можно привлекать к лечению почечной колики лишь в тех случаях, когда симптомы нервные и пищеварительные особенно выражены.
Существует ли вообще психическая картина, свойственная Табакум? Иначе говоря, имеется ли у больного, подлежащего лечению этим средством, своеобразное душевное состояние?
Достаточно сослаться на случаи хронической интоксикации Табаком. У такого индивида всегда имеется усталость, обычно имеется исхудание, кроме того имеется выраженная атрофия мышц лица (щек) и спины. А кроме того имеется постоянная потребность менять место. Такая же потребность вновь выявляется и у другого субъекта, который быстро худеет, субъекта типа Мышьяка. Субъект типа Мышьяка постоянно возбужден, несмотря на то, что он очень утомлен и подавлен, он должен беспрерывно двигаться. И он в тревоге. Субъект типа Табака тоже в отчаянии: недоволен собою и другими. Раздражителен. Не может сконцентрировать свои мысли, связать две идеи. То же расположение мы находим и у субъекта типа Фосфора, гипертоника с сердечными расстройствами. Таким образом, нет возможности указать на какую-то особенную психику типа Табака: скорее можно говорить о нервном состоянии, сопровождаемом депрессией, а также бессилием. Напомним о том, что Табак оказывает влияние на половые железы: большинство сигарочниц страдает привычными абортами. Имеется средство, являющееся антиподом Табака — это Каладиум. Каладий способствует табачной дезинтоксикации индивида, подобно тому, как Спиритус кверкус гландиум способствует алкогольной дезинтоксикации.
Феррум фосфорикум
Преобладающие характеристики
Озноб всегда проявляется днем, «в 1 час пополудни». Но такой озноб, появляющийся в 1 час, характерен также для другого средства (типа): Арсеникум.
Лихорадка типа Фосфорнокислого железа высокая, но она никогда не бывает столь высокой, как при типах Белладонны или Аконита. Она особенно соответствует температурам в пределах от 38,5 до 39°, тогда как температуры при типах Белладонны и Аконита поднимаются до 40°.
Стадия жара лихорадки типа Железа характеризуется значительной сухостью кожи», напоминающей картину стадии сухого жара типа Аконита. Эта сухость кожи более выражена в области ладоней, лица, груди. Одновременно больной страдает от жажды: у него желание пить, но однако питье не приносит ему никакого облегчения.
Затем появляются поты; они особенно появляются ночью и очень обильны, особенно у субъектов ослабленных и анемизированных. Они обнаруживают ту же характеристику, что и поты типа Ртути: они не приносят больному облегчения. Отметим же, что поты при типе Железа держатся у больного даже тогда, когда у него нет лихорадки; поты обильные и ночные составляют характерный симптом Железа.
Пульс у больного полный и частый, обладает важной характеристикой: он мягкий. Для сравнения напомним о том, что. пульс при типе Аконита твердый, при типе Белладонны скачущий и такой, точно по артериям катится свинцовая картечь.
На протяжении всего лихорадочного периода больной типа Фосфорнокислого железа не обнаруживает никакого мозгового возбуждения. Не отмечается также значительных температурных колебаний: скорее можно говорить о почти постоянном субфебрильном состоянии: 38° утром, а вечером 38,5—38,8°.
Общая конгестия — выдает себя двумя главными симптомами: «Приступ жара» вроде конгестивных вспышек; болезненные феномены: «пальпитации», ощущение переполнения со стороны сердца, распространяющиеся на всю грудь. Сердце кажется увеличенным, колотится быстро. Эти пальпитации сопровождаются тревогой, но эта тревога не столь значительная, как тоска и страх смерти при типе Аконита. Больной тревожится в те моменты, когда его сердце колотится быстро. Эти пальпитации с тревогой особенно появляются по ночам; и сон больного типа Железа возбужден, расстроен тоскливыми сновидениями, настоящими кошмарами.
Если ночью больной не может хорошо спать по причине своих приступов жара, своих пальпитаций, то, напротив, днем он сонлив, его клонит ко сну. Но у него не обнаруживается уже упоминавшейся характеристики Белладонны, когда больной хочет спать, когда он всегда сонлив, но никак не может уснуть.
Местные конгестии. Их можно изучить применительно к трем областям тела: области головы, горла и суставов.
Конгестия головы— лицо больного «конгестионировано», «горячее», «красное». Феррум обнаруживает небольшую интересную отличительную черту: «ограниченная краснота щёк» — отмечаются красные пятна на одной щеке (правой или левой) или на обеих одновременно. Такая же ограниченная краснота щек отмечается (обнаруживается) и при типе Хамомиллы, при котором у больного одна щека оказывается значительно более красной, чем другая; и при типе Сангвинарии— и потому важно уметь отличить эти средства (типы) от типа Фосфорнокислого железа.
Феррум обнаруживает также вазомоторные расстройства на лице, характеризуемые «чередованием бледности и красноты». Совершенно очевидно, что все эти конгестивные проявления могут вызываться и тогда, когда у больного имеется лихорадка. Вот так глаза его оказываются конгестионированными, красными, воспаленными; больной не переносит света (фотофобия), у него глаза слезятся. Кроме того, он жалуется на жжение в глазах и на своеобразное ощущение точно у него песок под веками — и это иногда вынуждает его тереть свои глаза. Такое ощущение песка под веками, вынуждающее больного тереть глаза, снова обнаруживается при другом типе — Хлористом натрии.
Наконец, больной типа Железа страдает головными болями. Его головная боль всегда носит характер «конгестивной головной боли»: вся голова горяча, лицо красно с приливом крови к лицу и приступами жара. В этой конгестивной головной боли нужно отметить важную характеристику: больного мучат «пульсации», точно слегка постукивают молотком у него по черепу. Такое же ощущение присуще другому типу — Игнации, но в этом случае никогда нет феноменов конгестии — имеются только невралгические расстройства. Головную боль типа Игнации определяют, как «гвоздь, вколачиваемый в голову»: именно такой характерной фразой больные часто описывают боль, подлежащую Игнации. При ней отсутствует и краснота лица и чувство жара, тогда как у субъекта типа Железа имеет место головная боль по существу своему конгестивная. И она всегда ухудшается от движения, от света, от шума, от сотрясения; и мы находим характерные модальности Белладонны.
При типе железа облегчение наступает от холодного воздуха, от перехода в лежачее положение, от сдавливания головы, а особенно от холодных аппликаций к голове. И вот так тугой холодный компресс, приложенный ко лбу, очень быстро облегчает конгестивную головную боль.
Конгестия горла. Когда мы оказываемся вынужденными заглянуть больному в раскрытый рот, нас немедленно поразит вид языка: он «распухший» и «красный», слизистая глотки тоже красна и кажется гипертрофированной. Укажем на два характерных признака: краснота горла, сопровождаемая сухостью слизистых (что отмечается и при типе Белладонны) и ощущение сжатия горла. Из-за этого больному трудно глотать, он испытывает ощущение жжения, препятствующее нормальному глотанию.
Вот что еще важно и интересно знать: как только мы обнаруживаем в глотке у исследуемого субъекта белую точку или экссудацию, тогда мы знаем, что в данном случае Железо не показано. Феррум соответствует такому воспалению слизистой, которое не сопровождается экссудацией, нужно даже добавить, что как только появляется экссудация или образование ложных перепонок (например, в начале дифтерийного процесса) или псевдомембранозной ангины, показания к назначению фосфорнокислого
