реакции, улучшает диффузные процессы и микроциркуляцию, стимулирует окислительно- восстановительные процессы и ферментативную активность. Тканевые, эндокринные и другие многообразные изменения различных органов и систем усиливают адаптационно-компенсаторные явления и неспецифическую резистентность организма. Широко используется ультразвук при хронических воспалительных процессах гениталий, различных видах эндокринной патологии.
Ультразвук также применяется для сочетанного воздействия на организм с нанесением на кожу или слизистые оболочки лекарственных веществ в виде ультрафонофореза.
Аэротерапия. Аэронами называются частицы атмосферного воздуха, несущие на себе отрицательный или положительный электрический заря. Ионизирующими факторами являются солнечная радиация, космические лучи, электрические разряды, радиоактивные вещества земной коры. Под их действием нейтральные газовые молекулы, теряя электроны, а также присоединяя их, становятся электроположительными или электроотрицательными. Затем эти молекулы рекомбинируют между собой и опять превращаются в нейтральные, какими были раньше. Это явление используется в лечебной практике. Влияние аэронов на организм осуществляется рефлекторно. Под действием отрицательных ионов замедляется СОЭ, понижается свертываемость крови, увеличивается ее вязкость, а под действием положительных – отмечаются обратные явления. Влияет ионизация на количество форменных элементов крови, кислотность желудочного сока, трофические процессы.
Гидроаэроионотерапия основана на использовании положительных и отрицательных ионов и воды, образующихся в природных условиях вблизи рек, водопадов, у берегов морей, а также искусственным путем при распылении воды. Действие практически подобно аэроионотерапии.
Аэрозольтерапия (ингаляционная терапия) – лечение дыханием распыленных в воздухе жидких или твердых лекарственных веществ. Дисперсное состояние лекарств обеспечивает их глубокое проникновение, а следовательно, не только местное, но и общее воздействие на организм.
Электроаэрозольтерапия – вдыхание распыленных электризованных лекарственных веществ. Электрические заряды способствуют хорошему сохранению дисперсности и лучшему проникновению лекарств в ткани. Вводимые вещества при этом дольше удерживаются в крови в больших концентрациях, чем при всех других способах введения. Отрицательно заряженные ионы улучшают функцию внешнего дыхания, активность мерцательного эпителия.
Климатолечение. Климатолечение означает использование с лечебной и профилактической целями метеорологических факторов, особенностей климата данной местности и специальных климатических воздействий. Влияние климата на организм человека весьма многостороннее и зависит как от действия отдельных его компонентов, так и их совокупности. В основе климатолечения лежит перестройка нервной системы, улучшение ее регулирующей функции, совершенствование адаптационно-приспособительных и восстановительных механизмов, повышение неспецифической резистентности организма (иммунорегулирующих, терморегули-рующих, трофических и других функций).
Различают три основных вида климатолечения: аэротерапию (лечение воздухом), гелиотерапию (лечение солнцем) и талласоте-репию (лечение морем). На организм действует комплекс метеорологических факторов данной местности, которые следует дозировать, как и любые терапевтические процедуры. Режим климатолечения строят по принципу постепенного увеличения нагрузки – от щадящего к умеренному, затем до выраженного действия.
Каждый климат по-своему влияет на человека. Характеристика климата определяется ведущим климатическим фактором (температурой воздуха, влажностью, атмосферным давлением, напряжением солнечной радиации) или же сочетанием нескольких. Выделяют следующие виды: климат лесов умеренной зоны, степной, морских побережий (разных широт), горный, пустынь.
Климат лесов умеренной зоны характеризуется средним количеством солнечных и дождливых дней, отсутствием сильных ветров. Энергия солнца, особенно летом, богата ультрафиолетовыми лучами. Погодные условия позволяют проводить лечение летом и зимой, не представляют для организма больших затруднений при акклиматизации. Рекомендуется преимущественно для больных с различными функциональными нарушениями.
