химических веществ, косметических средств, пыльцы растений, лекарств, лечебных сывороток и т. д. Аллергенов в природе чрезвычайно много. Одни из них выявляются достаточно легко, другие – труднее. Каждому человеку, страдающему аллергией, необходимо приобрести хотя бы минимум сведений об этом недуге, что может помочь ему и врачу-аллергологу общими усилиями установить причину болезни и вылечить её.
Некоторые больные тратят много времени на борьбу с чиханием, зудом, слезотечением, раздражением кожи и т. д. и не догадываются о том, что причина этих неприятных симптомов кроется часто в домашних вещах, окружающих их ежедневно. Аллергию могут вызвать, к примеру, минеральные химические вещества, краски, лаки. Аллергеном может быть шерсть домашнего кота, некоторые продукты питания и лекарственные препараты. Для одного человека аллерген – мясо курицы, для другого – пыльца цветка примулы, для третьего – таблетка аспирина. Но для первых двух аспирин не опасен, так как не вызывает у них аллергических реакций. Аллергические реакции возникают у различных людей по-разному, в зависимости от степени чувствительности организма к конкретному веществу.
Аллергены могут попадать в организм различными путями: через дыхательные пути, кожу, а иногда посредством подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций. Однако, не стoит думать, что следует избегать всех инъекций. Некоторые лекарственные препараты обладают побочными действиями на организм, и лечащий врач обязан незамедлительно сообщать об этом больному. В случае, когда врачи забывают предоставлять больному такую информацию, а после приема лекарств у больного возникают неприятные ощущения, необходимо, не откладывая, обратиться к врачу за помощью. Врач, установив у больного аллергическую реакцию, проведет противоаллергическое лечение.
Аллергены обычно классифицируются на так называемые экзоаллергены, которые проникают в организм извне, и эндоаллергены или аутоаллергены, которые попадают в организм человека посредством поражения его тканей.
Экзоаллергены составляют большую группу самых разных веществ, вызывающих аллергию. Они подразделяются на следующие группы: инфекционные аллергены (вирусы, микробы, бактерии, грибы) и неинфекционные (бытовые, эпидермальные, пыльцевые, пищевые, промышленные).
Бытовые аллергены. Основное место среди них занимает пыль. Это сложный по своему составу аллерген, в который входят пылевые частички (одежды, постельного белья, мебели), грибы (в сырых комнатах), частички домашних насекомых, бактерии. Одну из главных ролей в возникновении аллергии играют клещи и продукты их жизнедеятельности, шкурки, сброшенные в период линьки, и экскременты. Среди клещей «злым гением» является вид Dermatophogoides pteronyssinys, членистоногие класса Arachnopdea. Они обитают в постелях, подушках, где питаются чешуйками рогового слоя эпидермиса человека. Целые клещи, их экскременты и шкурки попадают в дыхательные пути, особенно при перетряхивании постелей. Этот вид клещей очень широко распространен.
Бытовые аллергены вызывают чаще всего аллергические заболевания органов дыхания.
Инсектные аллергены. К ним относятся аллергены насекомых: яд жалящих, слюна кусающих и пыль, содержащая частички их тел. Они вызывают как местные, так и общие аллергические реакции. У людей с повышенной чувствительностью к одному насекомому возникает, как правило, реакция на аллергены других насекомых в пределах одного отряда и особенно данного семейства, что связано с наличием у них общих антигенов.
Эпидермальные аллергены. К этой группе относятся: перхоть, шерсть животных, перья птиц, чешуя рыб. Одним из распространенных аллергенов является перхоть лошади, которая часто вызывает болезненные реакции при наличии у человека повышенной чувствительности к аллергенам другого животного. Это связано с наличием общих антигенов в эпидермисе разных животных. Профессиональная повышенная чувствительность к эпидермальным аллергенам проявляется в заболеваниях крапивницей, бронхиальной астмой и др. Характерны такие случаи для работников птицеферм, коневодов, овцеводов, парикмахеров.
