движется только в одном направлении (от органов к сердцу) и изливается в венозное русло.
Лимфатическая система начинается с лимфатических капилляров, которые представляют собой замкнутую систему трубок. Из капилляров лимфа идет к лимфатическим сосудам. Крупные лимфатические сосуды расположены рядом с кровеносными, оплетая их. Если полный оборот крови в организме человека совершается за 20–25 секунд, то лимфа проходит через грудной лимфатический отдел только шесть раз в сутки.
На пути лимфатических сосудов в определенных местах располагаются плотные образования различной формы и величины – лимфатические узлы. Это своеобразные биологические фильтры для лимфы, при некоторых отклонениях в организме человека лимфатические узлы увеличиваются. В каждый лимфатический узел впадает несколько лимфатических сосудов.
Массажисту необходимо знать, что лимфатические узлы располагаются группами в определенных местах, в основном по ходу кровеносных сосудов. Много лимфатических узлов находится в области шеи, груди, живота, паха и в подкрыльцовой впадине.
Влияние массажа на лимфатическую систему
Массаж значительно ускоряет движение лимфы. Во время массажных манипуляций необходимо учитывать значение лимфотока в ликвидации остаточных воспалительных явлений, в связи с чем массировать участки тела надо от периферии к центру, т. е. по направлению тока лимфы по лимфатическим путям к лимфоузлам.
Кроме прямого воздействия на местный лимфоток, массаж оказывает воздействие и на всю лимфатическую систему, значительно улучшая вазомоторную и тоническую функции лимфатических сосудов.
Нервная система регулирует и координирует жизнедеятельность всех систем и частей организма и делится на центральную и периферическую. Головной и спинной мозг относится к центральной нервной системе, а нервные узлы и нервы – к периферической.
Центральная нервная система (ЦНС) состоит из головного и спинного мозга. Головной мозг, расположенный в полости черепа, включает два полушария и пять отделов, от которых в периферию отходят двенадцать пар черепных нервов. Спинной мозг находится в позвоночном канале. От спинного мозга по всей его длине отходит тридцать одна пара спинно-мозговых нервов.
Периферическая нервная система включает в себя нервы и их разветвления вместе с концевыми аппаратами. Каждому сегменту системы принадлежит определенная пара нервов, обладающая двумя корешками – чувствительным и двигательным.
Нервную систему человека подразделяют на две основные части – соматическую (двигательный аппарат, кожа, органы чувств) и вегетативную (внутренние органы и сосуды).
Влияние массажа на нервную систему
Во время массажных манипуляций в первую очередь подвергаются воздействию разнообразные нервные окончания, связанные с вегетативной нервной системой.
В зависимости от изменения продолжительности, характера и силы воздействия массажа меняется и функциональное состояние коры головного мозга, повышается или снижается общая возбудимость, оживляются утраченные рефлексы, а также улучшается деятельность различных внутренних органов.
Наиболее выраженным рефлекторным действием на нервную систему из всех массажных приемов обладает вибрация.
При проведении массажа с целью воздействия на нервную систему стоит учитывать, что некоторые факторы внешней среды могут в значительной мере снизить его лечебный эффект. Кроме того, нельзя забывать, что различные приемы массажа действуют на нервную систему по-разному: одни успокаивают (поглаживание), а другие, напротив, возбуждают (ударные приемы).
Глава 7. Гигиенические требования к массажу
Существуют необходимые гигиенические требования, которые должен соблюдать как массажист, так и массируемый. Кроме того, данные требования распространяются на помещение и инвентарь массажиста.
Помещение, в котором проводится массаж, должно быть сухим (относительная влажность не более 60%) и светлым (общая освещенность – 120–130 люксов). Помимо этого, желательно, чтобы оно было оборудовано вентиляцией, обеспечивающей 2–3-кратный обмен воздуха в час. Температура воздуха в помещении для массажа должна быть не ниже 20° С.
Лучше иметь отдельный массажный кабинет площадью не менее 18 м
– массажная кушетка (длина – 1,85–2 м; ширина – 0,5–0,6 м; высота – 0,5–0,7 м), обитая дерматином, с подкладкой из поролона и по возможности с тремя подвижными плоскостями и подогревом;
– круглые валики (длина – 0,6 м; диаметр —0,25 м), обитые дерматином;
– столик для массажа, обитый дерматином;
– шкафчик для хранения чистых простынь, халатов, полотенец, мыла, талька, аппаратов, массажных приборов и прочих необходимых приспособлений, используемых при массаже;
– раковина с подводкой холодной и горячей воды;
– передвижная ширма;
– песочные часы на 3, 5, 10 и 25 минут;
– аптечка первой помощи, в которой должны быть следующие принадлежности:
а) вата; б) стерильные бинты; в) эластичный бинт; г) спиртовые растворы бриллиантового зеленого и йода; д) лейкопластырь; е) дезинфицирующая мазь; ж) вазелин борный; з) нашатырный спирт; и) настойка валерианы; к) тальк;
– аппарат для измерения кровяного давления, секундомер, динамометр кистевой, магнитофон;
– вибрационный и пневматический массажные аппараты.
Желательно рядом с массажным кабинетом оборудовать раздевалку, туалетную комнату, душ и суховоздушную баню. Массажисту необходимо помнить, что в кабинете при проведении сеанса не должно быть никакого шума и разговоров, хотя тихая и приятная музыка может оказать положительное воздействие на пациента.
Массажист должен работать в тесном контакте с лечащим врачом массируемого. Область массажа, сроки его начала и завершения, дозировку, общее количество процедур, последовательность и рациональное сочетание с медикаментозным и другим лечением назначает пациенту врач.
Желательно, чтобы массажист заносил в специальную карточку или тетрадь основные показатели физического состояния массируемого: пульс до и после проведения сеанса массажа, тонус мышц, массу тела, артериальное давление, состояние кожных покровов и др.
В правилах поведения массажиста обычно выделяют два основных аспекта владения массажем – технический и психологический. Технический аспект включает в себя умение выполнять любой вид массажа, выбирать самые эффективные приемы, а также соблюдать последовательность основных и вспомогательных приемов массажа. К психологическому аспекту относятся уверенность в выполнении плана сеанса, спокойствие, терпеливость, тактичность, дружелюбие и внимательность.
Так как проведение массажа связано с большой затратой энергии, для массажиста очень важно правильно организовать свой труд. Ему необходимо не только соблюдать правила гигиены, но и научиться рационально использовать свою энергию. Движения рук массажиста должны быть ритмичными, мягкими и плавными. Каждому массажисту необходимо научиться одинаково массировать обеими руками и при этом включать в работу только те мышцы, которые участвуют в выполнении данного приема массажа. Например, когда можно выполнить прием массажа только с помощью кисти, то не следует включать в работу мышцы предплечья, плеча и туловища. Хотя каждому массажисту хорошо известно, что во время некоторых приемов желательно использование веса костного рычага. В этом случае нужно использовать вес руки или туловища, а не выполнять прием за счет напряжения мышц.
Руки массажиста должны быть сильными и пластичными, поэтому ему желательно обратить внимание на:
