тяжесть ожогово
общая площадь
индекс Франка
го шока
ожога, в %
без ОДП
с ОДП
Легкий
10-20
30-70
25-50
Тяжелый
20-50
70-120
50-100
Крайне тяжелый
более 50
более 120
более 100
Индекс Франка:каждый % площади поверхностного ожога (подразумевается)
= 1 единицы,а каждый % глубокого = 3 единицам.
Диагностические признаки ожогового шока:
признаки
эректильная
торпидная фаза
фаза
I ст.
II ст
III ст.
Психический
статус
Возбуждение
Нередко
возбуж-дение
Заторможенность
Сознание
спутано
Кожный по
кров
Гиперемирован
Нормальный
Бледный
Бледный с
серым
оттенком
Пульс
Напряжен,
удовлет-ворител.
наполнения
90-100 в мин.,
удов-летворит.
наполнения
100-120 в мин,
слабого
наполнения
120-140 в
мин,
нитевидный
Систолическое
АД
Нормальное или
повышено
Нормальное
95-90мм рт.ст,
лабильное
90-85мм
рт.ст,
лабильное
Дыхание
Учащено,
глубокое
Нормальное
Учащено,
поверхностное
Частое,
поверхностное
t тела
Нормальная
Нормальная
Понижена
Понижена
Рвота
Нет
Редко
Часто
Часто
Травматический шок.
Одним из наиболее тяжелых воздействий на организм механической силы
является развитие травматического шока. Частота его возникновения
колеблется от 20 до 50%,при этом летальность от травматического шока
достигает 30-40%.
ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК - своеобразная общая реакция организма на ранение
или повреждение,которая сопровождается нарущением и неуклонным
ухудшением жизнедеятельности организма в результате воздействия
чрезвычайного механического раздражителя. Этот патологический процесс
касается практически всех систем организма,в первую очередь
кровообращения. В основе патогенеза шока лежат:
o гемодинамический фактор (уменьшение объема циркулирующей крови в
результате ее вытекания из сосудистого русла и депонирования)