Этот комплекс упражнений необходимо выполнять не менее месяца. При всех изменениях в состоянии здоровья регулярно советуйтесь с врачом.
Расширять комплекс упражнений лечебной гимнастикой (упражнения с гимнастической палкой) можно только с разрешения лечащего врача-онколога.
Своевременно проведенная лечебная физкультура поможет в профилактике отеков, тугоподвижности плечевого сустава, плекситов и артрозов.
После комбинированного лечения рака молочной железы с применением операции и химиолучевой терапии у некоторых пациенток, несмотря на профилактические меры, нарушается лимфо– и кровообращение. Рука на стороне поражения может отекать, могут возникнуть боли в плечевом суставе с ограничением его подвижности.
Лечебная гимнастика является одним из необходимых лечебно-восстановительных мероприятий. Необходимо учесть, что во время лечебной гимнастики не следует усиливать болевые ощущения и, прежде всего, надо научиться расслаблять мышцы и производить пассивные движения, постепенно увеличивая количество упражнений.
Наконец, хочется остановиться на таком важном аспекте восстановительного периода, как протезирование, или восстановление утраченного органа.
Эстетическое протезирование молочной железы
При потере любой части тела больной онкологическим заболеванием испытывает огромные страдания, особенно молодая женщина. Для каждой женщины потеря грудной железы – большая личная трагедия.
Вместе с тем удаление молочной железы со злокачественной опухолью – необходимый этап противоопухолевого лечения, дающий, прежде всего, возможность жить и заниматься любимым делом. Но не менее важна и эстетическая сторона вопроса. Во все времена женская грудь была предметом восхищения и обожания мужчин. Художники часто рисовали женщину, кормящую ребенка, а поэты воспевали формы женской груди.
Нередко операция по удалению молочной железы ускоряет потерю любимого человека, приводит к развалу семьи, и вместо психологической и эмоциональной поддержки в столь трудный период времени в душе возникает сплошная рана. Но такая ли это трагедия?
Современные медицинские технологии протезирования имеют на сегодняшний день достаточно широкие возможности. Сейчас можно изготовить любой эстетический протез молочной железы, вне зависимости от ее размеров. И многие женщины так и поступают.
До окончательного формирования послеоперационного рубца можно самой изготовить временный «облегченный» протез. Для такого временного протеза можно использовать вату, глицерин в резиновой перчатке и др.
После полного заживления раны, когда окончательно сформируется послеоперационный рубец и восстановится амплитуда движений в плечевом суставе, можно заказать специальный «окончательный» протез. В большинстве случаев это возможно уже спустя месяц после выписки из стационара.
Протез должен быть гигиеничным и удобным, не должен натирать рану. Между протезом и рубцом нужно проложить чистую хлопчатобумажную ткань.
Где можно изготовить такой протез? В каждом крупном городе России есть центры, специализирующиеся на изготовлении всевозможных протезов.
Специалисты Санкт-Петербургского института протезирования имени Г. А. Альбрехта снимут размеры и изготовят протез молочной железы. Там же можно заказать специальные лифы и грации.
Вот пример из практики.
10 лет назад у молодой женщины Н. (35 лет) при профилактическом осмотре на предприятии обнаружили небольшое уплотнение в молочной железе. Осмотр врача-маммолога с использованием современных диагностических приборов позволил диагностировать начинающуюся злокачественную опухоль. Н. была срочно прооперирована в специализированном медицинском учреждении. Дальнейшее комплексное противоопухолевое лечение проходило успешно.
Через год Н. заказала себе эстетический протез молочной железы, и мало кто знает, что у нее отсутствует молочная железа. Она вернулась к прежней работе, чувствует себя хорошо и уверенно. И лишь профилактические осмотры напоминают о пережитом страхе.
Особое внимание хотим уделить интимной сфере жизни женщины после перенесенного противоопухолевого лечения рака молочной железы. Сделав эстетический протез, женщина не потеряет своей привлекательности. И прочь неуверенность, болезненные переживания и опасения, что вас не поймет муж. Любящий муж не будет замечать этих, не влияющих на интимные отношения, перемен. Напротив, еще более бережно будет относиться к своей любимой.
Обращаем внимание женщин, прошедших специфическое противоопухолевое лечение, что они могут вернуться к нормальной семейной жизни.
Восстановление микрофлоры кишечника
Кишечная флора страдает при любом варианте лечения опухолевой патологии. Даже если у вас нет кишечных расстройств (боли в животе, тошнота, нарушения пассажа каловых масс и т. д.), необходимо в течение месяца проводить восстановительный курс.
Помните, что коррекция кишечной микрофлоры позволит существенно укрепить иммунитет, в том числе и противоопухолевый. Для этой цели применяют бактерийные препараты (бифидумбактерин, бификол, лактобактерин и др.). Любой из препаратов (бифидумбактерин или бификол) необходимо принимать в течение 30–45 дней по 5 доз 3 раза в день.
Сочетание приема бифидумбактерина (или бификола) с пищевой добавкой фервитал (аналоги БиоСорб, рекицен-РД) способствует лучшему приживлению бактерий, а также хорошо регулирует стул.
Фервитал добавляют в пищу (суп, кашу, кефир) по 1 ст. ложке три раза в день.
• Иногда необходимо на короткий срок добавить другой препарат – лактобактерин. Это высушенная масса живых лактобактерий, которые играют не менее важную роль в кишечнике и тоже чувствительны к радиационному воздействию. Лактобактерин желательно принимать по 5 доз 2–3 раза в день в течение 14 дней. В случае приема бифидумбактерина лактобактерин можно принимать после или во время еды в дни приема бифидопрепарата. Если для восстановления микрофлоры кишечника применяется бификол, то лактобактерин надо пить только после окончания его приема, т. е. спустя месяц-полтора. В таблице 2 показана примерная схема приема бактерийных препаратов. Передозировка ни одним из указанных в таблице средств невозможна, побочных эффектов бактерийные препараты не вызывают.
• В некоторых случаях может быть очень полезен прием препарата энтерол. Он содержит специальные высушенные лечебные дрожжи. При попадании в кишечник дрожжи начинают активно размножаться. При этом они подавляют рост вредных микроорганизмов, обладают антитоксическим действием и участвуют в синтезе витаминов группы В. После прекращения приема препарата дрожжи быстро выводятся из кишечника. Энтерол назначают по 250 мг 1–2 раза в сутки (3–5 дней). Препарат побочных эффектов не оказывает.
В случае длительных нарушений в деятельности кишечника, не устраняющихся вышеописанными мерами, необходимо по окончании специфического лечения рака сделать посев кала на состав микрофлоры (микробиоценоз). И только после этого провести коррекцию микробиоценоза кишечника по рекомендациям врача гастроэнтеролога.
Укрепить иммунитет после лечения и наладить деятельность кишечника можно с помощью методики, изложенной в таблице 2.
В дальнейшем, весной и осенью, необходимо проводить профилактические курсы приема бактерийных препаратов.
Обязательно включение в рацион кисломолочных продуктов, обогащенных живыми микроорганизмами.
Глава 5. ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВОВ, МЕТАСТАЗОВ И ВТОРЫХ ОПУХОЛЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Иммуномодуляторы и природные адаптогены
