Правоведение: учебное пособие

по экспертизе временной нетрудоспособности.

Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность, являются листок нетрудоспособности и, в отдельных случаях, справки установленной формы (в случае заболевания студентов и учащихся средних и высших учебных заведений, для освобождения их от учебы).

Листок нетрудоспособности является многофункциональным документом, служащим основанием для:

• освобождения от работы (учебы) в случае временной нетрудоспособности;

• начисления пособия по временной нетрудоспособности.

Медико-социальная экспертиза – определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Вопросы медико-социальной экспертизы регулируются ст. 50 Основ законодательства, Федеральным законом от 24.11.95 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», постановлением Правительства РФ от 16.12.2004 № 805 «О порядке организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы».

Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы

Медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству России.

К федеральным государственным учреждениям медико-социальной экспертизы относятся:

• Федеральное бюро медико-социальной экспертизы;

• главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, имеющие филиалы;

• бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах;

• главное бюро, осуществляющее медико-социальную экспертизу работников организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда и населения отдельных территорий.

Основные задачи федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы:

• проведение реабилитационно-экспертной диагностики с целью определения реабилитационного потенциала, ограничений жизнедеятельности, потребности в мерах социальной защиты;

• изучение причин, факторов и условий, влияющих на возникновение, развитие и исход инвалидности, анализ распространенности и структуры инвалидности.

Обязанности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы:

• установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;

• разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;

• изучение уровня и причин инвалидности населения;

• участие в разработке комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

• определение степени утраты профессиональной трудоспособности;

• определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего.

Медико-социальная экспертиза гражданина проводится по его письменному заявлению либо письменному заявлению его законного представителя. Порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу определяется Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 № 514 «О Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности».

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Военно-врачебная экспертиза проводится в целях определения категории годности граждан Российской Федерации по состоянию здоровья к военной службе, службе в органах (органах внутренних дел, таможенной службы, государственной охраны и т. д.), а также в целях определения причинной связи полученных гражданами увечий (ранений, травм и контузий), заболеваний с прохождением ими военной службы (военных сборов), службы в органах.

Военно-врачебная экспертиза предусмотрена ст. 51 Основ законодательства. Порядок организации и производства военно-врачебной экспертизы, а также требования к состоянию здоровья граждан, подлежащих призыву на военную службу, поступающих на военную службу по контракту, и военнослужащих установлен Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. № 123 и Положением о независимой военно- врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28.07.2008 г. № 574.

Для проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования в Вооруженных Силах Российской Федерации, других войсках, воинских формированиях и органах создаются военно-врачебные комиссии и врачебно-летные комиссии.

Врачи-специалисты по результатам медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу дают заключение о годности к военной службе по следующим категориям:

А – годен к военной службе;

Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями;

В – ограниченно годен к военной службе;

Г – временно не годен к военной службе;

Д – не годен к военной службе.

Заключения военно-врачебной экспертизы являются обязательными для исполнения должностными лицами на территории Российской Федерации.

Гражданам предоставляется право на производство независимой военно-врачебной экспертизы в порядке, предусмотренном статьей 53 настоящих Основ.

Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд.

Медицинская экспертиза как средство доказывания

Задачей проведения судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертиз являются оказание содействия судам, прокурорам, органам дознания и следствия в установлении обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному делу, посредством разрешения вопросов, требующих специальных знаний в области науки, техники, искусства или ремесла.

Судебно-медицинская экспертиза производится в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения экспертом бюро судебно-медицинской экспертизы, а при его отсутствии – врачом, привлеченным для производства экспертизы, на основании постановления лица, производящего дознание, следователя или определения суда.

Судебно-психиатрическая экспертиза производится в предназначенных для этой цели учреждениях государственной системы здравоохранения. Основаниями производства судебно-психиатрической экспертизы являются постановление или определение суда, судьи, дознавателя, следователя, прокурора о назначении экспертизы.

Производство экспертных исследований возможно также в ведомственных учреждениях. Ведомственные медицинские учреждения и их отделения могут существовать не только в системе Минздрава, но и в подведомственности иных органов исполнительной власти. В настоящий момент существуют судебно-экспертные учреждения системы Минюста, МВД, ФСБ. При этом возможно создание экспертных подразделений и иными федеральными органами исполнительной власти, например Государственным таможенным комитетом РФ.

Нормативное обеспечение экспертной деятельности ведомственных медицинских учреждений (подразделений) должно осуществляться совместно органом исполнительной власти, к подведомственности которого относится медицинское учреждение, и органом исполнительной власти в области здравоохранения. Однако проведение экспертных психиатрических исследований в подобных ведомственных медицинских учреждениях запрещено.

В гражданском процессе целью проведения экспертизы, как правило, является выяснение дееспособности или недееспособности лица (для установления над ним опеки, признания заключенной им сделки недействительной, в делах о расторжении брака и признании брака недействительным, ограничении родительских прав и т. д.).

В уголовном процессе целью проведения экспертизы может являться определение причины смерти, характера телесных повреждений, определение психического состояния лица, когда возникают сомнения относительно его вменяемости и т. д.

Назначение и производство судебной экспертизы обязательно, если необходимо установить:

• причины смерти;

• характер и степень вреда, причиненного здоровью;

• психическое или физическое состояние подозреваемого, обвиняемого, когда возникает сомнение в его вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве;

• психическое или физическое состояние потерпевшего, когда возникает сомнение в его способности правильно воспринимать обстоятельства,