Степной климат считается континентальным: сухое, теплое, солнечное лето и довольно суровая зима. Климат переносится легко, но оказывает повышенную нагрузку на сердечно- сосудистую и легочную системы. Показан для тренировки и закаливания организма.
Климат морских побережий отличается умеренно жарким, сухим, солнечным летом и относительно мягкой зимой. В этих районах большая прямая и отраженная от моря солнечная радиация, высокая ионизация воздуха с преобладанием отрицательных аэронов, чрезвычайно чистый воздух, низкая влажность и большая продолжительность солнечного сияния. Это создает весьма благоприятные условия для организации всех форм климатотерапии по широким показаниям.
Характерными чертами горного климата являются: пониженное атмосферное давление, чистый воздух с повышенным содержанием озона, яркость солнечного сияния и обилие ультрафиолетовой радиации. С уменьшением барометрического давления снижается и парциальное давление кислорода. Факторы горного климата предъявляют большие требования ко всем адаптационным механизмам организма.
Климат пустынь характерен для равнинной части среднеазиатских республик. Здесь очень жаркое сухое лето, теплые весна и осень, исключительно сухой и теплый воздух с частыми сухими ветрами. В этих условиях в жаркое время года организм теряет большое количество воды путем испарения с поверхности тела.
Каждый тип климата создает определенные условия для жизнедеятельности организма. Поэтому при рекомендациях об использовании климатических факторов и многих других методов физиотерапии в какой-то санаторно-курортной зоне для лечения или реабилитации следует учитывать не только характер заболевания и состояние всех органов и систем организма, но и климатические условия постоянного места жительства больного.
Криотерапия. Криотерапия – метод лечения путем замораживания. Широко используется во всех областях медицины, в том числе и в гинекологической практике.
В зоне криогенного воздействия наблюдается некроз и последующее отторжение участков патологически измененной ткани. Локальное создание низких температур достигается с помощью жидкого азота определенными криогенными аппаратами.
Гинекологический массаж. Представляет собой механическое воздействие на мягкие ткани больной путем поглаживания, растирания, разминания и вибрации. Представляет собой ответственную лечебную процедуру и может выполняться только врачом. Массаж способствует восстановлению подвижности тазовых органов, повышению мышечного тонуса матки и связочного аппарата, улучшению тазового лимфо– и кровообращения.
Перед проведением массажа должны быть опорожнены мочевой пузырь и нижние отделы кишечника. Продолжительность процедуры вначале в пределах 3–5 мин, затем с каждым сеансом постепенно увеличивается до 10 мин, курс лечения 20–25 сеансов. Первый сеанс должен быть кратковременным, ориентировочным. Каждый последующий проводится более уверенно с расширением различных приемов (перемещения, растяжения, поглаживания). Про-водится массаж при неправильных положениях матки, врожденном недоразвитии половых органов, опущении стенок влагалища.
Физические факторы при воспалительных заболеваниях. Бар-толиниты – при острых процессах показаны холод, анальгези-рующие свечи. В подострой стадии проводят: ультрафиолетовое облучение – 2–3 биодозы ежедневно, 6–7 процедур на курс; воздействие электрическим полем УВЧ (слаботепловая доза по 10 мин ежедневно, 10 процедур); индуктотермию (слаботепловая доза по 20 мин ежедневно, 10–15 процедур). В хронической стадии назначают все виды интенсивного теплового воздействия. Физиолечение ретенционных кист преддверия влагалища неэффективно.
Вульвиты и вульвовагиниты чаще встречаются в детском возрасте. Рекомендуется применение коротких ультрафиолетовых лучей в сочетании с обучением миндалин, задней стенки глотки – 10–15 сеансов.
Зуд вульвы возникает чаще в пожилом возрасте как самостоятельное заболевание или как симптом ряда общих болезней (сахарный диабет, желтуха, аллергия). Показано: применение ультразвука интенсивностью 0,4–0,6 Вт/см2 по 6-10 мин, 8-10 процедур; дарсонвализация, методика