Зависимость от психоактивных веществ поражает как индивида, так и его семью физически, психологически и социально. Сходство зависимости и созависимости усматривают в том, что
1. Оба состояния представляют собой отдельное расстройство, а не симптом иного заболевания.
2. И то, и другое состояние постепенно приводит к физической, психической, эмоциональной и духовной деградации.
3. Невмешательство может привести к преждевременной смерти при каждом из двух рассматриваемых состояний.
4. И в том, и в другом случае выздоровление требует системного сдвига как в физическом, так и в психологическом состоянии.
Пристрастие к алкоголю, наркотикам и созависимость в равной степени отбирают у больного и его близких, совместно с ним проживающих, энергию, здоровье, подчиняют себе их мысли, эмоции. В то время как больной навязчиво думает о потреблении химического вещества, его жена (мать) столь же навязчиво думает о возможных способах контроля над его поведением (Москаленко В.Д., 1991, 1992).
Представим параллелизм проявлений обоих болезненных состояний в таблице 1.
Признак | Зависимость | Созависимость |
Охваченность сознания предметом пристрастия | Мысль об алкоголе, наркотике доминирует в сознании | Мысль о больном доминирует в сознании |
Утрата контроля | Над количеством алкоголя или наркотика, над ситуацией, над своей жизнью | Над поведением больного, над собственными чувствами, над жизнью |
Отрицание, минимизация, проекция, рационализация – формы психологической зашиты | 'Я не алкоголик', 'Я не очень много пью', 'От наркотика мне ничего не будет' | 'У меня нет проблем, проблемы у моего мужа (сына)' |
Агрессия | Словесная, физическая | Словесная, физическая |
Преобладающие чувства | Душевная боль, вина, стыд | Душевная боль, вина, стыд, ненависть, негодование |
Рост толерантности | Увеличивается переносимость все больших доз вещества | Растет выносливость к эмоциональной боли |
Синдром похмелья | Для облегчения синдрома требуется новая доза вещества | После развода с зависимым человеком вступают в новые деструктивные взаимоотношения |
Опьянение | Часто повторяющееся состояние в результате употребления хим. вещества | Невозможность спокойно, рассудительно, т.е. трезво мыслить как часто повторяющееся состояние |
Самооценка | Низкая, допускающая саморазрушающее поведение | Низкая, допускающая саморазрушающее поведение |
Физическое здоровье | Болезни печени, сердца, желудка, нервной системы | Гипертензия, головные боли, 'невроз' сердца, аритмии, язв. болезнь |
Сопутствующие психические нарушения | Депрессия | Депрессия |
Перекрестная зависимость от других веществ | Зависимость от алкоголя, наркотиков, транквилизаторов может сочетаться у одного индивида | Помимо зависимости от больного, возможна зависимость от транквилизаторов |
Отношение к лечению | Отказ от лечения | Отказ от лечения |
Условия выздоровления | Воздержание от хим. вещества, знание концепции болезни. Долгосрочная реабилитация | Отстранение, знание концепции созависимости, долгосрочная реабилитация |