Упражнения для вправления подвывихов позвонков
1. Ходьба на четвереньках. В результате горизонтального положения тела позвонки поясничного отдела позвоночника в силу тяжести провисают, а при поступательном движении вперед межсуставные щели расширяются, что способствует самопроизвольному вправлению тел позвонков в случае подвывиха. Очень эффективное упражнение для снятия болевого синдрома.
Рис. 89 Упражнение 2 для вправления подвывихов позвонков
Рис. 90 Упражнение 3 «Кошечка» для вправления подвывихов позвонков
2. Лежа на полу на спине под поясницу подложить футбольный мяч, руками упереться в пол и поясницей вращать мяч круговыми движениями вправо-влево (рис. 89).
3. Упражнение «Кошечка». Стоя на четвереньках на уровне подбородка мысленно протянуть невидимую планку и подлазить под нее, прогнув спину, — повторить 3–4 раза. Также способствует растяжению межсуставных щелей и вправлению тел позвонков (рис. 90).
Индивидуальный подбор упражнений
Принципиальное положение — строгая индивидуализация комплекса упражнений. Нужно подобрать такие упражнения, которые не вызывают боли. Если упражнение вызывает болевые ощущения, значит, оно для вас не подходит. Начинать нужно с одного упражнения, и если оно не провоцирует обострение болей, через 3–4 дня можно пробовать второе упражнение. И таким образом добавляя последовательно по одному упражнению, в течение нескольких недель подобрать свой индивидуальный комплекс упражнений, который подходит именно вам, а не кому-то другому.
Большое значение для профилактики обострений имеет и правильный двигательный режим в течение трудового дня, общий для всех больных остеохондрозом (ограничение ношения тяжестей, равномерное их распределение на обе руки, правильная осанка и др.). При выборе циклических упражнений, которые являются основой оздоровительной тренировки в любом возрасте, предпочтение следует отдать плаванию, езде на велосипеде или работе на велотренажере, которые не оказывают ударного воздействия на позвоночник. Большое значение на течение заболевания и качество жизни оказывает форма спондилолистеза — стабильная или нестабильная. В первом случае соскользнувший позвонок фиксирован и значительно реже вызывает болевой синдром. В случае же нестабильной формы с «плавающим» позвонком обострения бывают значительно чаще и тяжелее. В процессе старения происходит оссификация тел позвонков — в результате разрастания костных шипов они как бы срастаются, что ведет к стабилизации пораженного отдела позвоночника и прекращению болей. То есть возрастные изменения костной системы в этом случае парадоксальным образом оказывают благоприятное влияние на течение патологического процесса, естественным путем как бы заменяя оперативное вмешательство по стабилизации позвоночника (мои годы — мое богатство!). Поэтому у пациента 46 лет, как в нашем случае, со временем можно ожидать переход нестабильной формы спондилолистеза в стабильную и улучшение общего состояния. При наличии стабильной формы круг двигательной активности человека постепенно расширяется, и он уже почти не нуждается в ограничениях. Однако комплекс упражнений для укрепления мышечного «корсета» и упражнения на расслабление — растяжки — для поддержания нормальной функции позвоночника необходимо выполнять в течение длительного времени.
А теперь вернемся к моей борьбе со спондилолистезом.
Первый опыт Гальвани, или домашний физиокабинет
Проблемы с позвоночником периодически стимулировали мои поиски универсального средства от боли, и, помимо упражнений, я начал пробовать доступные средства физиотерапии, такие, которые не требовали бы посещения поликлиники и стояния в очередях.
Так я познакомился с прибором Леднева, витафоном и ипликаторами Кузнецова и Ляпко. Первым, конечно, был аппарат Леднева, целебное действие которого при остеохондрозе позвоночника подарил нам наш любимый доктор ФиС — Владимир Преображенский. Как только в журнале появилось первое описание прибора, ветеран нашего клуба, наш первый марафонец Игорь М. настолько загорелся идеей избавления от боли в спине всех своих родственников и знакомых, что немедленно смастерил прибор по приведенной схеме и начал добросовестно лечить всех страждущих. И действительно, острая боль при дискогенном радикулите нередко исчезала уже после одного-двух сеансов. Представился случай и мне испытать его целебные силы. Лет 20 назад в апреле месяце мы отмечали день моего рождения клубным пробегом на 20 км в нашем Красном бору. Погода была солнечная, но холодная, где-то +4–6° с сильным северным ветром, а мы бежали в трусах и майках. То есть все бежали с удовольствием, я же со страхом, потому что знал свое слабое место и боялся осложнений со стороны позвоночника. Конечно, в другое время я надел бы легкий спортивный костюм, но в день своего рождения я не мог себе позволить быть «белой вороной». И страхи мои, увы, оказались не напрасны — на следующий день после моего юбилейного забега появились боли в пояснице. Кстати, очень интересно, когда местное телевидение снимало фильм о нашем клубе зимой при температуре -6° и мы бежали в таком же виде (трусы и майка), то никаких неприятностей после этого закал-бега у меня не наблюдалось. Вот такие загадки природы! Игорь, как только узнал о моих проблемах, немедленно взялся за дело. «Видишь, что мы делали бы без моего прибора? — радостно заявил он мне. — Спасибо Володе Преображенскому. Так что быстрее ложись на живот и обнажи поясницу. Не сомневайся, у меня уже вон какой практический опыт — человек 20 на ноги поставил». Я знал, что Игорь своего не упустит (марафонское упрямство — оно всегда пригодится), и потому безропотно занял исходную позицию. И действительно, на следующий день после процедуры я почувствовал облегчение. Но несмотря на настойчивые просьбы повторить сеанс, категорически отказался. Во-первых, для того, чтобы «пройтись» по всем биологически активным точкам (БАТ) спины, требуется как минимум 40 мин, и после этого для закрепления обезболивающего эффекта нужно спокойно полежать в тепле еще часа два. То есть уйма времени расходуется непроизводительно. Во-вторых, процедура эта, прямо скажем, не для слабонервных. То есть, конечно, можно потерпеть короткие удары электрического тока по самым болевым точкам, но лучше бы обойтись без этого. И наконец, самое неудобное то, что для лечения требуется посторонняя достаточно квалифицированная помощь. И не везде есть такие Игори. Поэтому к этой методе я больше не обращался.
Следующее обострение я заработал после того, как пришлось тащить на себе тяжеленную железную лестницу. Оно было длительнее и сильнее первого, так что на время даже пришлось прекратить беговые тренировки. Но даже и такой экстраординарной меры оказалось недостаточной для прекращения болей. Пришлось заняться самолечением, так как медицинская помощь в нашей поликлинике связана с огромными очередями и нервотрепкой. Перцовый пластырь и различные растирки эффекта не дали, и представился случай воспользоваться прибором домашней физиотерапии в виде аппарата «Коралл-2000», в котором сочетается эффект вибромассажа и инфракрасного излучения. Я подумал, что это совсем неплохо — вибрацию предлагал еще академик А. Микулин, а ультрафиолетовое и инфракрасное тепло для лечения воспалительных процессов применялось еще в начале прошлого века. Но на следующий же день после первого сеанса боли в пояснице и бедре еще больше усилились, терпеть больше не было сил, и пришлось сделать укол ортофена (обезболивающее и противовоспалительное средство). Эффект был мгновенный, и
