выделения всегда появляются перед началом родов, но не означают немедленного их начала – роды могут оттянуться на день, два или три. Случается, что роды наступают через несколько часов после начала выделений. Чтобы увериться в этом, нужно дождаться начала схваток (сокращений матки).
Если выделения сопровождаются обильным кровотечением, вы должны немедленно обратиться к врачу, или поехать в роддом в сопровождении мужа, или вызвать «скорую».
Обычно вскоре после появления выделений происходит разрыв плодного пузыря и вытекание околоплодной жидкости (отхождение вод); у большинства беременных женщин в течение 12 часов (могут практически сразу начаться схватки) начинаются роды.
С большим опозданием роды начинаются только у одной из 10 беременных женщин. Врачи могут вызвать роды (если они еще не начались) в течение 24 часов от момента разрыва плодного пузыря, так как отодвигание родов больше чем на 24 часа связано с ростом опасности для ребенка.
Если воды отходят, необходимо:
• срочно сообщить об этом врачу или акушерке;
• стараться содержать область промежности (а значит, и отверстия матки) в максимальной чистоте;
• принимать только душ;
• использовать гигиенические прокладки или подкладки из прокипяченной и проглаженной ткани для поглощения жидкости.
Некоторые женщины замечают зеленоватый оттенок вытекающей жидкости и беспокоятся, так как считают, что отходящие воды должны быть бесцветными. Воды могут быть окрашены первородным калом ребенка, который обычно выходит после родов, но при сильных схватках или когда уже прошел назначенный (определенный врачом) срок родов первородный кал может попасть в околоплодную жидкость. Здоровью ребенка это не угрожает.
Говорили-говорили, занимались-занимались, просматривали учебные фильмы и вроде бы все понимали, ждали этого девять месяцев, но когда происходящее касается непосредственно тебя, испытываешь минутное, да замешательство. Как, уже? Вот оно, началось! И что теперь?
Кто-то кидается лихорадочно собирать вещи, которые не собирались из суеверных соображений и ждали, что их соберет кто-нибудь другой; кто-то встает под душ, считая обязательным вымыть голову, потому что вдруг до возвращения домой не придется; кто-то кидается на кухню, считая не лишним поесть. Муж недоступен, свекровь (если здесь же) путается под ногами, кошка смотрит многообещающе как опытная, а ты... вдруг понимаешь, что это действительно всерьез.
Суета перед родами – классическая вещь, но суетиться надлежит родственникам. Будущая мама, которая вот-вот перейдет в разряд рожениц, должна оставаться спокойной. Она – главная участница событий, без нее никак, причем до какой-то поры события свершаются словно помимо нее, а в завершающей стадии выталкивают ее вперед. Кто-то предпочитает сразу ехать в роддом – в этом случае известите личного врача (если сон у вас есть) и отправляйтесь. Кто-то предпочитает промучиться весь период схваток дома, потому что дома и стены помогают, но это бывает чревато тем, что роды начинаются стремительно, и до роддома женщина добраться не успевает, рожает или дома, или в машине (воспоминаний хватит на всю жизнь, но не всегда все протекает гладко, к тому же есть риск, что в приличный роддом теперь не возьмут).
Медленно начинающиеся и вдруг заканчивающиеся родовые схватки не вызывают дополнительной нагрузки для плода и могут быть для него даже менее истощающими, чем роды, продолжающиеся 12 часов.
Иногда шейка раскрывается в течение нескольких минут (нормальное раскрытие наступает в продолжение нескольких часов схваток).
Внезапные роды редко представляют угрозу для плода. Рождение ребенка в хорошем состоянии не связано с определенным временем продолжения родов.
Очень редко случается перерыв в снабжении плода кислородом и другими необходимыми для жизни веществами в результате крайне быстрых родов (3 часа или менее). Они не вызовут разрыв и другие травмы шейки матки, влагалища и промежности рожающей женщины.
Признаком быстрых родов являются внезапные, сильные и частые схватки. Если сильные схватки появляются с интервалом в 5 минут, продолжаясь 45 секунд, шейка матки уже будет частично раскрыта. Не откладывайте выезд в роддом. Лучше приехать раньше, чем опоздать.
Не всегда можно так легко отметить постепенное, регулярное усиление схваток. Если вы чувствуете сильные и частые схватки, продолжающиеся от 40 до 60 секунд, то, даже если они не регулярны, поезжайте в роддом. Часто, особенно когда роды совсем близко, схватки кажутся беспорядочными. В этом случае немедленно поезжайте в роддом.
Сохраняйте спокойствие. Помните, что организм женщины и ребенка приспособлен к родам и почти все может произойти естественно. Позвоните в скорую помощь. Во время схваток дышите быстро и поверхностно. Ваши близкие должны обеспечить вам безопасность и покой.
Вымойте руки и область промежности водой с мылом или другим соответствующим средством.
Постарайтесь лечь в постель или на стол так, чтобы ягодицы слегка свисали, руки находились под поднятыми бедрами. Поставьте два стула для упора стоп.
Положите чистые полотенца или сложенную одежду под ягодицы таким образом, чтобы они были несколько приподняты и было достаточно места для рождения плечиков ребенка.
Если вы оказались во время родов в общественном месте, прикройте окружающее пространство пластмассовой скатертью, занавеской для душа, газетами, полотенцами и т. п. Приготовьте таз или другую емкость для околоплодной жидкости или крови.
Когда передняя часть головки ребенка начнет показываться снаружи, дышите быстро и поверхностно, без «напора». Положите руку на головку и придержите ее, чтобы она неожиданно не выскочила. Головка должна родиться постепенно и медленно. Нельзя вытаскивать ее наружу. Если шея ребенка обвита петлей пуповины, то вложите под нее палец и осторожно переложите над головкой.
После рождения головки удалите слизь и околоплодную жидкость с верхних дыхательных путей ребенка. Аккуратно возьмите головку в обе руки и осторожно направляйте ее книзу, но не тяните. Одновременно с этим нужно тужиться для облегчения рождения плечиков. Когда оба плечика уже будут находиться снаружи, туловище и ножки выскользнут без труда. Заверните ребенка в одеяло или полотенце и положите себе на живот или, если позволяет длина пуповины, на грудь.
Не тяните детское место наружу, оно должно выйти само. Если ребенок родится до прибытия профессиональной помощи, заверните детское место в полотенце или газету и держите его на более высоком уровне, чем тот, на котором находится ребенок. Нет необходимости в подвязывании или перерезании пуповины до прибытия врача.
Не надо самой ехать в роддом, но если так случилось и вы оказались одна в машине, а через минуту могут начаться роды, остановитесь. Вызовите мужа, любое доступное лицо, которое может позаботиться о вас, по сотовому телефону. Если не можете этого сделать, включите аварийный свет или звуковой сигнал.
Необходимо:
• сохранять спокойствие;
• позвонить в скорую помощь;
• глубоко дышать во время схваток, чтобы воздержаться от стремления опорожниться;
• по возможности вымыть руки и промежность – хотя бы водой из бутылки;
• положить на сиденье несколько чистых полотенец, клеенку, простыню, любые чистые тряпки – что найдется;
• при рождении ребенка помогите ему выйти наружу, когда почувствуете такую необходимость, держа
