Невыпеченная депрессия и тревожные расстройства также бывают связаны с упадком энергии и трудностями концентрации внимания. Постоянное подавленное настроение в комбинации с нарушениями сна, расстройствами аппетита (слишком сильный или слабый) и негативными мыслями (о безнадежности, беспомощности или бесполезности), напряженность и страх — являются общими симптомами тревожных расстройств и депрессии, которые нужно исследовать и лечить. Невылеченная депрессия фактически удваивает риск болезни Альцгеймера. В главе 15 мы подробнее рассмотрим эту тему.
Такие болезни, как синдром хронической усталости (СХУ) или болезнь Лайма, отнимают у людей много сил. Когда я только начал частную практику, СХУ считался «придуманной» болезнью. Такой синдром не диагностирует ни один анализ, поэтому многие врачи считали этот недуг «психическим» и присылали таких пациентов ко мне. Я ужасно злился, когда это случалось: каждый раз, когда терапевты не знают, в чем причина расстройства, они посылают пациентов с таинственными «психосоматическими» симптомами к психиатру или психологу.
Просмотрев сканы первой группы пациентов с СХУ, я был поражен обнаруженными дисфункциями. Например, Джоан ко мне направил семейный врач, считая, что она придумала себе постоянную усталость и трудности с концентрацией внимания. Те немногие анализы, что он назначил, были в порядке. Снимок мозга Джоан показал существенное снижение активности во всех областях (рис. 9. 5).
Повреждения такого рода не возникают из-за негативного мышления или эмоциональной травмы (хотя и то, и другое вовсе не полезно мозгу). Должны быть физиологические причины подобных нарушений. Поэтому если кто-то говорит вам, что ваши проблемы — в голове, может быть, он и прав, но в другом смысле. Неполадки могут возникнуть из-за инфекции, поразившей мозг, как это было у Джоан. В последние годы нам часто встречаются снимки людей с болезнью Лайма, менингитом и ВИЧ (при ВИЧ функции мозга тоже расстраиваются).
Как показывает история Теда, дисбаланс гормонов может выкачать из человека энергию и расстроить его способность концентрироваться. Некоторые из худших снимков мозга, которые я рассматривал, принадлежали людям с гипофункцией [28] щитовидной железы. Есть несколько научных исследований, которые сообщают, что упадок сил встречается у людей с гипотиреозом. Низкий уровень эстрогена у женщин также связан со сниженной активностью мозга, особенно той его части, что наиболее уязвима для болезни Альцгеймера. В главе 7 об этом рассказано подробно.
Низкий уровень сахара в крови может быть по разным причинам: плохое питание, диабет, гипогликемия. Нестабильные уровни сахара создают ощущение усталости. Именно поэтому я прошу своих служащих не держать на столах конфеты для угощения посетителей, ведь люди нередко ищут любовь не в том месте.
Шаг к действию
Ешьте маленькие порции еды, в которых есть белок, и избегайте сахара, чтобы не допустить резких скачков уровня глюкозы в крови.
Съев сладкое, вы сначала испытываете подъем, а потом резкий упадок сил. В недавней телепередаче показали, что на столах сотрудников президента Обамы лежат конфетки M&Ms. Я был поражен тем, что Белый дом не продумал руководство по питанию в офисе для своих сотрудников. Разве не лучше, чтобы страной руководили люди, которые способны сосредоточиться на задачах и имеют энергию для их выполнения? Я первым аплодировал Обаме, когда он высаживал овощи, но курение и поедание конфет — не лучший пример, который может подать президент.
Факторы, понижающие количество эритроцитов (т. е. ведущие к анемии), делают вас более усталым и несосредоточенным. Чрезмерное употребление алкоголя вызывает увеличение и дисфункцию красных клеток крови. У одной моей знакомой были проблемы с самочувствием и рассеянность. Ее снимок напоминал скан мозга алкоголика или наркомана. Но я знал ее много лет и понимал, что дело не в этом. Проведя анализы, мы выяснили, что у нее была серьезная анемия из-за недостатка витамина В12 (рис. 9. 6). После лечения ее мозг стал выглядеть намного лучше, а она чувствовала себя полной сил.
Физические повреждения, инсульты, недостаток кислорода или другие травмы могут вызвать серьезное повреждение головного мозга и лишить вас энергии. Моя сестра Мэри, очень успешный страховой агент и член клуба эффективных страховых агентов Круглый стол «Миллион долларов», успешно работала в своей профессии в течение 28 лет. В 1994 году она потеряла мужа, Оскара, он умер от рака желудка. Этот год был очень тяжелым для Мэри и ее четырех детей. Став матерью-одиночкой, она испытывала хронический стресс. Через 15 месяцев она попала в автокатастрофу, а после заметила, что не чувствует в себе прежней энергии, целеустремленности и мотивированности. Ее снимок показал повреждение левой стороны мозга. Смерть Оскара и несчастный случай истощили резерв ее мозга.
Шаг к действию
Если вы перенесли любую травму мозга, очень важно вести полезный для мозга образ жизни, дабы поддержать и улучшить когнитивные функции.
Я подобрал ей программу — включая добавки, такие, как рыбий жир, ацетил-L-карнитин и гинкго билоба, а также интенсивные тренировки и обучающие курсы для стимулирования когнитивных функций. Все это дало значительные улучшения, что отразилось на снимках.
В 1998 году моя коллега Кэролайн переехала в новый дом, который однажды подвергался затоплению. Вскоре у нее и у членов ее семьи начались проблемы со здоровьем. Кэролайн все время болела бронхитами, у нее появилась кожная сыпь. Работая терапевтом, она стала замечать, что ей все труднее сосредоточиться на том, что говорит пациент, и мыслить ясно, чтобы предложить план лечения. Она испытывала беспокойство, путала правое и левое, что мешало ей водить машину. Ее сын- старшеклассник тоже чувствовал себя усталым и не мог сконцентрироваться, он стал оставаться ночевать у друга и, просыпаясь там, чувствовал себя отдохнувшим и полным сил. К 2001 году Кэролайн поняла, что где-то скрывается проблема. Однажды она посмотрела передачу о ядовитой почве. Она вызвала врача- аллерголога, чтобы проверить дома на аллергены, и позвонила земельному инспектору, чтобы сделать пробы почвы. Анализы пришли положительные — виновата была почва. Она выехала с семьей из того дома и больше не возвращалась. Ее дети почти полностью оправились от полученного ущерба, но сама она пока не вернулась к работе и еще испытывает остаточные явления отравления. Она говорит, что у нее бывают хорошие дни, когда ее мозг работает прекрасно, и плохие дни, когда все валится из рук.
Многие лекарства, включая препараты химиотерапии, бета-блокаторы (некоторые сердечные препараты), успокоительные таблетки, антидепрессанты и обезболивающие, могут выкачивать энергию и мешать концентрации внимания. При лечении рака химиотерапией и радиационной терапией, к сожалению, гибнут не только раковые, но и нормальные клетки. Сканы людей, прошедших химио- или
