— картофель вареный — 2 штуки средние,
— крупы (каши) — 4 столовые ложки с верхом,
— макароны — 4–5 ложек,
— хлеб черный — 2 куска,
— кефир, молоко (обезжиренные) — 1 стакан,
— сливки 20 % — 2,5 столовые ложки,
— сливки 10 % — 4,5 столовые ложки,
— сметана 20 % — 2 столовые ложки,
— сметана 30 % — 1,5 столовые ложки,
— творог (нежирный) — 4 столовые ложки,
— сыр (нежирный) — 40 г,
— сырок глазированный — 1/2 сырка,
— масло сливочное, майонез, маргарин — 15 г,
— масло растительное — 10 г,
— говядина и свинина (постные) — 70 г,
— куриное мясо (без жира и кожи) — 90 г,
— печень, почки, сердце, язык — 90 г,
— колбасы копченые — 25 г,
— колбасы вареные (сосиски) — 35–45 г,
— яйцо — 1 штука,
— рыба речная — 160 г,
— рыба морская — 70 г,
— икра — 40 г,
— какао — 50 г,
— соки — 1 стакан,
— пиво — 1/2 стакана,
— кока-кола — 1 стакан,
— вино сухое — 125 г,
— вино сладкое — 65 г,
— шампанское (сухое) — 100 гм,
— водка — 35 г.
Рекомендации для больных сахарным диабетом второго типа
Можно есть столько же белков, как и здоровые люди; жиры — в ограниченном количестве, лучше растительного происхождения; углеводы — дробными порциями. В случае избыточного веса — низкокалорийная диета и подсчет килокалорий, вводимых с пищей.
Контролировать уровень холестерина в крови следует так же тщательно, как и уровень сахара крови. Допустимые нормы холестерина: 3,3–5,2 ммоль/л; допустимое повышение уровня холестерина — не выше 6,4 ммоль/л. Следует ограничить животный жир: сметану и творог употреблять обезжиренные; молоко — с содержанием жира 0,5 %; сливочное масло — 15–20 грамм в день; мясо и рыба нежирные, приготовленные на пару или отварные, без добавления жира в процессе приготовления какого-либо блюда; яйцо — одно в день, а лучше одно в два дня, так как содержит много холестерина.
Ограничить мучные изделия — при приготовлении блинов, пирогов, пельменей использовать ржаную муку или смесь ржаной и пшеничной муки.
Употребляйте в пищу диабетические продукты. Их описание представлено выше.
Отличия питания больного сахарным диабетом первого типа от питания больных сахарным диабетом второго типа.
Прежде всего, различия состоят в большем разнообразии продуктов и блюд. Можно есть арбуз, дыню, иногда картофель, банан, ананас. Можно мучные изделия — блины, оладьи, пельмени и так далее. Можно есть больше углеводов при дополнительной «подколке» инсулина.
А при сахарном диабете второго типа очень много ограничений в выборе продуктов: сладкое, картофель практически исключается, крупы — используются по минимуму, основной упор делается на овощи без содержания крахмала, вегетарианские супы, растительное масло и так далее.
Особенности питания детей, больных сахарным диабетом
Задача организации правильного питания детей, больных сахарным диабетом, — обеспечить нормальное физическое, интеллектуальное и половое развитие.
В отличие от взрослых, дети нуждаются в значительно большем количестве энергии в расчете на 1 кг массы тела и, что особенно важно, имеют высокую потребность в белках — основном строительном материале, обеспечивающем рост и физическое развитие ребенка.
Из питания больных сахарным диабетом детей полностью должны исключаться легкоусвояемые углеводы. Чтобы дети не приучались к сладостям, не следует кормить их и сахарозаменителями. Просто важно обеспечить должное поступление с пищей продуктов, содержащих углеводы и богатых клетчаткой, что благоприятно действует на процессы пищеварения, углеводный обмен, снижает уровень глюкозы в крови.
Детям без ограничений рекомендуются овощи с низким содержанием углеводов: капуста, помидоры, огурцы, баклажаны, репа, брюква, сельдерей, ревень и другие.
Жиры должны составлять примерно 25–30 % общей энергетической ценности пищи. 5— 10 % должны составлять жиры растительного происхождения. Из жиров животного происхождения предпочтение следует отдавать сливочному маслу.
Белки должны составлять 2,5–4 г на 1 кг массы тела ребенка, причем половина из них должна быть животного происхождения.
Построить правильную диету больных сахарным диабетом детей чрезвычайно важно. Необходимо учитывать возраст ребенка, его физическое развитие, активность, массу тела, режим дня и учебной нагрузки.
Ребенок, больной сахарным диабетом, не требует отдельного стола, питание его дома должно быть максимально приближено к питанию всех членов семьи. Но достичь этого можно лишь тогда, когда все члены семьи принимают условия питания больного сахарным диабетом, прежде всего исключают из своего рациона легкоусвояемые углеводы.
Все это важно, прежде всего, в психологическом плане, чтобы ребенок не чувствовал своей обделенности. Семья должна приспосабливаться именно к диете больного ребенка, тем более что такая диета по существу предотвращает развитие ожирения, атеросклероза и ишемической болезни сердца. Следовательно, питаться так, как рекомендуется для больных сахарным диабетом, не вредно и членам семьи больного ребенка.
Следует обеспечить частый (5–6 раз в сутки) прием пищи с учетом времени введения инсулина и его максимального действия. Шестикратный прием пищи детей при сахарном диабете является наиболее физиологичным и рациональным. Распределение пищи при этом предлагается следующее: первый завтрак — 25 % суточной энергетической и сахарной ценности пищи; второй завтрак — 10–15 %; обед — 25 %; полдник—5—10 %; первый ужин — 25 %; второй ужин — 5—10 %.
Ребенок должен чувствовать себя полноценным членом семьи. В противном случае у него
