сердца.
Первая помощь при анафилактическом шоке
• Прекратить введение лекарственных веществ.
• Обколоть место введения Адреналином 0,15-0,75 мл 0,1 %-ного раствора в 2–3 мл изотонического раствора хлорид натрия.
• Горизонтальное положение, грелки к ногам, голову на бок, выдвинуть нижнюю челюсть, язык зафиксировать, по возможности, начать подачу кислорода.
• Немедленно вводить:
1) Адреналин 0,1 % – 5 мл внутривенно струйно;
2) Преднизолон 0,5–1 мл на 1 кг веса, 40–60 мл гидрокортизона или 2,5 мл дексометазона (кортикостероиды блокируют реакцию антиген – антитело);
3) Кордиамин 2,5 % – 2 мл;
4) Кофеин 10 % – 2,0 (инъекции Адреналина и Кофеина, повторять через каждые 10 мин. до повышения АД);
5) при тахикардии 0,05 %-ный раствор Строфантина или 0,06 %-ный раствор Корглюкона;
6) антигистаминные средства: Супрастин 2 % – 20 мл, Димедрол 1 % – 5,0 мл, Пипольфен 2,5 % – 2,0 мл. Через 20 мин инъекцию повторить.
• При бронхоспазме и ишемических болях – 2,4 % – 10,0 мл Эуфиллина с 10–20 мл 40 %-ной глюкозы или внутримышечно 2,4 % – 3 мл;
• при значительном снижении АД осторожно, медленно – Мезатон 1 % – 1,0 мл;
• при явлениях ССН и отеке легких – внутримышечно 0,5 % – 0,5 мл Строфантина с 10 мл 40 %-ной глюкозы или с 10 мл физраствора 2,4-10,0 мл, можно вводить лазикс внутривенно 1 % – 4,8 ампулы;
• при отеке, когда нет сердечно-сосудистой недостаточности, применяют диуретики быстрого действия: 2 %-ный раствор Фурасемида внутривенно по 0,03—0,05 мл на 1 кг веса;
• при судорогах и сильном возбуждении: Дроперидол 2 % – 2,0 мл или Седуксен 0,5– 3,5 мл;
• при нарушении дыхания – внутривенно Лобелин 1 % – 0,5–1 мл;
• при остановке сердца внутрисердечно вводят Адреналин 0,1 % – 1,0 мл или хлорид кальция 10 % – 1,0 мл. Проводят закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.
Если у ребенка аллергия на какое-либо вещество, контакт с которым произошел в результате вдыхания, проглатывания, прикосновения или внедрения в кожу, оно вызывает необычную реакцию. Детские аллергии обычно неопасны и, как правило, ограничиваются проявлениями диатеза, но иногда они могут стать причиной болезни и даже представлять угрозу для жизни ребенка.Аллергические состояния и анафилактический шок у детей
Аллергические реакции развиваются на десятки различных аллергенов. Особенно вероятны они у детей, чьи родители страдают (или страдали) аллергическими заболеваниями. Если ребенок съел или проглотил что-нибудь такое, что не принимает его организм, то несколько часов его может тошнить. При наличии аллергии на это вещество реакция разовьется намного быстрее. Если после введения какого-либо лекарства у ребенка появляется сыпь или другие аллергические реакции, то необходимо срочно прекратить введение этого лекарства и обязательно посоветоваться с врачом.
1. Зуд на руках или по всему телу.
2. Сыпь по всему телу (крапивница), грубые рубцы и отеки на некоторых участках тела.
3. Свистящее дыхание (стридор).
4. Отеки на губах, языке, в полости рта, на руках или под глазами.
5. Иногда – затруднение дыхания (из-за отечности слизистой воздухоносных путей). Ребенок обычно бывает сильно напуган, и чем больше он напуган, тем труднее ему дышать.
Анафилактический шок у ребенка может развиться при приеме пищи, на которую у него аллергия, при иммунизации, при укусе насекомого. Эта мощная аллергическая реакция на чужеродный белок может развиться в течение нескольких секунд и представляет собой тяжелое состояние, требующее неотложной медицинской помощи. При возникновении первых подозрительных симптомов немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.
