Все врачи согласны, что такая борьба необходима, если речь идет об острой форме TORCH-инфекции или о беременности (некоторые хронические инфекции могут вызывать ее нарушения). Но этого, конечно же, недостаточно. От некоторых возбудителей хронических инфекций (вирусных, видимо, всех) на сегодняшний день полностью избавиться невозможно. Но от некоторых бактериальных — можно и нужно. Успех лечения, правда, не гарантирован — слишком устойчивы эти бактерии. Но, во всяком случае, стоит попробовать.
К лечению вирусных TORCH-инфекций следует прибегать только в случае острых проявлений. Например, герпес не будет никак вас беспокоить до тех пор, пока ваш иммунитет будет на должном уровне. Вообще-то, при лечении хронических инфекций ведущее значение имеет состояние иммунитета.
Бывает, что человек заболевает какой-то инфекцией, протекающей в острой форме, а через неделю- две самочувствие улучшается, но какие-то проявления болезни остаются постоянно. В этом случае можно уверенно предполагать хронизацию одной из TORCH-инфекции.
Как узнать, есть ли у вас хроническая инфекция? Вот некоторые возможные симптомы: хроническая усталость, вялость, сонливость, депрессия, субфебрильная (периодически незначительно повышающаяся) температура, темные круги под глазами или потемнение возле внутренних углов глаз, аллергия на что- либо, бронхиальная астма, обложенность языка и запах изо рта (особенно после сна), ощущение сухости во рту (особенно во время сна), частые простуды, «беспричинное» расстройство пищеварения, боли в сердце и в суставах, кожные высыпания с непонятной дерматологам этиологией (никакое лечение не дает результата), не поддающиеся обычному лечению конъюктивит, насморк, гайморит, бронхит, уретрит, простатит, везикулит, цистит, эпидидимит, цервицит, бартолинит, эндометрит, сальпингоофорит, аднексит, проктит, цистит.
Некоторые из этих названий, возможно, ничего вам не говорят. Они даны для тех, кому соответствующий диагноз был поставлен врачом. Под обычным лечением здесь подразумевается то, которое, как правило, применяется в подобных случаях врачами. В основном это местное лечение (капли, мази, полоскания и т. п.), иногда слабые антибиотики, чаще всего пенициллиновой группы.
Если у вас есть хотя бы один (одно) из приведенных симптомов (заболеваний) или, тем паче, несколько, велика вероятность того, что у вас имеется хроническая инфекция. Фактором, существенно повышающим вероятность наличия у больного хронической инфекции, является подтвержденное анализами наличие такой инфекции у кого-либо из членов его семьи.
Я предполагаю, что многие заболевания, которые всегда относились врачами на счет наследственной предрасположенности, на самом деле обусловлены наличием «семейных» хронических инфекций. Если это верно в отношении туберкулеза, то почему не может быть верным в отношении «медленных» инфекций? Восприимчивость человека ко многим TORCH-инфекциям весьма высока, а передаются некоторые из них аналогично гриппу.
Если вы предполагаете у себя хроническую инфекцию, можно обратиться за дальнейшей диагностикой к врачу, но беда в том, что участковые терапевты и семейные врачи очень мало знают о TORCH-инфекций. Хорошо если вам удастся найти толкового инфекциониста — он может подсказать, на что надо провериться в первую очередь. Но моя практика показывает, что некоторые болезни сегодня оказались «потерянными». Большинство врачей их не знает и не берется лечить (по крайней мере, в СНГ).
К таким инфекциям относятся, прежде всего, хламидиозы. Дело в том, что из четырех открытых видов хламидий, все врачи знают и берутся лечить только два — c. trachomatis и c. psittaci, хотя два других — c. pneumoniae и c. pecorum тоже очень распространены, вредоносны и открыты не вчера — несколько позже двух первых.
Хламидий могут вызывать любой из перечисленных выше симптомов. Поэтому я рекомендую вам, в первую очередь, сдать анализ крови на выявление антител к хламидиям. Лучше если это будет типоспецифический анализ — с выявлением конкретного типа возбудителя (одного из четырех). Соответствующие лаборатории, к сожалению, имеются пока только в некоторых крупных городах. Если у вас будет выявлен «потерянный» вид хламидий, вы можете обратиться за лечением к дерматовенерологу.
