аллергенами, быть связанными с дефектами зрения и другими факторами. Боль при мигрени нередко локализуется в правой или левой половине головы.
Приступ сопровождается тошнотой и даже рвотой, головокружением, функциональными нарушениями зрения, усиленным моче испусканием, а прекращение приступа характеризуется внезапным ощущением глубокого расслабления и хорошего самочувствия. Приступы мигрени у одних людей бывают ежедневно, у других случаются всего несколько раз в жизни.
Линдеман, будучи приверженцем коротких формул самовнушения (формул-приказов), рекомендует при мигрени следующую формулу:
• Лоб приятно прохладен.
• Правый (левый) висок (затылок) приятно прохладен.
Другие авторы для купирования головных болей (с учетом нервно- мышечных и сосудистых компонентов) предлагают расширенные формулы. Ниже приводятся два набора формул самовнушения.• Я фиксирую свой внутренний взор на мышцах лица.
• Начинают расслабляться мышцы моего лица.
• Расслабляются надбровные дуги, расправляются морщины на лбу.
• Расслабляются мышцы щек, жевательная мускулатура.
• Мышцы лица как бы растекаются, расползаются.
• Лицо освобождается от напряжения.
• Я начинаю расширять кровеносные сосуды головы, головного мозга.
• Кровеносные сосуды головы, головного мозга немного расширились.
• Улучшилось кровоснабжение, питание нервных клеток головного мозга.
• Созданы условия для снятия болевых и неприятных ощущений в голове.
• Я совершенно спокоен.
• Кровеносные сосуды головы, головного мозга немного расширились.
• Я чувствую приятную прохладу в области лба.
• Кожу лба овевает приятная прохлада.
• Словно легкий ветерок в области лба.
• Приятная свежесть и ясность в голове.
• Я совершенно спокоен.
• Кровеносные сосуды головы, головного мозга немного расширились.
• Улучшилось кровоснабжение, питание нервных клеток головного мозга.
• Исчезают все болевые, все неприятные ощущения в голове.
• Голова становится свежей, ясной, легкой.
• Я совершенно спокоен.• Усилием своей воли я могу расширить сосуды в правой руке.
• Я могу это сделать в любом органе, нуждающемся в лечении.
• Кровеносные сосуды головного мозга немного расширились.
• Здоровая кровь свободно струится по сосудам мозга.
• Нервные клетки получили лучшее питание.
• Исчезли все болевые ощущения.
• Исчезло напряжение сосудов.
• Я чувствую приятную ясность, легкость в голове.
• Кожу моего лба овевает приятная прохлада.Невроз ожидания
Невроз ожидания выражается в затруднении выполнения повседневных функций (речи, ходьбы, письма, чтения, игры на музыкальном инструменте, сна, половой функции, глотания, мочеиспускания) при боязливом ожидании невозможности их выполнения. Исходным пунктом для развития заболевания является нарушение функции, вызванное какой- либо причиной, например травмой, инфекцией, интоксикацией. В дальнейшем представления о предстоящем выполнении этой функции начинают вызывать опасения невозможности ее выполнения. Возникает чувство тревожного ожидания неудачи. Представления о возможной неудаче этой функции по механизму самовнушения приводят к торможению функции, к ее дезавтоматизации. В свою очередь неудачная попытка ведет к еще большему закреплению возникшего нарушения.
Нередко заболевание возникает у тревожно-мнительных, боязливых, эмоционально лабильных субъектов. Отсюда понятно, что травмы, инфекции, интоксикации, нарушение питания, длительное недосыпание и другие нарушения могут способствовать его возникновению.
Тренировка может проводиться за несколько дней до предстоящего выполнения функции, до важного события (публичное выступление, ответственная встреча и т. п.) с применением более расширенных формул внушения и использованием приемов сюжетного воображения.
Необходимо научиться не только спокойно реагировать на предстоящее событие, но и уметь снимать напряжение и страх в момент наступления ситуации, особенно если она возникла неожиданно. С этой целью предлагают прием сюжетной функциональной тренировки (СФТ). В основе этого приема лежит условно-рефлекторный сброс эмоционального напряжения на слово «стоп». Эмоциональное напряжение возникает в ответственный момент и характеризуется усилением чувства беспокойства, тревоги, мышечным напряжением, затрудненностью дыхания. Слово «стоп» обозначает остановку, прекращение действия отрицательных стрессовых реакций (эмоциональных и физических).