Основные признаки анафилактического шока у ребенка
• ребенок может быть беспокойным и напуганным;
• ему становится трудно дышать, он начинает задыхаться;
• может появиться зуд, кожа приобретает ярко-красный цвет;
• лицо ребенка может стать отечным (особенно под глазами), на коже могут появиться большие красные пятна, называемые «крапивницей»;
• у него может появиться приступ чихания;
• лицо ребенка может стать очень бледным или пепельно-серым;
• пульс у ребенка может стать слабым и частым;
• может появиться сильная жажда;
• ребенок может жаловаться на головокружение, зевать и ловить ртом воздух;
• кожа у него на ощупь может быть липкой и влажной;
• он может потерять сознание.• ребенка следует как можно быстрее доставить в больницу или вызвать «Скорую помощь»;
• нужно успокоить ребенка, сказать, что к нему едет врач, убедить его, чтобы он лежал спокойно;
• если ребенку трудно дышать, усадите его, дайте приток свежего воздуха;
• при потере сознания проверьте воздухоносные пути ребенка и проверьте дыхание. При прекращении дыхания немедленно приступайте к реанимационным мероприятиям.
Если ваш ребенок не дышит: дышите за него. Накройте его рот или нос и рот своим ртом. Произведите пять отдельных вдохов. Следите, чтобы его грудная клетка с каждым вдохом поднималась. Следует помнить, что вдыхать воздух младенцам надо с меньшей силой.
Если вы не находите пульс ребенка: проводите массаж грудной клетки. Найдите правильное место – на толщину одного пальца ниже воображаемой линии, соединяющей соски. Надавливайте на грудную клетку со скоростью сто нажимов в минуту.
• У детей старше одного года: пользуйтесь только мягкой частью ладони, держа руку прямой. Нажимайте 15 раз на каждые два вдоха (ваша рука должна вжиматься на 2,5–3 см).
• У детей грудного возраста: пользуйтесь двумя пальцами и нажимайте пять раз на каждый вдох (чтобы ваши пальцы вжимались в тело ребенка примерно на 2 см).
Если вы не вызвали «Скорую помощь», сделайте это немедленно.
Реанимационные мероприятия продолжайте до тех пор, пока не прибудет «Скорая помощь».
Первая доврачебная помощь при шоке и других острых состояниях
Первая доврачебная помощь – это комплекс срочных, простейших действий и мероприятий, которые надо провести на месте происшествия. Эта помощь может быть оказана как посторонними людьми, так и самим пострадавшим (самопомощь).
Часто первая доврачебная помощь помогает спасти жизнь больному. Особенно это относится к ситуациям, когда действовать нужно немедленно (кровотечение, утопление, удушение, отравление угарным газом и т. д.).
Первая помощь включает в себя три группы мероприятий.
В первую группу входит немедленное прекращение действия внешних повреждающих факторов (электрического тока, воды, огня, химических веществ).
Вторая группа – оказание первой помощи.
Третья группа – обращение за помощью в ближайшее медицинское учреждение.
Для оказания само– и взаимопомощи не обязательно иметь аптечку или какие-либо лекарственные препараты, главное – уметь оказать эту помощь. Нужно использовать подручные средства и знать, что делать в каждом конкретном случае. Этому учат и телевидение, и газеты, и хорошие книги. Поэтому, если есть возможность научиться чему-то полезному, учитесь – это никогда не будет лишним.
Лечение бронхиальной астмы у детей обязательно должно быть комплексным. Первое, чего должен добиться лечащий врач, – это восстановление бронхиальной проходимости.Средства официальной медицины
Лечение бронхиальной астмы
Для этого применяются холинолитические и адреномиметические средства в аэрозолях (Новодрин, Эуспиран, Солутан), препараты кальция и антигистаминные средства (Димедрол, Супрастин, Пипольфен, Тавегил, Диазолин и др.) для уменьшения гиперчувствительности организма.
Во время приступа помимо указанных средств применяются бронхолитики (Эфедрин, Эуфиллин, Адреналин), иглотерапия. Выраженным терапевтическим эффектом