Как безопасно родить в России

административного правонарушения (ст. 4.2. Кодекса РФ об административных правонарушениях от 30.12.2001 г. № 195-ФЗ (далее по тексту – КоАП) и за совершение уголовно наказуемого деяния (ст. 61 Уголовного кодекса РФ от 13.06.1996 г. № 63-ФЗ (далее по тексту – УК РФ).

Здесь следует учитывать два фактора. Во-первых, беременность и наличие малолетних детей не во всех случаях совершения административного правонарушения и преступления будут являться обстоятельствами, смягчающими ответственность. Если выяснится, что женщина ведет аморальный образ жизни, пьянствует, не заботится о сохранении ребенка или длительное время не проживает со своим ребенком, не оказывает ему материальной поддержки или лишена родительских прав, суд в этом случае не признает беременность или наличие малолетних детей в качестве обстоятельства, смягчающего ответственность.

Во- вторых, в силу ч. 3 ст. 61 УК РФ смягчающее обстоятельство само по себе не может повторно учитываться при назначении наказания, если оно предусмотрено соответствующей статьей Особенной части УК РФ.

Такие виды наказания, как исправительные и обязательные работы не назначаются беременным женщинам и женщинам, имеющим детей в возрасте до трех лет (ст. 49, 50 УК РФ), а арест, административный арест и ограничение свободы – беременным женщинам и женщинам, имеющим детей в возрасте до четырнадцати лет (ст. 3.9 КоАП, ст. 53, 54 УК РФ).

Если женщина, приговоренная к обязательным исправительным работам или ограничению свободы, забеременела, то в силу п. 9 ст. 175 Уголовно-исполнительного кодекса РФ № 1-ФЗ от 08.01.1997 г. (далее по тексту – УИК РФ) судом должен быть рассмотрен вопрос об отсрочке ей отбывания наказания со дня предоставления отпуска по беременности и родам.

Осужденная к лишению свободы беременная женщина или женщина, имеющая малолетних детей, может быть освобождена от отбывания наказания и направлена домой с момента, когда по закону ей предоставляется отпуск по беременности и родам до достижения ребенком четырнадцатилетнего возраста в целях создания благоприятных условий для рождения и воспитания ребенка. Для предоставления отсрочки от исполнения наказания не имеет значения, находится ли ребенок с матерью в доме ребенка при колонии, в детском доме или у родственников, а также имеется ли у ребенка отец или другие родственники, способные обеспечить за ним уход. Такая отсрочка не предоставляется женщине, осужденной на пять лет и больше за совершение тяжкого или особо тяжкого преступления против личности (п. 2 ст. 177 УИК РФ). Не предоставляется отсрочка от исполнения наказания и женщине, лишенной родительских прав.

При решении вопроса о предоставлении отсрочки беременной женщине или женщине, имеющей малолетнего ребенка, рассматриваются условия, в которых женщина будет жить с ребенком после освобождения, прежде всего жилищные условия, а также источники дохода женщины для самообеспечения и содержания своего ребенка. Кроме того, при решении данной проблемы у администрации исправительного учреждения должна быть уверенность в том, что осужденная не совершит новое преступление и не использует отсрочку во вред ребенку (об этом можно судить по поведению женщины во время отбывания наказания).

Однако следует помнить, что если осужденная, получившая отсрочку от отбывания наказания, отказалась от ребенка или продолжает уклоняться от его воспитания, то отсрочка от отбывания наказания может быть отменена.

Приложение1 Основные этапы и показатели развития плода и другая полезная информация

Таблица 1 Наследственные признаки, определяемые доминантными [47] и рецессивными [48] генами

Таблица 2 Основные показатели развития плода в зависимости от гестационного возраста [49]

Формирование органов и систем организма плода

8–9-я неделя:

Уже сформированы голова, туловище, конечности.

12 недель:

С 11-й недели ваш малыш уже называется не эмбрионом, а плодом.

Уже сформированы:

• внутренние органы (ряд из них функционирует);

• появились мочки ушей, веки, конечности и пальцы.

Развиваются мышцы. Плод двигается, сгибает большие пальцы и сжимает кулачок, морщит губы, открывает и закрывает рот. Может мочиться.

16 недель:

Тело и лицо покрыты нежным пушком (лануго). Сформированы суставы рук и ног. По половым органам можно распознать пол. Грудная клетка совершает дыхательные движения, малыш может сосать палец. Хорошо прослушивается сердцебиение плода. При нормально протекающей беременности частота сердечных сокращений у плода 120–160 ударов в минуту. Практически все органы хорошо видны при УЗ-исследовании, что позволяет исключить возможные патологии.

20 недель: Появились волосы на голове. Кожа покрыта пушком и сыровидной смазкой – белым жировидным веществом (продукт деятельности сальных желез), защищающим кожу ребенка. Полностью сформированы ручки и ножки. В кишечнике образовывается первородный кал (меконий). Примерно в это время вы почувствуете первое шевеление плода.

24 недели:

Малыш может кашлять и икать. Ребенок активно двигается внутри вас: периоды такой активности чередуются с периодами полного покоя. Вы можете сами подсчитать число движений ребенка, занимаясь этим в течение 30 минут утром и вечером. При нормальном состоянии малыша оно должно составлять около 3 шевелений за 10 минут. Учащение или уменьшение частоты шевелений может говорить о страдании плода, в связи с чем необходимы дополнительные обследования.

Формируется восприятие малыша: он уже способен слышать музыку и голос, и поскольку в это время активно формируется мозг, возможно, даже как-то реагировать на услышанное. Родившийся на этом сроке ребенок уже может выжить при оказании ему специализированной помощи.

28 недель: Несмотря на то что масса тела малыша еще недостаточна, легкие еще полностью не сформированы, слабо развита подкожная жировая клетчатка, в этот период ваш ребенок уже приближается к рубежу, когда он может быть жизнеспособен вне организма матери.

32 недели: Все органы и системы малыша сформированы, ему остается только набирать вес.

Приложение 2 Показатели физического и нервно-психического развития детей. Календарь профилактических прививок

1. Календарь профилактических прививок (из приказа Минздрава России от 18.12.1997 г. № 375)

2. Физическое развитие детей

Центильные шкалы распределения детей по длине (росту), массе (весу) тела, окружности головы (по данным В.А. Доскина и соавторов, 1997)

Оценка физического развития детей производится по шкале центилей. Приведенные ниже величины показателей находятся в пределах от 25 до 75 центилей и соответствуют средним, считающимся нормальными. Однако следует помнить, что показатели, отличающиеся от нормы, встречаются и у вполне здоровых детей.

Мальчики

Девочки

Примерная прибавка массы и длины тела на первом году жизни

Нервно-психическое развитие детей по данным В.А. Доскина и соавторов (1997), Н.М. Аскариной (1972), В.А.Таболина и М.А.Фадеевой (1992)

Первый год жизни

Второй и третий годы жизни

Сроки прорезывания зубов

Формула исчисления количества молочных зубов: N-4, где N – число месяцев жизни ребенка.

Приложение 3 Нормативно-правовые документы (извлечения)

1. Извлечения из Конституции РФ

2. Извлечения из Федерального закона «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья