адекватного функционирования или даже улучшить его. Другие идут по нисходящей и, возможно, достигают стабилизации в том состоянии, когда поддерживать свое
существование вне стен лечебного заведения им будет крайне трудно. Люди, относящиеся
к данной категории, сильно разнятся между собой, но все они не могут, по крайней мере в
настоящее время, сохранять в своем обычном окружении хотя бы подобие прежней
жизни, любви и работы.
Для них мышление в терминах 'главной заботы', по-видимому, ничего не даст. Такое
беспокойство может иметь место, но, как и в предыдущей категории, оно чрезвычайно
разнообразно: его анализ лишь затрудняет обдумывание следующего необходимого
опыта. Концепция рубежа будет гораздо полезней. Рубеж — это нынешний, текущий
уровень функционирования. То, что находится сразу же за
пределами рубежа (и на достижимость чего мы уповаем), — это восстановление или
развитие способностей к налаживанию и нахождению удовлетворения во
взаимоотношениях с другими членами группы. Я говорю 'мы уповаем', поскольку для
57
данного контингента очень трудно предсказать хоть какой-то прогресс. Цель работы с
подобными людьми состоит в том, чтобы предоставить им любую возможность моби-
лизовать все имеющиеся у них силы ради самих же себя.
Некоторые люди, относящиеся к данной категории, находятся в состоянии повышенной
возбудимости, и их не следует зачислять в группу. Опыт группы едва ли принесет им
пользу. Если окажется, что сдерживать их нет возможности, вся польза, которую могли бы
получить другие, будет сведена на нет. Однако повышенно-возбудимое состояние имеет
свой предел, и люди, у которых оно закончилось, рассматриваются в качестве
потенциальных кандидатов в группу наравне с другими представителями данной
категории.
Я считаю, что наиболее полезным типом группы для таких людей является ограниченная
по времени группа продолжительностью от пятнадцати до тридцати сеансов. Но с учетом
того, что в течение этого времени будет рассмотрена ситуация каждого члена группы, с
сохранением за ними права либо прекратить курс психотерапии, либо оставаться в группе, либо обратиться к какому-либо иному методу психологической помощи или поддержки.
Причина, по которой подобная структура является наиболее предпочтительной, заключается в трудностях, связанных с прогнозированием способности пациента к вос-
становлению и росту на основе его нынешнего состояния. Группа может стать
испытательным полигоном такой способности, поскольку человек своим поведением
покажет, способен ли он использовать данную ситуацию со значительной или частичной