Для Kali carbonicum характерны отеки, локализованные во внутреннем уголке верхнего века и на нижних конечностях. Это не такие сильные отеки, как у Apis, с отеком слизистой, это скорее отечная инфильтрация, которая развивается довольно медленно. В патогенезе Kali carbonicum есть и носовые кровотечения, но не в 3 часа ночи, как у Bryonia, и не утром, как у Natrum muriaticum, а появляющееся в любое время суток при умывании лица. Состояние ухудшается между 2–3 часами ночи, что позволяет отличить этот препарат от Natrum muriaticum, для которого характерно регулярное ухудшение в 10 часов утра.
Когда врач имеет дело с постоянным и быстрым похуданием с деминерализацией, сопровождающейся запором, диареей, увеличением лимфоузлов и совокупностью симптомов, указывающих на тяжесть состояния: тревожное беспокойство, больной не может заснуть, просыпается между часом и тремя ночи, у него жажда, утоляемая малыми количествами воды через короткие интервалы, ухудшение около 13 часов (его температура в это время будет 37,8 °C или 38 °C, в то время как утром — 37,4 °C, а вечером — 37,2 °C) — он должен назначить Arsenicum album. У больного Arsenicum album тревога со страхом смерти, он не может оставаться на одном месте и у него диарея. Она раздражающая, саднящая, жгучая, маленькими порциями, с характерным симптомом: больной после каждого испражнения пребывает в прострации, которая не соответствует скудости испражнений.
Наконец, больной Arsenicum album потеет, жалуется на боли внизу живота в области яичников, особенно справа. Он немного кашляет весь день, но особенно кашель усиливается между 1 и 3 часами ночи, когда наблюдается что-то вроде астматического приступа с удушьем, которое заставляет открывать окно. Также он жалуется на боли в верхней трети правого легкого на уровне 3-го правого межреберного промежутка.
Заболевание может развиваться и по-другому. Больной продолжает худеть, у него диарея, он не переносит молоко — это симптомы Iodum. У Iodum отмечается постоянная тревожность, у него постоянная потребность есть, он всегда голоден. От еды у него улучшается психическое и физическое состояние. У Iodum увеличены все лимфоузлы — подмышечные, паховые, шейные и т. д. Эти больные быстро худеют, они подвижны, вечно заняты и озабочены. Если их не лечить, то появляются кровотечения, характерные для Phosphorus, особенно легочные: внезапно появляется кровохарканье красной, блестящей кровью или кусочками легкого. В то время как для Arsenicum album характерно поражение правого легкого, для Phosphorus — левого. Кашель Phosphorus раздражающий, непрекращающийся, сотрясающий больного, который не может лечь на левую сторону из-за болей в сердце. У него сильное удушье, жар всего тела, особенно ступней и ладоней, он пытается найти в постели место попрохладней. У больного жажда, напоминающая жажду Arsenicum album, но он не может пить, т. к. сразу после питья холодной воды появляется рвота. Есть два характерных симптома: непроизвольная диарея, более обильная, чем у Arsenicum album, со жгучими и раздражающими испражнениями и появление сильных позывов на дефекацию, как только больной ложится на левый бок.
Наблюдая семейство Natrum muriaticum, можно констатировать, что такие препараты, как Apis, Ignatia, Arsenicum album, Abrotanum, Spigelie, Pulsatilla, Aurum triphyllum являются лекарствами пароксизмальных состояний. Если вы лечите больного, нуждающегося в Natrum muriaticum, то для достижения скорейшего результата удобно использовать одно из этих лекарственных средств. И, наоборот, когда вы видите показания к назначению Kali carbonicum, Silicea, Phosphorus, Sulphur или Bryonia, то после их назначения появляются указания на необходимость Natrum muriaticum, чтобы добиться полного излечения пациента.
Рассматривая синтетическую картину Nitricum acidum, вы видите, что это патологическое состояние развивается из клиники Calcarea сагbonica, Sulphur или Syphilinum. Его развитие связано с двумя важнейшими миазмами — Psora и Syphilis.
