Справочник здравомыслящих родителей. Часть вторая. Неотложная помощь.

► придавить поврежденный ноготь (давящая повязка совсем необязательно, можно сделать это рукой взрослого);

► приложить холодное (опустить палец в стакан с холодной водой);

► вымыть поврежденный палец мыльной водой и высушить;

► обработать ногтевую пластинку 5 % спиртовым раствором йода;

► если на ногте есть трещина, если часть ногтевой пластинки отслоилась, попытайтесь вернуть ее в естественное положение и зафиксировать бактерицидным лейкопластырем 12.2.4.1./стр. 365.

ВНИМАНИЕ!

При фиксации ногтя лейкопластырь следует наклеивать таким образом, чтобы клеящая поверхность не соприкасалась с ногтевой пластинкой.

Сразу же после ушиба можно обнаружить, что ногтевая пластинка изменила цвет — потемнела. Причина очевидна: кровоизлияние непосредственно под ногтем — подногтевая гематома.

Подногтевая гематома может стать причиной очень серьезных неприятностей, поскольку давление на ткани интенсивное и вызывает боль. Боль может усиливаться (возникает отек тканей, продолжается кровотечение) и становиться нестерпимой.

Описанная ситуация — повод для обращения к врачу. И все-таки помощь в домашних (походных, дачных) условиях возможна, но оказать ее может лишь человек с более или менее устойчивой нервной системой:

► возьмите тонкую металлическую проволоку(оптимально — металлическая скрепка для бумаги);

► накалите проволоку докрасна над пламенем;

► раскаленным концом проволоки прожгите ногтевую пластинку в центре подногтевой гематомы.

В ногтевой пластинке нет нервных окончаний, поэтому ее прожигание безболезненно. После прожигания появляется отверстие для оттока крови (и из него будет выделяться кровь), давление на ткани резко уменьшается и боль прекращается.

После остановки кровотечения накройте ноготь бактерицидным лейкопластырем.

3.9. РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК

Связки фиксируют суставы и соединяют кости друг с другом, обеспечивая их подвижность.

Растяжение связок возникает тогда, когда некое движение выходит за границы естественного — либо амплитуда больше, чем надо, либо направление движения не такое, как положено. Суть растяжения состоит в том, что естественной эластичности связок оказывается недостаточно, как следствие в самой связке повреждаются волокна соединительной ткани и кровеносные сосуды.

Растяжение связок сопровождается:

► острой интенсивной болью, резко усиливающейся при движениях;

► припухлостью (иногда);

► подкожной гематомой (иногда).

Неотложная помощь:

► покой и возвышенное положение пострадавшему суставу;

► холод: на 25–30 минут приложить что-нибудь холодное 3.8.1./стр. 111 к месту ушиба; то, что нагрелось, заменять новым холодным, использование холода желательно повторять в течение 24 часов после ушиба, оптимально 10–15 минут каждые 2 часа;

► фиксирующая повязка на сустав, ставящая своей целью максимальное ограничение пассивных движений (оптимально использование эластичного бинта).

Нельзя:

► опираться на поврежденную конечность и (или) нагружать ее любыми другими способами;

► растирать область растяжения;

► прикладывать согревающие компрессы в течение 48 часов после растяжения (после 48 часов можно, но бесполезно).

ВНИМАНИЕ!

Растяжение связок — это диагноз, который ставит врач. Вы никогда не можете быть уверены в том, что нет ничего более опасного, нежели растяжение связок (вывих, перелом, разрыв связки и т. п.).

При первой возможности — к доктору!

Срочно к врачу, если:

► во время растяжения был слышен звук, напоминающий треск;

► интенсивная боль не уменьшается в течение 24 часов;

► через 2 дня после растяжения нет улучшения;

► кожа в области поврежденного сустава покраснела и стала горячей на ощупь.

ВНИМАНИЕ!

Ограничивать движения в поврежденном суставе следует не менее 5–6 дней, и это положение особенно актуально в первые двое суток.

3.10. ВЫВИХ

Вывихом называют смещение концов костей, формирующих сустав, за пределы своего нормального положения.

Сустав — это место соединения костей скелета. Соединяющиеся кости окружены множеством анатомических образований (связки, сухожилия, мышцы), которые формируют капсулу сустава. При вывихе суставная капсула повреждается и суставная поверхность одной из костей выходит через разрыв.

Симптомы:

► возникновению вывиха предшествует интенсивная боль в области сустава;

► резкое усиление боли в суставе при попытке движения;

► деформация в области поврежденного сустава, его вынужденное неестественное положение[17];