Лекарственные аллергены. Любой лекарственный препарат (за исключением некоторых составных частей биологических жидкостей – хлорида натрия, глюкозы и др.) может привести к развитию лекарственной аллергии. Если аллергию вызывает какой-либо препарат, необходимо прекратить употреблять его и аналогичные препараты.
Пыльцевые аллергены. Аллергические заболевания вызывает пыльца не всех видов растений, а только достаточно мелкая, к тому же обладающая хорошими летучими свойствами. Чаще всего это пыльца ветроопыляемых растений. Различные виды пыльцы могут иметь общие аллергены, поэтому у людей, чувствительных к одному виду пыльцы, возможна реакция и на другие ее виды. Так, найдены общие аллергены в пыльце злаковых трав (тимофеевка, рожь, овсяница, мятлик). В каждой климатической и географической зоне имеются свои виды растений, пыльца которых чаще всего вызывает развитие поллиноза. В Краснодарском и Ставропольском краях – это пыльца сорняка амброзии. В Казахстане – пыльца полыни и дикой конопли, в Москве – пыльца луговых трав и др.
Пищевые аллергены. Многие пищевые продукты могут быть аллергенами. Однако чаще всего ими являются рыба, пшеница, бобы, томаты. Аллергенами могут быть и добавленные к пищевым продуктам химические вещества (антиокислители, красители, ароматические и другие вещества).
Промышленные аллергены. В ходе производственного процесса на предприятиях химической промышленности, да и в быту люди тесно контактируют с разнообразными химическими препаратами, результатом чего является возникновение аллергических реакций, отличных по своему проявлению и степени развития. Наиболее частые промышленные аллергены – скипидар, масла, никель, хром, мышьяк, деготь, смолы, дубильные вещества, азонафтоловые и прочие красители, танин, пирогаллол, лаки, шеллак, фенопласты и аминопласты, вещества, содержащие бакелит, формалин, мочевину, отвердители, тиазолы, производные хинолина, гидрохинона, соединения нафталина и многие другие вещества.
На шелкомотальных фабриках причиной бронхиальной астмы, экземы, крапивницы и аллергического ринита являются аллергены, содержащиеся в куколках и коконах шелкопряда, в папильонажной пыли и намного реже – в чистом шелковом волокне. Аллергены могут присутствовать повсюду, например, в парикмахерских и косметических салонах – это средства для ухода за волосами, средства для укладки и завивки волос, краска для волос, бровей, ресниц. В фотоателье аллергенами выступают метол, гидрохинон, соединения брома; пищевыми раздражителями являются пряности, средства, очищающие муку, то есть персульфаты, броматы и другие, ароматические вещества; в ювелирной работе аллергенами выступают смолы, лавровое масло. В быту аллергенами могут быть мыло, стиральные средства, средства для чистки посуды, одежды, обуви, синтетические ткани (нейлон, лавсан, капрон, дедерон и др.).
Самые различные возбудители инфекционных болезней и продукты их жизнедеятельности вызывают развитие аллергических процессов. Те инфекционные болезни, в возникновении которых аллергия играет ведущую роль, получили название инфекционно-аллергических. К ним относятся все хронические инфекции (туберкулез, ревматизм, сифилис и др.). После ликвидации эпидемических заболеваний стали приобретать все большое значение аллергические процессы. Источником повышенной чувствительности обычно служит флора очагов хронического воспаления в области придаточных пазух носа, среднего уха, кариозных зубов, миндалин, желчного пузыря и др. При этом могут развиваться некоторые формы бронхиальной астмы, крапивницы, язвенного колита, ревматизма и других заболеваний.
Различные вакцины обладают определенными свойствами, вызывающими повышенную чувствительность. Их введение часто сопровождается прививочными реакциями, среди которых значительная роль принадлежит аллергическим.
Весьма распространенными аллергенами являются грибы. Среди них есть виды, вызывающие при попадании в организм повышенную чувствительность и развитие различных аллергических заболеваний (бронхиальная астма и др.). Такие грибы содержатся в атмосферном воздухе, жилищах, домашней пыли, заплесневелых пищевых продуктах и многих других объектах. Их концентрация
