Получается, что врачам, которые используют медицинскую технику для лечения пациентов, предлагаются одни методы, а самим пациентам – совершенно другие.
Что-то здесь не так, вы не находите?
Давайте договоримся следующим образом. Лечение инфекционных (не важно, вирусных или бактериальных) болезней дыхательных путей требует непременного противоинфекционного лечения. Это могут быть и противовирусные препараты, и антибиотики – в зависимости от того, с какой инфекцией мы имеем дело. Избавляться же от следов деятельности инфекций: гноя, слизи и отеков можно при помощи домашней медицинской техники. Частично этой техникой мы заменим кабинет физиотерапии в районной поликлинике, а также оборудование, которое есть в кабинете районного ЛОР-врача (и не будем к нему ходить). Тогда получится, что практически все лечебные процедуры мы сможем делать дома самостоятельно, а доктора будут лишь оказывать консультативную помощь и следить за результатами лечения (то есть за нашими с вами успехами).
Вот и все. Остается только разобраться, при помощи каких приборов и что конкретно можно сделать для заболевшего малыша.
Аппараты для ухода за полостью носа
При остром, а особенно гнойном насморке выделения из носа нужно убирать. Во-первых, чтобы они не попали в гайморовы пазухи или евстахиевы трубы (это чревато возникновением гайморита или острого среднего отита). Во-вторых, при лечении насморка нужно, чтобы нос у ребенка свободно дышал, а капли, которыми мы с вами лечим нос у малыша, действовали бы максимально эффективно.
С этой целью применяют целых два вида приборов: назальные души (для промывания полости носа) и аспираторы для носа (а как прикажете удалять сопли, если малыш еще не научился сморкаться?).
Назальные душиЧерез интернет-магазины и в аптеках можно купить назальный душ «Пари Монтесоль» (похож на маленький чайник с вкладышем для носа) и отечественную систему «Долфин» (обыкновенная брызгалка в комплекте с пакетиками морской соли для разведения). И то и другое по действию напоминает препараты для промывания носа «Аквамарис», «Физиомер» или «Аквалор», но сильно удешевляет процедуры из-за возможности «перезаряжать» приборы обыкновенным физиологическим раствором, который можно в любой аптеке купить за копейки, или просто разведенной солью.
ДОСТОИНСТВА. Быстрое очищение полости носа и носоглотки.
НЕДОСТАТКИ. Возможно попадание раствора вместе с гноем в среднее ухо через евстахиеву трубу и развитие острого среднего отита, особенно у детей младше 5 лет.
ВЕРДИКТ. Использовать у детей старше 5 лет или использовать одновременно с аспиратором для полости носа.
Аспираторы для полости носаЭто приборы для удаления слизи и гноя из носа. Они особенно нужны для лечения детей, которые еще не умеют самостоятельно сморкаться.
Аспираторы – очень хорошее подспорье при лечении гнойного насморка с большим количеством выделений.
Существуют относительно дорогие электрические аспираторы (Coclean, B. Well, Petit Terralion) и механические (огромное количество наименований груш со специальными наконечниками, аппараты для отсасывания слизи из носа, простите, ртом Bebe Confort, Bebe Confort 3 в 1, Nose Frida). Груши обычно продаются в аптеках, а более сложные модели аспираторов – в магазинах медицинской техники или через интернет.
ДОСТОИНСТВА. Быстрое удаление гноя и слизи из полости носа без риска развития среднего отита.
НЕДОСТАТКИ. Груши и аппараты для отсасывания слизи ртом применимы только у детей младше 4 лет: уж слишком эти устройства маломощны, а вот электрические аспираторы у детей младше четырех лет могут вызывать боль и дискомфорт как раз из-за большой мощности.