Дело в том, что все хламидиозы лечатся примерно одинаково. Возможно, что вас согласится лечить пульмонолог, особенно если есть легочные проявления болезни. Но в этих случаях лучше прибегнуть к поднадзорному самолечению (схемы лечения все же отличаются). Необходимая литература имеется в продаже и в медицинских библиотеках.
Если у вас, из приведенных, имеются только урогенитальные симптомы, а хламидии не обнаружены, может иметь место микоплазмоз или уреаплазмоз. Микоплазмы тоже бывают разные. M. hominis поражает мочеполовые органы, а ь. pneumoniae — органы дыхания. Лечатся эти заболевания аналогично соответствующим хламидиозам.
Некоторые хронические инфекции могут являться маркерами иммунитета. При снижении иммунитета в организме активируются возбудители всех имеющихся инфекций, что ведет к увеличению количества соответствующих антител. Учитывая, что вирус герпеса имеется практически у каждого, зная титры антител к нему и сравнив их с «нормой», можно примерно судить о состоянии иммунитета. Это даже в какой-то мере удобнее, чем дорогое и сложное полное исследование иммунитета, хотя и не дает всей картины. О снижении иммунитета можно судить даже без анализов — если у больного часто бывают герпетические высыпания (чаще всего на губах).
К другим маркерам иммунитета можно отнести токсоплазму, цитомегаловирус. Эти возбудители распространены тоже очень широко, но меньше, чем вирус герпеса.
Творец дал нашему телу огромный запас физиологической прочности. И это прекрасно. Но в этом кроется и некая опасность. Даже здоровая нервная система не всегда сигнализирует об отклонениях в работе органов. Не так уж и редко субъективные ощущения болезни возникают, когда орган уже в значительной степени утратил свои функции. Например, утрата почками 50 % производительности не приводит к заметным изменениям в метаболизме (люди с одной почкой ведут вполне нормальный образ жизни). Для организма может остаться незамеченной утрата печенью трех четвертей производительности. Для внешнесекреторной функции поджелудочной железы этот показатель приближается к 90 %! Т. е. симптомы панкреатита возникают, когда поджелудочная железа почти полностью атрофирована.
Поэтому я рекомендую всем людям, начиная с 30 лет, не реже чем раз в пять лет обязательно проверять печень, почки, и поджелудочную железу. Желательно проверить состояние и других основных внутренних органов. Для людей старше 60-ти этот срок должен быть сокращен до двух-трех лет.
Болезни некоторых органов проявляются не болями в соответствующей области, а только заметным расстройством функций других органов. В таких случаях говорят о «масках» болезни. Варвары обычно не замечают этих масок и лечат не тот орган, который надо. Поэтому больным желательно знать хотя бы о часто встречающихся масках. Пожалуй, чаще всего при системных заболеваниях поражаются почки. Причина этого в том, что почки богаты капиллярами, в которых могут задерживаться и образовываться местно иммунные комплексы. Поражение почек характерно для системной красной волчанки, склеродермии, системных васкулитов, хронического активного гепатита, ревматоидного артрита, острого или тяжелого хронического панкреатита, рака различной локализации, миеломной болезни, сахарного диабета, подагры, опухоли надпочечников. Иногда поражение почек опережает на месяцы и даже годы проявления признаков основной болезни.
Нередко имеет место и обратное — болезни почек выступают под масками следующих симптомов: гипертония или гипотония, кожный зуд, сухость кожи, расстройство кишечника, потеря аппетита, нарушения сердечного ритма, полиартрит, слабость, сонливость, одышка, судороги, носовые кровотечения или хронический насморк. При всем этом в почках может не быть болевых ощущений. Если имеют место сразу несколько из перечисленных симптомов — проверьте почки.
Следует помнить, что недиагностирование или запоздалое диагностирование врачами почечной недостаточности — не редкость. Часто почечная недостаточность не сопровождается отеками и, кроме того, существуют другие заболевания почек, т. н. тубулопатии, которые приводят к «перекосам» в работе почек, но не сопровождаются при этом характерными для почечной недостаточности изменениями в рутинных анализах крови и мочи. Поэтому тубулопатии очень часто не диагностируются. Теперь о собственно диагностике. На основании простых признаков каждый может произвести примерную оценку общего состояния своего здоровья и состояния некоторых органов. Важным показателем общего здоровья является