СФТ осуществляется на фоне сюжетного воображения и проводится следующим образом. Войдя в аутогенное погружение, нужно мысленно представить ситуацию, создающую отрицательный эмоциональный настрой. Главное, чтобы эта ситуация не была для пациента особо значимой. Обычно представляют сцены из повседневной жизни – неприятный разговор, неприятное поведение окружающих и т. п. Моделируя такую ситуацию, искусственно создают напряжение мышц рук, плечевого пояса, грудной клетки и задерживают дыхание на 3–4 секунды. На высоте напряжения мысленно произносят слово «стоп» и сбрасывают мышечное напряжение, одновременно совершая глубокий вдох и медленный выход, с внушением формулы спокойствия и уравновешенности, пока не достигают первоначального состояния аутогенного погружения.
Теперь с чувством уверенности следует произнести фразы, направленные на адекватную реакцию в тревожащей ситуации:
• Я спокоен.
• Я нахожусь в состоянии устойчивого равновесия.
• Никакая причина (приводится причина) не сможет вывести меня из этого равновесия.
• Я владею собой.
• Я становлюсь выдержаннее и спокойнее.
• Укрепляется сила воли.
• «Стоп» – останавливает тревогу, нерешительность, страх, где бы я ни находился, что бы ни делал.
Если на первых тренировках СФТ занимающийся констатирует возникновение изменений в своем состоянии: «Я становлюсь выдержаннее и спокойнее», то затем, проверив себя на практике и получив положительный эффект, он произносит все формулы только в утвердительной форме: «Я всегда выдержан. Я спокоен». При многократной тренировке снятие отрицательного эмоционального напряжения путем релаксации и регуляции дыхания на произношение слова «стоп» закрепляется по условно-рефлекторному механизму. Затем сброс напряжения осуществляется на слово «стоп» в любой ситуации.
При нарушении речи
Нарушение речи может возникнуть, например, после неудачного публичного выступления, во время которого под влиянием взволновавшей больного обстановки наступило запредельное торможение функции речи. В дальнейшем появляется чувство тревожного ожидания неудачи при необходимости публичного выступления, а в случаях генерализации расстройства и при выступлении в любой необычной обстановке или обстановке, вызывающей эмоциональную реакцию, например на экзамене. При попытке выступления в этих условиях появляется чувство тревоги, растерянность, резкая вегетативная реакция и заикание. Возникшая неудача способствует закреплению этого нарушения и ведет к появлению еще большей неуверенности в успехе.
При нарушениях речи, вызванных ожиданием неудачи, рекомендуются следующие формулы:
• Мышцы лица расслаблены.
• Челюсть вяло отвисает.
• Язык расслаблен и тяжел. Дышится свободно и легко. Без напряжения, непринужденно.
• Я спокоен, весь расслаблен.
• В любой обстановке я спокоен и расслаблен.
• В любом настроении моя речь свободная и плавная.
• Мои действия всегда спокойны и размеренны.
• В любой обстановке меня сопровождают хладнокровие и непринужденность.
• Никакого напряжения.
• Речь льется сама по себе.
• «Стоп».
• Речь плавная, свободная, четкая.
• Льется сама по себе. Произвольно и спокойно.
При нарушении сна
Невозможность уснуть, вызванная возникновением эмоции страха, радости, печали или какой-либо другой причиной, может привести к возникновению тревожного ожидания нарушения функции сна и затруднению засыпания.
• Я совершенно спокоен.
• Я равнодушен ко сну.
• Безразлично, когда я усну.
• Хорошо так лежать и отдыхать.
• Придет время, и я засну крепко и хорошо.
При сексуальных нарушениях у мужчин
Отдельные эпизоды отсутствия эрекции (или неожиданной потери ее в неподходящее время) встречаются столь часто, что представляют собой для мужчин почти общее явление. Такие отдельные эпизоды не означают наличие сексуальной дисфункции; они могут быть временным отражением физического стресса (гриппа, усталости, чрезмерного потребления пищи и напитков) или быть результатом других проблем, как, например, невозможность уединиться или необходимость приспосабливаться к новому сексуальному партнеру.
Если мужчина не «перешагивает» через такие инциденты и бывает глубоко задет своей «неспособностью» соответствовать ситуации, это может стать причиной его затруднений в последующих сексуальных контактах, поскольку он будет беспокоиться о своей способности (или неспособности) действовать нужным образом.
Боязнь сексуального действия может снизить сексуальное возбуждение и вызвать потерю эрекции. Чем сильнее и навязчивее эти страхи,