ВЕРДИКТ. Лучше всего применять аспиратор с учетом возраста ребенка. Перед отсасыванием слизи нужно закапать в нос несколько капель морской воды (препарат «Аквамарис» или «Салин») – это улучшит эффект от процедуры. После проведения отсасывания нужно обязательно закапать в нос капли, содержащие антибиотики (например, «Изофру»), или капли с противовоспалительным эффектом (например, «Кромоглин») – в зависимости от того, с каким насморком мы имеем дело.
Домашние ингаляторыИнгаляторов для домашнего применения существует великое множество. Нас с вами интересует не производитель (то, какой именно фирмой какой ингалятор сделан), а принцип действия того или иного прибора. Есть ингаляторы паровые, ультразвуковые и механические (или компрессорные ингаляторы, второе название – «небулайзеры»).
Паровые ингаляторы нагревают раствор, которым проводят ингаляцию. Пар на выходе горячий, поэтому, применяя такой ингалятор, надо быть предельно осторожным. У ультразвуковых ингаляторов пар холодный, поэтому такие ингаляторы хоть и дороже, но гораздо безопаснее.
Общий недостаток паровых и ультразвуковых ингаляторов – разрушение всех лекарственных веществ, которые в них заливают, поэтому эти модели ингаляторов можно применять только для увлажнения слизистых оболочек, но никак не для введения в дыхательные пути лекарственных веществ.
Компрессорные ингаляторы (небулайзеры) лекарственные вещества не разрушают, а частицы этих лекарств при проведении ингаляций достигают самых отдаленных участков дыхательных путей (если угодно, бронхиол и легочных альвеол). Применение небулайзеров оправданно только при наличии у ребенка хронических заболеваний легких (например, при бронхиальной астме). Для лечения острых заболеваний верхних дыхательных путей можно обойтись паровыми или ультразвуковыми ингаляторами.
Приборы для домашней физиотерапии
Аппараты для фототерапии
«Солнышко». Аналог поликлинического кварцевого облучателя. Может использоваться как для обеззараживания воздуха в небольших помещениях (это необходимо, например, при гриппе), так и для облучения слизистых оболочек носа и горла (прибор снабжен комплектом предназначенных для этого насадок). Очень эффективен, когда ребенок уже выздоравливает после перенесенной инфекции, для окончательного уничтожения при помощи ультрафиолетового облучения оставшихся в носу и горле бактерий и вирусов. Противоотечный эффект проявляется слабо. Прибор можно применять только у детей старше трех лет (маленький ребенок просто не высидит процедуру с тубусом в носу). Защитные очки использовать обязательно: ультрафиолетовое излучение не полезно для зрения.
«Дюна-Т», «Геска-универсал». Работают за счет светового облучения только кожных покровов, воздействие на слизистые оболочки носа и горла – рефлекторное, поэтому противоотечный эффект от применения этих аппаратов выражен слабо. При лечении стойкого отека полости носа (при затяжном рините) эти приборы можно применять, только если под рукой нет ничего другого.
«Ринобим» и «Атмос антинасморк». В отличие от «Дюны», «Ринобим» и «Атмос антинасморк» созданы только для снятия отеков в полости носа. Применять их лучше уже после проведения курса лекарственного лечения ОРВИ и насморка для снятия остаточных отеков слизистых оболочек носа. Эти приборы полностью безопасны, но из-за физических свойств излучения малоэффективны при хроническом насморке или при аденоидах у детей.
Аппараты для лазерной терапии
Таких аппаратов существует великое множество – от бытового прибора «Орион-М» до полупрофессиональных «Милты», «Витязя» или «Руслана». Лазерная терапия не вызывает никаких побочных эффектов, а излучение этих приборов полностью безопасно для глаз.
Лазерное излучение обладает противовоспалительным и противоотечным эффектом, гораздо более выраженным, чем у аппаратов для фототерапии, таких как «Ринобим» и «Атмос антинасморк». Как правило, в комплект поставки этих аппаратов входит набор насадок для воздействия на слизистые оболочки носа и горла. Применять домашние лазерные установки можно не только для
