онемение в пораженном пальце. Укол иглой не вызывает болезненного ощущения. Мало того, на коже нередко образуются мелкие черные пузырьки с серыми корочками. Короче говоря, мы становимся свидетелями развития мало-помалу сухой гангрены конечностей. Секале поистине является единственным средством, при помощи которого можно бывает вылечить сухую гангрену пальцев.
Объективные признаки
Каковы призывные знаки, которые позволят подумать о показаниях к Секале. Перед нами всегда будет больной очень исхудавший, истощенный, с лицом бледным и боязливым, с телом совершенно похолодевшим, но который, несмотря на все это, не хочет быть укрытым и ненавидит тепло.
Стафизагрия
Обычные причины
Было бы уж очень удобным отнести к генитальному происхождению все связанные с типом Стафизагрии расстройства. Но есть еще одна важная причина, проявления которой мы до сих пор, еще не изучали: это деминерализация. Проявляется она довольно рано, уже с момента прорезывания зубов они чернеют и разрушаются, выкрашиваясь по кусочкам, развивается кариес по краям, и, наконец, весь зуб разрушается. Зубы субъекта типа Стафизагрии подвергаются кариесу с момента своего появления. Когда мы это отмечаем у ребенка 7–8 лет, следует немедленно подумать о Стафизагрии и заняться выискиванием у такого ребенка признаков туберкулинизма.
Мезереум (Дафния) тоже характеризуется расстройствами со стороны зубов. При прорезывании зубы у маленького пациента представляются слишком длинными (как и при гингивите типа Ртути). Креозот тоже характеризуется кариесом зубов, развивающимся преждевременно. Зубы подвергаются кариесу почти с самого момента их появления, чернеют и разрушаются мелкими кусочками. А десны при этом очень болезненны и сильно кровят. Добавим, что деминерализация у больного типа Стафизагрии проявляет себя не только в области зубов, но также в области длинных костей. Такие костные боли проявляются особенно по ночам, как и при типе Фитолакки.
Стафизагрия, Мезереум, Креозот, Фитолакка — вот те четыре средства, вызываемые которыми расстройства могут быть отнесены за счет одной причины — наследственный сифилис или же та застарелая специфическая наследственность, которая требует применения Сифилина.
К этим двум главным причинам развития состояния, подлежащего Стафизагрии (туберкулиночное состояние и сифилитическая наследственность) добавляется третья — аутоинтоксикация. Больной типа Стафизагрии — это субъект деминерализованный, которого нередко излишне откармливают. Вот этим объясняется то ощущение полного расстройства желудка, на которое жалуется больной. У него такое ощущение, точно желудок расслаблен, точно весь живот растянут и куда-то провалился. После злоупотребления мясом больной типа Стафизагрии более не в состоянии его переносить; он всегда чувствует себя хуже после того, как поест мяса, а также после курения. И тем не менее, курить ему хочется. Когда же он покурит, он чувствует себя более больным.
Наконец, последняя причина, доставляющая субъекту типа Стафизагрии возможность обнаружить те симптомы, какие мы уже изучили — это гнев.
Стафизагрия (как лекарство) соответствует скрытому гневу. Индивид раздосадован, обижен, но он не может предаться гневу либо потому, что сдерживается, либо потому, что действительно не имеет такой возможности. И тогда у него на протяжении дня появляется головная боль, колики, разные боли и особенно, мочевые расстройства. У него появляются частые позывы на мочеиспускание; и эти позывы усиливаются тем, что вообще-то эти позывы беспокоят больного именно в промежутке между мочеиспусканиями (а самые мочеиспускания приносят больному облегчение). Кроме того, у него имеются и колики. Судорожные колики (как все судорожные колики) облегчаются тогда, когда больной нагнется вперед. Однако еще два других средства (типа) обнаруживают ту же характеристику: это Колоцинт и Хамомилла. Оба они соответствуют кишечным болям и коликам, наступающим после вспышек гнева.
Субъект типа Хамомиллы — это, например, ребенок раздосадованный и вызывающий досаду у других; он требует себе чего-нибудь, но, получив требуемое, он тут же отбрасывает это; он возбужден и никогда не остается в покое; одна щека у него красная, а другая бледная. У него болят зубы. А когда в результате сильного раздражения он впадает в сильный гнев, у него сейчас же после вспышки гнева начинаются колики, скопление газов, и он уже болен на весь остаток дня. Это ребенок, который не может уснуть и который, как только уснет, обнаруживает горячий пот на голове. Горячие поты головы при засыпании вполне характерны для Хамомиллы.
Гнев при типе Колоцинта представляется еще более непосредственным, чем гнев при типе Хамомиллы. Тут дело касается субъекта, который совсем не представляется нервным и у которого внезапно вспыхивает резкий гнев, а сейчас же после такой вспышки у него появляются колики; у него отходит некоторое количество газов, но это не приносит ему облегчения. И чтобы успокоить свои боли, он оказывается вынужденным сильно надавить на свой живот и согнуться вперед.
Колоцинт, Хамомилла, Стафизагрия — все эти три типа обнаруживают почти одинаковые феномены. Добавим просто, что при типе Стафизагрии мочевые расстройства преобладают, тогда как в клинической картине Колоцинта и Хамомиллы на первом плане стоят расстройства кишечные. Стафизагрия соответствует также тем мочевым расстройствам, какие вызываются охлаждением (Дулькамара).
Объективные признаки
Больной типа Стафизагрии обнаруживает своеобразное выражение лица: глаза у него обведены кругами, лицо бледное, он очень исхудал, грустный и меланхоличный, стремится к одиночеству. Тут можно бывает отметить два частных признака: с одной стороны признак деминерализации зубов (кариозные зубы с самого момента их появления с черными и развороченными краями), а с другой — бородавки на ножке, обнаруживающие вид цветной капусты, то сухие, то мокнущие. Эти бородавки в форме цветной капусты заставляют, равным образом, подумать о другом средстве (типе): Туйе. Как же различить эти два средства (типа)? Больной типа Туйи отличается конечностями влажными и холодными; кожа у него сальная и влажная. Больной типа Стафизагрии никогда не потеет, кожа у него всегда суха. И тут дифференциальный диагноз несложен.
Клиническое исследование
Мы не настаиваем на лечебных приложениях Стафизагрии при заболеваниях мочевых и половых органов потому, что мы их уже изучали раньше. Два других органа подлежат лечению Стафизагрией — это глаза и кожа.
Глаз обнаруживает местные, ограниченные болезненные изменения, располагающиеся в области внутреннего угла век. Верхние веки утолщаются больше нижних, края век склеиваются, особенно, по утрам.
