называют инфекционными. Причиной инфекционной аллергии могут стать и те микробы и грибки, которые обычно живут на коже или в дыхательных путях, в полости рта и в кишечнике.
Источником аллергии могут быть очаги инфекции в организме – кариозные зубы, гайморит, холецистит и другие воспалительные процессы. Вакцины и сыворотки, введенные в организм, могут стать причиной аллергической реакции – анафилаксии. Аллергии при гельминтозах (глистные инвазии) могут развиться из-за всасывания продуктов распада погибших и выделений паразитирующих червей.Пищевыми аллергенами могут быть практически все пищевые продукты. Особенно часто аллергию вызывают молоко, яйца, цитрусовые, земляника, клубника, шоколад, раки. При попадании аллергенов в организм пищевая аллергия развивается довольно быстро, например, при аллергии на яйца или молоко рвота и понос могут появиться уже через несколько минут. Через 1–2 часа к этим явлениям присоединяются кожные изменения (крапивница, дерматит).
У детей пищевая аллергия часто возникает после систематического перекармливания, диатезы у них могут представлять собой вариант аллергической реакции.
Люди, страдающие хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно предрасположены к пищевой аллергии, так как стенки желудка и кишечника становятся более проницаемы и некоторые соединения попадают в кровь в нерасщепленном виде.Промышленные аллергены (скипидар, никель, хром, мышьяк, свинец, хлорбензол, эпоксидные смолы, хлорбензолы, дубильные вещества и т. д.) вызывают в основном кожные аллергические реакции – контактные дерматиты. В парикмахерских и косметических кабинетах аллергенами могут оказаться различные красители для бровей, волос, ресниц, жидкости для волос, для снятия лака и т. п.
Особую группу аллергенов составляют физические факторы – тепло, холод, механические раздражители. Ученые считают, что под их действием в организме образуются определенные вещества, которые и становятся аллергенами.
Нужно заметить, что аллергия развивается не во всех случаях контакта с аллергеном. Определенную роль играет наследственность, состояние нервной и эндокринной систем. Если, например, у родителей есть аллергия (бронхиальная астма, крапивница и т. д.), то у детей в 70 % случаев развиваются аллергические реакции. В семьях, где болен только один из родителей, вероятность развития аллергических реакций у детей достигает 50 %.
Повышенную и извращенную реакцию организма на собственные белки и клетки тканей, которые становятся аллергенами, называют аутоаллергией.
К естественным аутоаллергенам относят некоторые белки нормальных тканей. К приобретенным – собственные белки, у которых чужеродные свойства появляются при ожогах, лучевой болезни и других неестественных для организма процессах.
К числу аутоаллергических заболеваний относят некоторые виды гемолитической анемии, ревматоидный артрит, гломерулонефрит и некоторые другие. Предполагают участие аутоаллергии в развитии ревматизма, язвенного колита и, иногда, бронхиальной астмы.Аллергические диагностические пробы
Эти пробы применяют в основном в дерматологии для определения повышенной чувствительности организма к какому-либо фактору.
При проведении накожных проб (нанесение на кожу минимального количества предполагаемого раздражителя) реактивные изменения на коже в месте нанесения или их отсутствие служат доказательством повышенной чувствительности организма к какому-либо веществу. При так называемом компрессном методе на неповрежденную кожу (сгибательную поверхность плеча или предплечья) накладывают кусочки марли, пропитанные раствором испытуемого вещества. Марлю покрывают клеенкой, фиксируют лейкопластырем и оставляют на сутки. Если наложенное вещество начинает беспокоить больного, его удаляют раньше. Оценку результатов производят спустя еще сутки, т. е. через 48 часов после наложения повязки.
Существует капельный метод выявления повышенной чувствительности организма к какому-либо аллергену. Он прост и эффективен. Испытуемое вещество растворяют в небольшом количестве этилового спирта и наносят в виде капли на неповрежденную кожу. Одномоментно можно нанести 5–6 капель различных растворов. Спирт постепенно испаряется, и на поверхности кожи остается только испытуемое вещество; место нанесения капли обводят чернилами или чернильным карандашом. Реактивные явления (краснота, отек, припухлость) возникают через несколько часов. Иногда реакция носит замедленный характер и видимые изменения на коже появляются спустя 72 часа с момента нанесения предполагаемого аллергена.
При проведении проб необходимо точно регистрировать, в какой последовательности нанесены на кожу капли того или иного вещества.
Более точными являются внутрикожные пробы, когда возможный аллерген вводится инъекционно.
Анафилаксия
Анафилаксия – патологический процесс, развивающийся при введении антигена (чужеродного белка) и проявляющийся в виде повышенной чувствительности при повторном контакте. Это состояние является проявлением гиперчувствительности немедленного типа, при котором реакция между антигеном и антителами происходит на поверхности клеток.
В любом живом организме при введении в него чужеродного белка (антигена) вырабатываются антитела. Антитела являются строго специфичными образованиями и действуют только против одного антигена.
При возникновении реакции между антигеном и антителами в организме высвобождается большое количество гистамина и серотонина, и это объясняет происходящую активную реакцию. Анафилактические реакции протекают бурно, с вовлечением сосудистого аппарата и гладкомышечных органов. Они подразделяются на два вида: генерализованные (анафилактический шок) и локализованные (отек, крапивница, бронхиальная астма).
Особой формой является так называемая сывороточная болезнь, постепенно – в сроки, когда начинается выработка антител против введенного антигена (от одного до нескольких дней) – развивающаяся после однократного введения большой дозы чужеродной сыворотки.Анафилактический шок
Повторное введение чужеродного белка в сенсибилизированный организм может привести к тяжелому заболеванию – анафилактическому шоку.
Клиническая картина анафилактического шока различна у разных людей и может широко варьировать. Анафилактический шок может протекать в легкой форме и проявляться нерезко выраженными общими симптомами (крапивница, бронхоспазм, одышка).
Гораздо чаще картина шока выглядит более грозно и, если помощь не оказана своевременно, может закончиться смертью больного.
В первые минуты анафилактического шока артериальное давление резко повышается, затем начинает снижаться и в конце концов падает до нуля. Может быть выраженный кожный зуд с последующей крапивницей, отек лица и верхних конечностей. Появляются приступообразные боли в животе, тошнота, рвота, понос. Сознание больного спутанно, возникают судороги, резкое повышение температуры тела, может наступить непроизвольная дефекация и мочеотделение.
При отсутствии срочной помощи смерть наступает от удушья и нарушения работы
