сделать.
Группа сможет поддерживать таких людей на их нынешнем уровне функционирования, сделает их жизнь более удовлетворительной и радостной, даже если никаких видимых
'изменений' не происходит. Иногда группа делает заключение, способен ли человек
самостоятельно прожить вне стен лечебного учреждения. Иногда поступление в группу
предвосхищает или сокращает периоды еще более значительной декомпенсации.
Психотерапевтические группы в их обычном понимании и построении будут
неприемлемы, поскольку предъявляют требования, выходящие далеко за пределы рубежа
представителей подобного контингента. Группы, разработанные с целью повышения
уровня практических и межличностных навыков и умений, зачастую не приносят
никакого результата. Ограниченные по времени группы оказываются бесполезными, поскольку такие люди уже проявили свою полную неспособность обходиться без
поддержки. В данном случае подойдет группа, неограниченная по времени, возможно, длящаяся годами, имеющая Проницаемые границы, так, чтобы любой участник мог
использовать
99
ее в той степени, которая его более всего устраивает, и где он мог бы сам определять
частоту посещений. Вот несколько примеров.
В переполненном отделении психиатрического госпиталя проживают шестьдесят женщин, находящихся здесь в общей сложности от четырех до тридцати лет. Шесть из них
способны, по крайней мере на какое-то время, вступать в беседу с медсестрами и
санитарами. Остальные же большую часть времени галлюцинируют и находятся в ка-
татоническом состоянии. Многие переживают старческий маразм. Некоторые страдали
недержанием. Медсестры решили попробовать организовать группу, которая собиралась
бы дважды в неделю на один час. Собрания группы проходили в алькове, выходившем в
палату. Там стояло пианино. Медсестры пригласили пять женщин участвовать в группе и
еще четырех — присутствовать на первом собрании. Некоторые стулья, обычно стоявшие
в вдоль стен, были расставлены в центре алькова. Собрание проходило на виду у
остальных женщин палаты. Те, кто оказался поближе или подошел специально, могли все
слышать. Медсестры вскоре обнаружили, что им приходится проявлять большую
активность, задавать вопросы об интересах женщин, что-то предлагать, вызывать
проявление чувств. Многое не принесло никаких плодов. Однако группа сохранилась, и
время от времени происходили следующее: во-первых, резкие приливы активности, ко-
торые сохранялись на протяжении двух-трех сеансов и иногда влекли за собой планы
походов за пределы палаты. Во-вторых, число присутствующих постепенно возрастало.
Некоторые из неохваченных женщин палаты постепенно вливались в группу, и кое-кто из
