Французский справочник по военному альпинизму

пищи.

159. Замерзание. Холод понижает деятельность клеток организма и секреции желез. Он вносит расстройства в функции кожи и сильно затрудняет выделение токсинов.

Холод парализует в большей или меньшей степени нервные центры, особенно центры, управляющие кровообращением, что вызывает прогрессирующее удушье.

Короче говоря, холод вызывает явления удушья и самоотравления организма — и в тем большей степени, чем человек более переутомлен, менее упитан или менее воздержан в потреблении спиртных напитков.

Замерзание выявляется в средних случаях главным образом общим утомлением, мышечной усталостью, сонливостью, расстройствами зрения, сопровождаемыми потерей сознания.

Но всех этих симптомов может и не быть, — смерть может последовать после нескольких судорог.

В легких случаях следует укрыть больного от холода и особенно от ветра; никогда не вносить в натопленное помещение, не класть вблизи огня или какого бы то ни было источника тепла во избежание последующих тяжелых явлений, могущих вызвать моментальную смерть. Сильно растирать все тело больного снегом, затем холодной водой и наконец сухой тряпкой, которую можно смочить спиртом. Всегда начинать со снега и согревать только постепенно.

Наконец дать больному горячего чаю или кофе, сдобренного спиртом.

Обычно этого будет достаточно. В тяжелых случаях с потерей сознания применять искусственное дыхание с ритмическим потягиванием языка. Эти действия производить в течение минимум 3 часов по 16 раз в минуту.

Вспрыскивания поддерживающих деятельность сердца средств (кофеин, эфир, камфарное масло).

160. Местные обмораживания. Местные обмораживания характеризуются остановкой кровообращения в пораженных тканях, принимающих омертвелый оттенок.

Местные обмораживания поражают особенно ноги и руки, но также и уши, нос, щеки. Затронутые морозом части тела приобретают синеватый оттенок старого воска.

Одного холода редко бывает достаточно, чтобы вызвать местное обмораживание: необходимо кроме того действие сырости в виде грязи или снега, тающего при соприкосновении с человеческой кожей или кожей ботинка. Обмораживание захватывает сразу целиком часть какого-нибудь члена человеческого тела (например пальцы ноги).

Рекомендуется никогда не снимать без крайней в том надобности рукавиц из боязни подвергнуть действию холода потные руки.

Каждому человеку, у которого обнаружено местное обмораживание, должна быть оказана немедленная помощь.

Не подводить его к огню. Применять растирание следующим образом.

Взять полную горсть снега и растирать обмороженную часть тела. Эти растирания необходимо делать нежно и продолжать их до тех пор, пока обмороженные части понемногу не согреются и в них не восстановится чувствительность. Восстановление кровообращения проявляется зудом и характерными ощущениями, иногда очень болезненными.

Если спустя 12 часов не будет достигнуто никакого результата, значит уже наступило омертвение ткани. Дальнейшее лечение надо предоставить врачу.

Если напротив появились явления согревания, то заменить растирание снегом растираниями с холодной водой, а затем сухими растираниями шерстяной материей.

Наблюдать за действием растираний: если результат их слишком сказывается (резкое вздутие, сильные боли), то снова перейти на снег и начать постепенно сначала.

Растирания продолжаются до тех пор, пока пораженные части не станут однообразно мягкими, теплыми и приобретут свою окраску. Оставить их затем некоторое время непокрытыми, после чего смазать камфарной мазью (с чистой и нетугой перевязкой).

Следует заметить, что некоторые горные жители применяют растирания спиртом; это средство, для начала слишком сильное, может оказать услугу, если кровообращение долго не восстанавливается.

Статья 2

Первая помощь раненым в горах

161. Помощь, оказываемая людям, извлеченным из лавины. Люди, засыпанные лавиной, могут оказаться одновременно задушенными и замерзшими.

Если они засыпаны весенними лавинами (снег мокрый), они могут быть жестоко искалечены вследствие значительной тяжести снега.

Напротив в пылевидных лавинах они в состоянии иногда жить долго ввиду постоянного притока воздуха. Можно вернуть к жизни людей, похороненных заживо на 2 и даже 3 суток.

Можно представить себе два главных случая.

А. Человек извлечен из лавины быстро.

Положить его с низко опущенной головой, снять с него одежду, сильно растирать тело и поить его горячим чаем или кофе со спиртом.

Б. Человек пробыл в лавине долго; он — без сознания и замерз.

Приступить с самого начала к искусственному дыханию с ритмическими потягиваниями языка; продолжать это минимум 3 часа. Делать больному вспрыскивание поддерживающих деятельность сердца средств (эфир, кофеин, камфарное масло), борясь одновременно с обмораживанием посредством растираний спиртом.

162. Растяжения связок. Вывихи. Освободить часть тела, но не массировать. Остановить кровообращение посредством тугой перевязки гибкой повязкой (обмотки, пояс из фланели).

163. Несчастные случаи, вызываемые ударом молнии. Молния — очень частое явление в горах — может только иногда причинить более или менее сильные местные ожоги.

В громадном большинстве случаев люди, пораженные молнией, бывают без сознания, но могут быть возвращены к жизни, если только им немедленно будет оказана энергичная помощь. Немедленно следует приступить к искусственному дыханию с ритмическими потягиваниями языка.

Впрыскивания поддерживающих сердечную деятельность средств (эфир, кофеин, камфарное масло).

Ожоги придется лечить врачу.

164. Кровотечение. Венозное кровотечение (кровь черная) останавливается нажатием на рану посредством тугой перевязки.

Артериальное кровотечение (кровь алая) — более тяжелое явление, требующее немедленного оказания помощи.

А. Простейшие приемы (при небольших кровотечениях). Поднять кровоточащую часть тела, согнуть локоть или колено, энергично и продолжительно нажать непосредственно рану пальцем или лучше марлевым тампоном, или еще лучше к кровоточащей ранке приложить снег, лед или щепотку антипирина, для чего растолочь одну таблетку.

Б. Механические приемы. При значительном кровотечении следует остановить приток крови повязкой галстук, пояс, подтяжки, веревка), зажав ее в случае надобности при помощи закрутки.

Во всех случаях, когда применяется закрутка, пострадавший в экстренном порядке эвакуируется в распоряжение врача (опасность омертвении ткани).

Этот способ следует применять только в случае крайней необходимости при тяжелом кровотечении, которое не удалось остановить другими средствами.

165. Вывихи. Не пытаться их вправлять.

При вывихах верхних частей тела поместить руку на перевязи так, чтобы она крепко держалась.

При вывихах нижних частей тела обеспечить ноге неподвижное положение и срочно направить