Сравнивая патогенезы Nitricum acidum и Calcarea carbonica, легко заметить, что Nitricum acidum не выносит даже малейшего прикосновения к ране или изъязвлению. Хотя дня Calcarea carbonica не свойственны изъявления или другие органические изменения целостности тканей, он также не выносит внешнего давления, например, появляется сильная болезненность при перкуссии, особенно грудной клетки. И Calcarea carbonica, и Nitricum acidum страдают от утренней диареи, не могут переносить молоко, хотят разных несъедобных предметов, таких как грифель карандаша или земля, и очень любят яйца. Это выраженное желание яиц помогает отличить Nitricum acidum от других препаратов, таких как Sulphur и Hepar sulphur, у которых состояние ухудшается при употреблении яиц. Можно отметить еще один общий для Nitricum acidum и Calcarea carbonica маленький симптом — безболезненную охриплость.
Предположим, что Calcarea carbonica деминерализуется, переходя в стадию Silicea, что выражается похудением и усилением зябкости. Вы знаете, что холодный пот вдоль ног во время менструации является характерным симптомом Calcarea carbonica, а для Silicea характерно замерзание носа и потение конечностей ночью во время менструации. У Silicea есть боль в глотке, как от застрявшей занозы, которая более выражена у Nitricum acidum. Также для Silicea характерна аденопатия лимфоузлов, но без изъязвления, как у Nitricum acidum.
Синтетическое изучение Nitricum acidum.
Рассмотрим теперь Sulphur, которому всегда тепло, он горит и перенасыщен кислородом. Когда он начинает худеть, то переходит в стадию Arsenicum album, у которого сохраняются те же жгучие боли, но с похуданием и тревогой. И Sulphur, и Arsenicum album постоянно думают о смерти, но Arsenicum album считает, что скоро умрет, т. к. неизлечимо болен. Это отчаяние при длительной болезни характерно и для Nitricum acidum.
Зная патогенез Syphilinum и Nitricum acidum, вы самостоятельно сможете проследить связь между ними, при переходе их друг в друга через посредничество Argentum nitricum, в патогенезе которого, как вы знаете, мы находим органические изменения, нервные расстройства, потерю равновесия и т. д.
Исходя из патогенеза Nitricum acidum прослеживаются его четкие связи с Mercurius solubilis и Kali bichromicum. Характерными симптомами Mercurius solubilis является обильное потоотделение, ангины, поражения глотки, поверхностные язвы. При ухудшении состояния больного Mercurius solubilis язвы становятся более глубокими и их можно разделить на два вида:
а) с ровными краями и вязким желтоватым или зеленоватым экссудатом — характерные для Kali bichromicum;
б) с неровными краями, легко кровоточащим дном, напоминающим сырое мясо, и очень болезненные, боль острая и пронзающая — характерные для Nitricum acidum.
Для Nitricum acidum характерна не только деструкция, но и различные новообразования. На коже появляются различные бородавки, вегетации, кондиломы, что связывает этот препарат с Staphysagria и Thuja. Часто развитие заболевания заканчивается раком. Необходимо сопоставить психические симптомы этих трех препаратов: Nitricum acidum — навязчивые мысли о прошедших событиях; Staphysagria — постоянные навязчивые мысли о непристойностях; Thuja — навязчивые мысли о настоящих событиях.
Если мы будем рассматривать эволюцию кожных поражений Nitricum acidum, то обратим внимание на Hepar sulphur и Graphites. Нераг sulphur — нагноение; Graphites — вязкое и густое отделяемое при поражениях кожи, свидетельствующее об очень тяжелом состоянии, с хрустом в суставах, снижением слуха, сикозными и функциональными нарушениями, т. е. это состояние, которое, усиливаясь, указывает на необходимость назначения Nitricum acidum. В этом случае переход больного Nitricum acidum в стадию Graphites можно рассматривать как развитие заболевания в сторону выздоровления.
Довольно четко прослеживаются связи и между Nitricum acidum и Tuberculinum. Переходным препаратом в этой связи является Kreosotum.
Kreosotum — это переходное лекарство, которое относится и к туберкулиновой категории, и к сифилитической категории, т. к. оно имеет общие симптомы с Nitricum acidum: боли не колющие, а жгучие; болезненные и зудящие везикулы и кожные поражения, локализированные в тех местах, что и у Nitricum acidum, т. е. в области влагалища или ануса. Менструации и бели раздражающие и такие едкие, что даже разъедают белье.
В патогенезе Kreosotum имеются маточные кровотечения: шейка матки начинает кровоточить при
