рано“. Партнер записывает эти слова на листе бумаги и передает его „мужу“, который, в свою очередь, пишет ответ и возвращает листок партнеру. В ходе работы над диалогом партнеры не разговаривают. Через 5 минут партнеры меняются ролями, разыгрывая ситуацию позднего возвращения жены. В конце сеанса диалоги некоторых пар зачитываются, группа оценивает уровень их общения.

Психогимнастика и «свидание». Пользуясь средствами пантомимы, один из супругов играет роль обиженного, а другой без слов пытается с ним помириться. Затем супруги меняются ролями. Подобные сцены разыгрываются всеми парами наедине, потом отдельные пары повторяют их перед всей группой. Тематика сцен обсуждается в группе, причем обсуждение касается в первую очередь общения и способа решения проблем в конкретных супружеских парах, что позволяет сравнить эффективность разных тактик.

Разбор проблем супружеской пары. Разбор проводится сразу после разыгрывания сценки (иногда – после ее обсуждения). Партнеры садятся перед остальными членами группы таким образом, чтобы все видели выражение их лиц и хорошо их слышали. Партнеры должны изложить свою проблему. Как только разговор коснется определенной ситуации, терапевт просит их сразу же ее разыграть. Сцена режиссируется в соответствии с требованиями психодраматической методики и замечаниями других участников. Все члены группы