Диапазон применения байки: семейное и бизнес-консультирование, аффективные расстройства.
Терапевтические мишени: установка долженствования, дихотомическое мышление.
Весьма часто пациенты рассказывают мне о своих необоснованных страхах и опасениях. Ситуации, которые никогда с ними не происходили в действительности и не случались ни с кем из всех, кого они знают, становятся ложным поводом для хронических переживаний. Отсутствие объективной информации и фактических данных заполняется фантазиями и домыслами. Если бы эти люди правильно трактовали возможные вероятности возникновения разного рода проблем и бед, их страдания практически исчезли бы.
На заре своей практики я думал: очень жаль, что они не читают статистику. Хотя, как писал Б. Дизраэли, есть три вида лжи – ложь, гнусная ложь и статистика, мне казалось, что она могла бы поспособствовать большей уверенности моих пациентов. Традиционная боязнь мышей или змей выглядит нелепо у жителей мегаполисов. Кого на вашей памяти загрызли мыши? Одна пациентка по моему совету стала интересоваться статистикой. Наиболее доступной была американская. Она вычитала, что действительно, ничтожный процент американцев за последнее время пострадал от укусов змей. Оказалось, что в десять раз больше и с гораздо более драматичным исходом пострадало игроков в гольф от удара молнии. Далее она откопала информацию, что каждую секунду по всему миру в землю ударяют до 100 молний. К концу недели риск стать жертвой молнии распалил ее настолько, что эта тема оказалась навязчивой идеей – и нам пришлось пройти курс избавления от новой напасти.
Мораль. Факты – упрямая вещь, но статистика гораздо сговорчивее. (
Комментарий. По статистике, в США 700 тысяч врачей. Каждый год регистрируется около 1500 смертей, связанных с врачебными ошибками. В стране на руках находится 80 млн единиц огнестрельного оружия. Ежегодно регистрируется около 1200 смертей, связанных с его применением. При подсчете оказывается, что врач в 9000 раз опаснее пистолета.
Не у каждого есть пистолет, но каждый имеет хотя бы одного врача.
На самом деле статистика, логика, реализм, прагматизм и объективный подход могут помочь развенчать многие мифы и заблуждения. Хотя сами подсчеты, которые начинает вести человек, связаны скорее с тревогой и перестраховкой, когда за рассуждениями и арифметикой стоит скрытое желание получить некую гарантию, что все будет хорошо (как некий гарантийный сертификат или хотя бы аналог техосмотра автомобиля с выданным пластиковым талоном). Гарантию, что с человеком ничего не может случиться, дает только смерть. Поэтому важно принять условия реальной жизни, где возможно все. Но у всего разная вероятность. Приняв риск реальной жизни, можно тем не менее не терять спокойствия и присутствия духа за счет адекватного понимания текущей ситуации и знания вероятности возможных угроз.
В этом мире нет гарантий, есть только возможности. (
Диапазон применения байки: семейное и бизнес-консультирование, аффективные расстройства.
Терапевтические мишени: логические погрешности, неосознанная подтасовка фактов, иррациональное мышление.
Смотрит Бог на грешную землю – и очень огорчает его отношение людей к врачам. Решает он поднять репутацию медицинского персонала. Для этого спускается на землю, становится врачом и устраивается на работу в поликлинику. Первый день на работе. Бог ведет прием. К нему в кабинет вкатывают парализованного больного, который 20 лет как не ходит. Бог встает, кладет ему на голову руки и говорит:
– Встань и иди.
Больной встает, выходит в коридор. В коридоре очередь, все спрашивают:
– Ну как новый врач?
На что он отвечает:
– Врач как врач, даже давление не померил.
Мораль.
Лицом к лицу лица не увидать, Большое видится на расстояньи.
Комментарий. В психотерапии пациент не получает таблетки, перевязки или укола, поэтому нередко он не замечает изменений, которые происходят с ним. С учетом того, что для большинства из них требуется время, то как ребенок не замечает собственного процесса роста (если не смотреть на отметки на косяке двери), так и человек, проходящий курс психотерапии, все время терзается сомнениями, что происходит и происходит ли вообще хоть что-то. Разговор с доктором, по аналогии с бытовым общением, воспринимается нередко как некая прелюдия. «А когда начнем лечиться? А может быть, гипноз? Доктор, я и так все понимаю, зачем же меня сажать на абонемент?» – вот типичные вопросы, которые задаются в начале лечения. Те, у кого хватило мудрости и терпения пересилить первый скепсис и сопротивление, начинают получать осязаемые результаты этого «загадочного» вида лечения. Важно активно участвовать в нем и тренировать свои навыки до того, когда снова придется столкнуться с проблемами. Ведь в критической ситуации ты не поднимешься до уровня своих позитивных ожиданий, а упадешь до уровня своей подготовки.