загадки зависит не от диагноза болезни, протекающей еще латентно, а от знания самого пациента, но он не знает, как это сделать, так как его этому не научили. Однако вспомните слова профессора Юшара (Huchard):
Любая болезнь — это результат. Всякому заболеванию предшествует серия болезненных состояний, которые могут быть определены только по индивидуальным реакциям, свойственным данному больному. Это они «сигнализируют» в начале болезни о нарушении жизненного ритма организма пациента, это они представляют собой «болезненное состояние», и опять же именно они позже характеризуют «крик страдания» органа, который вот-вот будет поражен, вопли страданий организма, который чувствует, что он во власти болезни, об истинной природе которой еще никто не подозревает. Это момент, когда еще больной властвует над болезнью, и эти предупреждения будут повторяться непрестанно, все более усиливаясь, до тех пор, пока поражение органа не станет необратимым. И только тогда, когда болезнь уже победит больного, она получит название, этикетку — и все эти симптомы понемногу ослабнут, уступая место нарушениям, присущим каждому развивающемуся патологическому изменению.
Теперь уже болезнь властвует над больным, личные реакции которого понемногу угасают. Организм пациента больше не кричит, он терпит, и, если это состояние продолжается, он умирает.
Зачем дожидаться этой последней стадии, почему не обратить внимание на эти ранние и повторяющиеся предупреждения, с помощью которых организм больного сигнализирует о своей болезни? Почему не принять их в расчет, не истолковать и не использовать!
Трем категориям нарушения соответствуют три вида лекарств.
СЕНСОРНЫЕ РАССТРОЙСТВА — необходимо использовать лекарства, которые останавливают развитие болезни.
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ — используются лекарства, устраняющие функциональные нарушения или дренирующие.
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ — используются лекарства, возбуждающие или поддерживающие функционирование пораженного органа.
Первые назначаются в высоких потенциях, вторые — в средних, последние требуют низких.
Таким образом, величина потенции зависит от стадии развития болезненного процесса, и ее выбор, так же как число повторений, определяется правилами, которые легко запомнить.
Возможно, настанет день, когда величину потенции можно будет рассчитать математически с тем, чтобы она полностью соответствовала биологическому резонатору, который представляет собой человеческий организм. Терапия, таким образом, может быть, будет упрощена, но необходимость наблюдения все равно останется. Наблюдение за человеком, наблюдение за больным — все это необходимо для настоящего врача, чтобы он действительно мог облегчить страдания и вылечить. Не стоит пренебрегать гомеопатией, оставаясь невеждами, всегда помните слова Гиппократа:
Генез болезней
Проследив за эволюцией Медицины, вы будете очень удивлены разнообразием идей, определявших в то или иное время научные изыскания. То принципиальная и категоричная, она авторитетно разъясняет суть всех вещей и формулирует законы, кажущаяся ясность которых придает окончательным выводам вид незыблемых догм. То колеблющаяся и осторожная, она терпеливо наблюдает, и в своем желании узнать, не стараясь найти объяснение, она с уважением изучает явления, смысл которых понимает весьма смутно.
В продолжение сменяющих друг друга эпох, которые освещал гений стольких замечательных людей, медицинская наука испытала и взлеты, и падения, поочередно переходя от ложного величия к благородной нищете. Величие, вызванное безмерной гордостью, и нищета, поддерживаемая респектабельным смирением.
Гордость всегда сопровождалась крайним скептицизмом: врач знает свое ремесло, но он не верит в свою Медицину, и поэтому существует неслыханный конфликт между размером его «знаний» и бессилием его «действий». Современная медицина зашла в тупик: ее знания огромны, а практические результаты почти равны нулю.
Почему так происходит? Да потому что ее ориентация ложная, потому что концепция, направляющая ее развитие, ошибочная, и, тем не менее, ничто не кажется более логичным, чем руководство ее научных поисков.
На первый взгляд кажется вполне естественным искать в изучении патологических нарушений причину их возникновения. Но ведь хорошо известно, что патологическая анатомия не играет никакой роли в определении специфики заболевания. Я считаю, что более естественным было бы постараться выяснить точную причину заболевания, чтобы потом ее устранить. Но к несчастью, как мы узнаем из вдохновенных трудов Шарля Николя[18], что не существует точно определенных, отдельных друг от друга заболеваний, так как это нам представляют учебники по патологии:
Самым естественным было бы продолжать изучение возбудителя для определения его патогенного действия и срочное изготовление сыворотки или вакцины. Но увы, один и тот же возбудитель может вызывать совершенно разные заболевания, относящиеся к различным клиническим группам.
Факт присутствия патогенного микроорганизма в больном организме не является достаточным для подтверждения определенной этиологической связи.'Нет ни одного больного скарлатиной, в горле которого не был бы обнаружен гемолитический стрептококк; не существует случая гриппа без присутствия бациллы Пфейффера в отделяемом секрете и т. д.» Однако даже наблюдая эту связь, которая, казалось бы, подтверждает, что именно эти два микроорганизма являются возбудителями этих болезней, при которых они встречаются с таким постоянством, не следует торопиться с выводами, потому что таким же неоспоримым фактом является и то обстоятельство, что инокуляция культур этих патогенных микробов не способна вызвать грипп или скарлатину. Может быть, следует признать присутствие субмикроба, ультравируса, невидимого инфрамикроба.
Микроорганизм не является неизменным элементом. Он, как и человек, — живое существо. Поэтому у него, так же как и у всякого живого существа, могут наблюдаться как медленная и прогрессирующая эволюция, так и внезапные, быстрые мутации. Патогенное действие микроорганизма, характеризующее его вирулентность, тщательно изучается, но оно представляет собой лишь одно из его свойств. Любой микроорганизм, так же как и человек, представляет собой сложный комплекс, который ни один биолог не знает во всей его полноте. Мы наблюдаем лишь действие микроба в определенный отрезок времени, а многое из того, что происходит до или после этого момента, неизвестно. Патогенный возбудитель — это «мозаика свойств», — писал проф. Шарль Николь.