Здоровье мужчины. Энциклопедия

частых обострений, как правило, тяжелые.

В последние годы стали чаще наблюдаться малосимптомные формы герпетической инфекции. Общее состояние при этом удовлетворительное, в очаге поражения наблюдаются не пузырьки и корочки, а лишь покраснение и отек.

Осложнения

Герпес может спровоцировать рак простаты. Иногда у зараженных начинается герпетический цистит, для которого характерны частые и болезненные мочеиспускания. У большинства мужчин при этой инфекции развивается инфекционный простатит, проявляющийся болями в промежности и затруднением мочеиспускания.

Диагностика

Иногда герпетические высыпания напоминают внешнюю картину симптомов при сифилисе. Поэтому на основании клинического осмотра выводов не делают. Для постановки диагноза недостаточно сделать только анализ крови. Антитела к вирусу простого герпеса могут быть обнаружены даже в том случае, если вы переболели герпетической простудой в далеком детстве. Необходимо исследовать смыв из уретры и других пораженных участков, если таковые имеются. Выделенные вирусы выращивают на культуре тканей и изучают их свойства. Это позволяет подобрать оптимальный курс терапии.

Лечение

Из всех лекарств, применяемых в последнее время для лечения герпетических заболеваний, в первую очередь следует назвать, конечно же, зовиракс (ацикловир или виролекс), который блокирует размножение вируса только в пораженных клетках и не действует на здоровые. Этим лекарством можно лечить даже грудных детей. Его можно принимать не только в период обострения, но и для непрерывного лечения герпеса в течение достаточно долгого времени, постепенно снижая дозу. К сожалению, зовиракс убивает лишь временные проявления болезни, но не оказывает значительного влияния на длительность и частоту рецидивов. К тому же более трех лет подряд принимать его нельзя.

Есть также и отличные отечественные лекарства: полудан, алпизарин, хелепин. Особенно хочется отметить новую разработку российских ученых – лекарство фоскарнет (и содержащую его 9 %-ную мазь триаптен). При половом герпесе он даже эффективнее зовиракса.

Также хорошо известен препарат антигерпес (гигиена-герпес). Им лучше всего смазывать места предполагаемого поражения еще до появления язвочек – сразу же, как только вы ощутили на коже жжение и зуд. При уже образовавшейся язвочке нужно смазывать ее 2 раза в день, и она исчезнет уже на третий день.

Эффективное внешнее воздействие оказывают мази алпизарина, бонафтона, госсипола и оксолина.

Разумеется, нельзя при лечении герпесной инфекции забывать и о так называемой поддерживающей терапии, которая заключается в приеме витаминных препаратов, таких как компливит, витрум, центрум, витатресс.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус (ЦМВ) – это не один, а целая группа вирусов, которые могут присутствовать в организме человека в слюне, моче, семенной жидкости, секретах уретры, крови, спинномозговой жидкости. По многим параметрам они схожи с вирусом простого герпеса, поэтому их относят к семейству герпетических вирусов.

Но цитомегаловирусы имеют и свою специфику. У них больший цикл развития, и они не так активно изменяют клетки инфицированного организма. Жить и размножаться могут только при очень благоприятных условиях и в определенных клетках.

Способы заражения

Вирус может проникнуть в человека различными способами: через слюну при поцелуях, при сексуальных контактах через сперму, секреты гениталий, при грудном вскармливании через молоко матери, воздушно-капельным путем, при переливании инфицированной донорской крови и ее компонентов, при пересадке органов и тканей, при введении препаратов через нестерильный шприц.

Чем ниже социально-экономический уровень жизни населения, тем раньше происходит инфицирование цитомегаловирусом. Но не следует ставить знак равенства между инфицированностью (проникновением вируса в организм) и болезнью.

Активизироваться «дремлющий» в организме цитомегаловирус может на фоне гриппа, ОРЗ, стрессов, обострения хронических заболеваний.

Высок риск передачи вируса от матери к плоду. Он значительно выше при первичной инфекции, когда вирус только попал в организм. Вероятность внутриутробной ЦМВ-инфекции составляет 1–2 %.

Симптомы

Подавляющее большинство людей болеют ЦМВ-инфекцией как обычной простудой. При этой инфекции наблюдается «феномен айсберга»: бо?льшая часть инфицированных людей не болеют, и лишь у небольшого числа появляются симптомы заболевания. Многие даже не знают, что инфицированы, когда и от кого были заражены вирусом, и не ведают, что они представляют опасность для других при различных контактах.

ЦМВ как болезнь развивается довольно редко и только на фоне снижения клеточного иммунитета. При заболевании может повыситься температура, воспалиться горло, могут увеличиться лимфоузлы. Возможны поражения внутренних органов.

Важная особенность ЦМВ-инфекции – ускользание вируса от защитных реакций организма и его пожизненное сохранение в тканях инфицированного человека.

Диагностика

Наличие цитомегаловируса можно обнаружить только при специальном исследовании слюны, мочи, крови, спермы, мазков и соскобов, взятых из половых органов, особенно во время первичного заражения или обострения инфекции. В промежутках между обострениями при исследовании крови можно обнаружить антитела к цитомегаловирусу.

Лабораторная диагностика врожденной ЦМВ-инфекции проводится путем выявления антител в пуповинной крови и самого вируса в моче, слюне, крови в первые дни жизни ребенка.

Лечение

Лечение при этом виде инфекции сходно с лечением герпеса.

Гепатит

Это группа широко распространенных вирусных болезней человека, при которых поражается печень с развитием желтухи.

Впервые о вирусной природе гепатита заговорил известный русский клиницист С. П. Боткин. Именно поэтому все гепатиты объединили под названием «болезнь Боткина».

В настоящее время установлено существование нескольких видов вирусных гепатитов – гепатиты A, B, C, D, E, F и G. Нас будет интересовать гепатит В, так как гепатитами А и Е заражаются примерно так же, как любой кишечной инфекцией, гепатит D может существовать лишь вкупе с гепатитом В, а гепатит С протекает аналогично гепатиту В, правда, имеет свои особенности – протекает легче, но чаще переходит в хроническую форму. Механизм передачи инфекции, естественно, такой же, как у гепатита В.

Вирусный гепатит В, или сывороточный гепатит, вызывается вирусом, чрезвычайно устойчивым в окружающей среде к действию физических и химических факторов. При температуре –20 °C он способен сохраняться годами. Гибнет вирус лишь при автоклавировании в течение 45 минут при 120 °C или стерилизации сухим жаром в течение часа при температуре 180 °C.

Способы заражения

Источником инфекции является больной человек и носитель вируса, циркулирующего в крови.

Пути заражения – при половом контакте; с кровью при переливании, при введении инъекций, при