• Подушки для беременных (длинные подушки цилиндрической формы) на самом деле подходят не только тем, кто ждет ребенка. Они могут пригодиться всем, кто постоянно ворочается и не знает, куда деть свои конечности в постели.
Что касается выбора одеяла, то тут наука уже не столь важна. «Я не знаю исследований, в которых определяли бы влияние разных видов одеял на качество сна, — говорит Александр Калинкин. — Но они действительно могут влиять на терморегуляцию. Температурный режим имеет важное значение для качества сна, поэтому лучше выбирать одеяло, которое согреет и в то же время не будет слишком “жарким”».
Чтобы сон приносил такую же пользу, как правильное питание и физические нагрузки, нужно соблюдать достаточно простые правила. Это не утомительные тренировки, не сложный выбор удовлетворяющих всем требованиям продуктов в магазине — чтобы сон помогал сохранять здоровье, нужно в одно и то же время, в тишине и темноте ложиться в кровать и закрывать глаза.
КАК ЗАНИМАТЬСЯ СЕКСОМ{14}
О том, как предохраняться и защищаться от ЗППП, мы узнавали от сверстников и из журналов вроде Cool Girl. Эти, скажем так, не всегда надежные источники информации заставили нас поверить, что прерванный половой акт — вполне себе метод контрацепции, что спринцевание (колой, мочой, раствором марганцовки) помогает уничтожить сперматозоиды и бактерии, что, если поместить во влагалище лимон или хозяйственное мыло, они не допустят оплодотворения яйцеклетки, — о том, как люди «защищаются» от нежелательной беременности и ЗППП, можно снимать фильмы ужасов. Поэтому вот краткая инструкция, как заниматься сексом без вреда для себя.
Как правильно предохраняться
Не для всех это очевидно, но о методах контрацепции нужно знать даже парам, которые прямо сейчас хотят детей. Чтобы ребенок был здоровым, чтобы не пришлось делать аборт из-за не найденных вовремя заболеваний, влияющих на развитие плода, к беременности нужно готовиться: принимать фолиевую кислоту, сделать прививку от краснухи, не пить, бросить курить, провериться на инфекции[197]. И все это время — предохраняться.
Чтобы лучше понимать, как работают средства контрацепции, нужно знать, как, собственно, наступает беременность. После того как мужчина эякулирует во влагалище (хотя попадание спермы на одни только половые губы тоже может привести к беременности[198]), сперматозоиды со скоростью 5 мм в минуту[199] проникают в шейку матки, затем в матку, оттуда — в маточные (фаллопиевы) трубы. Если в одной из них находится яйцеклетка, то сперматозоид в нее проникает, и происходит оплодотворение. Затем уже оплодотворенная яйцеклетка за несколько дней проходит по маточной трубе в матку, где прикрепляется к ее слизистой оболочке — эндометрию. С этого момента начинается беременность и заканчивается сфера влияния контрацептивов.
Эффективность контрацепции оценивается по индексу Перля: он показывает, сколько женщин из 100, практикующих такой метод в течение года, забеременеют. При этом индекс Перля может колебаться в зависимости от того, насколько грамотно используется метод. Поэтому, например, в идеале индекс Перля у презервативов — два, но реальность такова, что люди не умеют ими пользоваться — и индекс вырастает до 18.
Методы контрацепции делятся на несколько групп — в зависимости от нужд и возможностей потребителей.
1. Бесплатно и ненадежноК этой любимой в России категории относятся календарный метод и прерванный половой акт. У первого индекс Перля — 0,4–24, у второго — 4–22. Календарный метод основан на том, что можно высчитать дни, когда вероятность зачатия минимальна. Овуляция (когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника, чтобы оплодотвориться) происходит примерно в середине менструального цикла. Сперматозоиды могут жить в организме женщины около пяти дней, поэтому при календарном методе контрацепции от предполагаемой даты овуляции отсчитывают обычно пять дней до и три дня после. В этот период (получается около девяти дней) нельзя заниматься сексом, так как беременность наступит с наибольшей вероятностью. Переезд, ссора, болезнь — овуляция сместилась на «безопасный» день, а вы узнаете об этом, только когда видите две полоски на тесте. Этот метод еще называют «ватиканской рулеткой», потому что, с точки зрения католической церкви, только его и еще воздержание можно использовать для контрацепции[200]. Усовершенствованная версия календарного метода включает измерение базальной температуры тела во влагалище/прямой кишке сразу после пробуждения и наблюдение за густотой выделяемой слизи несколько раз в день[201]. Соответствующие изменения покажут, произошла ли овуляция. В 2017 году в Европе впервые в качестве контрацептива одобрили приложение, которое идет в комплекте с термометром и помогает определять «безопасные» дни. Правда, доказательства его надежности нельзя назвать убедительными[202].
Что касается прерванного полового акта, то сперматозоиды, по всей видимости, могут появляться на головке полового члена не только во время оргазма, но также до него (пусть и в небольшом количестве)[203]. К тому же не всегда у мужчины достаточно хорошая скорость реакции.
Побочные эффекты: беременность, заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).
2. Для женщин, которым не подходят гормональные препараты, и мужчинБарьерные методы контрацепции (презервативы, в том числе женские, диафрагмы, цервикальные колпачки, спермициды) не пускают сперму в матку и тем самым предотвращают встречу сперматозоидов и яйцеклетки. Лучшим тут можно назвать презерватив, так как, кроме надежности, он еще единственный из вообще всех методов контрацепции хорошо защищает от ЗППП.
Если от использования мужских презервативов есть неприятные ощущения, всегда можно попробовать подобрать подходящий размер или применить смазку (хотя лубриканты на основе масла повышают риск того, что латексные презервативы подведут; полиуретановые нормально переживают любую смазку)[204].
Некоторые люди, желая повысить надежность защиты, решают использовать одновременно два презерватива. Но никаких исследований, которые бы показали, что это правда эффективно, нет, а многие официальные организации вообще считают, что так оба презерватива скорее порвутся.
Спермициды — вещества, которые разрушают сперматозоиды, — выпускаются в виде вагинальных таблеток, капсул, свечей, пены, крема, геля, ими еще пропитывают контрацептивные губки (мягкие диски из полиуретановой пены, которые помещают во влагалище; в России не продаются). Про спермициды нужно знать следующее: это не самостоятельный метод контрацепции. Его индекс Перля — 18–28. Хуже только, если вообще никак не предохраняться. Удобство в использовании также удивительное: сексом можно заниматься через 15 минут после введения спермицида, но не более чем через час.
Спермициды обязательно нужно использовать, если основное средство контрацепции — диафрагма или цервикальный колпачок. Их индекс Перля: 6–12 и 14/29 (для нерожавших/рожавших)
